李青 主任醫(yī)師
尿常規(guī)細(xì)菌計數(shù)高可能由生理性污染、飲水不足、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過清潔留尿、增加飲水量、抗生素治療、碎石手術(shù)等方式干預(yù)。
1、生理性污染尿液樣本被會陰部細(xì)菌污染可能導(dǎo)致假陽性，建議留取中段尿并清潔外陰后復(fù)查，無須特殊治療。
2、飲水不足尿液濃縮會使細(xì)菌計數(shù)相對升高，每日保持超過2000毫升飲水量可稀釋尿液，觀察指標(biāo)變化。
3、尿路感染可能與尿道黏膜損傷、免疫力下降有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿痛，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石導(dǎo)致尿流不暢易繼發(fā)感染，常伴腰腹痛，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
反復(fù)出現(xiàn)細(xì)菌計數(shù)升高需完善尿培養(yǎng)檢查，治療期間避免辛辣刺激食物，保持會陰部清潔干燥。
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