

廖張元 主任醫(yī)師
小兒癲癇長大后可能自動消失,主要與癲癇類型、病因、發(fā)作頻率、治療反應等因素有關(guān)。
1. 良性癲癇兒童良性癲癇通常在青春期前后自行緩解,如伴中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇,多數(shù)患兒在15歲前停止發(fā)作,無須長期用藥。
2. 病因相關(guān)由發(fā)熱、低鈣等可逆因素誘發(fā)的癲癇,在病因消除后可能不再發(fā)作;而腦損傷、遺傳代謝病導致的癲癇可能持續(xù)存在。
3. 發(fā)作控制規(guī)律使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物并保持2-4年無發(fā)作的患兒,經(jīng)評估后可逐步減藥,部分可完全停藥。
4. 特殊類型嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇可能持續(xù)至成年,需長期使用拉莫三嗪、托吡酯等藥物控制。
建議家長定期帶孩子復查腦電圖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免擅自停藥,同時保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。
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