脊髓變性頸椎病一般不建議按摩治療，可能加重神經(jīng)損傷。脊髓變性頸椎病是頸椎退行性病變導(dǎo)致的脊髓慢性損傷，需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后制定個(gè)體化方案。

脊髓變性頸椎病患者的椎管容積減少，脊髓處于受壓狀態(tài)。按摩手法若操作不當(dāng)可能直接壓迫脊髓或誘發(fā)局部水腫，導(dǎo)致肢體麻木、無(wú)力等癥狀加重。尤其旋轉(zhuǎn)類手法可能造成椎動(dòng)脈牽拉，增加腦供血不足風(fēng)險(xiǎn)。臨床常見(jiàn)因盲目按摩后出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、大小便功能障礙的案例。

少數(shù)早期輕度病例在影像學(xué)確認(rèn)無(wú)明確脊髓壓迫時(shí)，可由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行輕柔肌肉放松。但需嚴(yán)格避免頸部旋轉(zhuǎn)、扳動(dòng)等手法，僅限斜方肌、肩胛提肌等周圍肌群的靜態(tài)按壓。即便如此仍需密切觀察是否出現(xiàn)肢體異樣感，一旦癥狀加重須立即停止。

確診脊髓變性頸椎病后應(yīng)優(yōu)先考慮頸托固定、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、牽引等保守治療，中重度患者可能需要椎管減壓手術(shù)。日常需保持頸部中立位，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭。任何治療前均需通過(guò)頸椎MRI評(píng)估脊髓受壓程度，禁止未經(jīng)評(píng)估自行按摩。