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乙肝表面抗原陽性能打疫苗嗎

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問題描述

乙肝表面抗原陽性能打疫苗嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

乙肝表面抗原陽性者無須接種乙肝疫苗,乙肝疫苗僅對(duì)未感染者具有預(yù)防作用,已感染者需通過定期復(fù)查、抗病毒治療等方式管理病情。

1、疫苗作用原理

乙肝疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體發(fā)揮作用,但表面抗原陽性者體內(nèi)已存在病毒復(fù)制,接種無法清除病毒或產(chǎn)生額外保護(hù)。

2、臨床處理原則

抗原陽性者需完善HBV-DNA檢測(cè)和肝功能評(píng)估,根據(jù)結(jié)果選擇恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,并每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝臟超聲和甲胎蛋白。

3、家庭防護(hù)措施

家庭成員應(yīng)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,未感染者需完成三針疫苗接種,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

4、病情監(jiān)測(cè)重點(diǎn)

關(guān)注肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀變化,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或纖維化跡象時(shí)需調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺評(píng)估。

日常需嚴(yán)格禁酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,規(guī)律作息減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

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