陳健鵬 副主任醫(yī)師
晚期肝癌治療仍有希望,主要通過靶向治療、免疫治療、局部介入治療和支持治療等方式延緩病情進展。
1、靶向治療索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成,適用于肝功能尚可的患者,需配合定期影像學(xué)評估療效。
2、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉,需監(jiān)測免疫相關(guān)反應(yīng)。
3、局部介入經(jīng)肝動脈化療栓塞術(shù)能定向阻斷腫瘤血供,聯(lián)合射頻消融可控制局部病灶,適合多發(fā)病灶但無遠處轉(zhuǎn)移者。
4、支持治療營養(yǎng)支持聯(lián)合鎮(zhèn)痛管理可改善生活質(zhì)量,腹水患者需限鈉利尿,終末期建議開展安寧療護。
建議患者保持高蛋白飲食,適量補充維生素B族,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案并定期復(fù)查肝功能。
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