

李杰 副主任醫(yī)師
盆腔積液是否影響懷孕需要根據(jù)積液性質(zhì)判斷,多數(shù)生理性盆腔積液不會導(dǎo)致不孕,病理性積液可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。
1、生理性積液排卵期或月經(jīng)前后出現(xiàn)的少量透明積液屬正?,F(xiàn)象,無須治療,通常不影響受孕概率,可定期復(fù)查觀察變化。
2、盆腔炎炎性滲出導(dǎo)致的積液可能與衣原體感染、淋球菌感染有關(guān),常伴隨下腹痛、發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素配合盆腔理療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜出血形成的巧克力樣積液,可能引發(fā)痛經(jīng)、性交痛。需藥物抑制病灶如孕三烯酮、GnRH-a,重癥需腹腔鏡手術(shù)。
4、腫瘤相關(guān)性積液卵巢癌等惡性腫瘤導(dǎo)致的血性積液,常伴CA125升高,需手術(shù)切除病灶并病理檢查,術(shù)后輔助放化療。
建議備孕女性先明確積液原因,B超監(jiān)測排卵期生理性積液無須干預(yù),病理性積液治愈后3-6個月可嘗試受孕,期間保持適度運動增強盆腔血液循環(huán)。
盆腔積液該怎么治療?
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