仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石不排掉通常不建議拖延,可能引發(fā)尿路感染、排尿困難或腎功能損害。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)中等大小結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需配合多飲水增加尿量。
3、經(jīng)尿道取石術(shù)適用于較大結(jié)石,通過膀胱鏡將結(jié)石取出或粉碎,術(shù)后需短期留置導(dǎo)尿管。
4、開放手術(shù)僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并解剖異常者,需切開膀胱直接取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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