邵自強 主任醫(yī)師
頭暈惡心可能由低血糖、脫水、耳石癥、貧血等原因引起,通常表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、乏力等癥狀。
1、低血糖長時間未進食或過度節(jié)食可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈惡心。建議規(guī)律飲食,隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急,癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
2、脫水高溫環(huán)境或劇烈運動后未及時補水,體內(nèi)電解質(zhì)失衡會誘發(fā)癥狀。需少量多次補充含電解質(zhì)的水分,必要時使用口服補液鹽、氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等糾正失衡。
3、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,多與頭部外傷或衰老有關(guān),典型表現(xiàn)為體位變動時突發(fā)眩暈??赏ㄟ^手法復(fù)位治療,藥物可選倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等改善微循環(huán)。
4、貧血缺鐵或維生素B12不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,可能伴隨面色蒼白、心悸。需增加紅肉、動物肝臟攝入,藥物可選用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、維生素B12注射液等。
保持充足睡眠,避免突然起身,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識障礙需及時就醫(yī)排查腦血管病變。
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