醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
臉上痣自行脫落可能由摩擦刺激、皮膚炎癥、良性病變或黑色素瘤引起，需結(jié)合脫落特征判斷性質(zhì)，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
1、摩擦刺激：長(zhǎng)期衣物摩擦或外力刮蹭可能導(dǎo)致表皮痣機(jī)械性脫落，局部可能出現(xiàn)輕微紅腫，無(wú)須特殊治療，保持清潔避免感染即可。
2、皮膚炎癥：毛囊炎或脂溢性皮炎等炎癥可能破壞痣周?chē)つw結(jié)構(gòu)，伴隨脫屑瘙癢，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗感染藥物。
3、良性病變：皮內(nèi)痣或交界痣發(fā)生退行性變時(shí)可能自然脫落，通常無(wú)出血潰爛，可通過(guò)皮膚鏡評(píng)估，必要時(shí)行手術(shù)切除送病理檢查。
4、黑色素瘤：惡性黑色素瘤早期可能表現(xiàn)為痣體突然增大脫落，邊緣不規(guī)則且伴滲液，需立即進(jìn)行擴(kuò)大切除術(shù)并配合免疫治療等綜合方案。
觀察脫落部位是否出現(xiàn)顏色異常、反復(fù)滲血或隆起，避免自行處理殘留色素沉著，日常需加強(qiáng)防曬并定期皮膚科隨訪(fǎng)。
