

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
紅眼病一邊紅一邊不紅可能是單側結膜炎或角膜炎的表現,通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、外傷等因素引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免揉眼或共用毛巾等物品。
單側眼部發(fā)紅常見于細菌性結膜炎,多由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染引起,可能伴隨眼部分泌物增多、異物感。病毒性結膜炎如腺病毒感染也可能導致單側發(fā)病,早期表現為眼瞼水腫和結膜充血。過敏性結膜炎通常雙眼受累,但接觸過敏原時可能先出現單側癥狀,如花粉或塵螨刺激。眼部外傷或異物殘留可直接造成單側結膜充血,伴有明顯疼痛或畏光。干眼癥患者用眼過度時可能出現單側結膜充血,與淚液分布不均有關。
若紅眼病表現為單側發(fā)病且持續(xù)不緩解,需警惕葡萄膜炎或鞏膜炎等深層炎癥。皰疹性角膜炎可導致單側眼紅伴樹枝狀角膜潰瘍,虹膜睫狀體炎會出現單側眼紅合并瞳孔縮小。部分青光眼急性發(fā)作時表現為單側眼紅伴頭痛嘔吐,角膜內皮炎也可能引起局限性充血。免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎有時會引發(fā)單側鞏膜外層炎,表現為局部充血隆起。
出現單側眼紅應避免自行使用眼藥水,尤其激素類滴眼液可能加重皰疹病毒感染。保持眼部清潔,用人工淚液緩解干澀,冷敷可減輕充血癥狀。注意觀察是否出現視力下降、眼壓升高或角膜混濁,這些情況需立即就診。日常注意手部衛(wèi)生,患病期間暫停佩戴隱形眼鏡,避免傳染他人或交叉感染。
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