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被金屬割傷需要打破傷風(fēng)嗎

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問(wèn)題描述

被金屬割傷需要打破傷風(fēng)嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

被金屬割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史,破傷風(fēng)疫苗適用于深窄傷口、生銹金屬污染或5年內(nèi)未接種者。

1、傷口評(píng)估

淺表清潔傷口無(wú)須接種,僅需消毒包扎;深達(dá)真皮層或沾染泥土、鐵銹的傷口需立即就醫(yī)評(píng)估。

2、免疫史核查

5年內(nèi)完成全程免疫者一般無(wú)須加強(qiáng);超過(guò)5年或接種史不明者需注射破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。

3、污染風(fēng)險(xiǎn)

被土壤、糞便污染的金屬工具割傷風(fēng)險(xiǎn)最高,破傷風(fēng)梭菌芽孢可能通過(guò)傷口缺氧環(huán)境繁殖致病。

4、緊急處理

立即用流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘,擠出污血,碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,24小時(shí)內(nèi)完成預(yù)防接種更有效。

保持傷口干燥清潔,觀察紅腫熱痛等感染跡象,避免接觸水源及污染物,必要時(shí)口服頭孢克洛等抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。

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