鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-13 17:18 回答了該問題
乳房有腫塊伴有疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺纖維腺瘤等疾病的表現,多數情況無須過度擔憂,但需警惕乳腺癌的可能性。建議及時就醫(yī)檢查明確診斷。
乳腺增生是乳房腫塊伴疼痛最常見的原因,與內分泌紊亂相關,表現為月經前脹痛加重、腫塊質地柔軟且邊界不清??赏ㄟ^熱敷、調整內衣松緊度緩解癥狀,醫(yī)生可能開具乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節(jié)激素水平。乳腺炎多見于哺乳期女性,由細菌感染或乳汁淤積引發(fā),伴隨紅腫熱痛甚至發(fā)熱,需抗生素如頭孢克洛膠囊治療,配合排空乳汁。乳腺纖維腺瘤的腫塊通常光滑活動、無痛,但快速增大時可能壓迫神經產生疼痛,超聲檢查可鑒別,較小腫瘤可觀察,較大需手術切除。
乳腺癌的腫塊常為無痛性,但部分患者會因腫瘤侵犯Cooper韌帶出現牽拉痛,腫塊質地硬、邊界不規(guī)則,可能伴隨乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變。確診需依靠乳腺鉬靶、穿刺活檢等檢查,治療方法包括保乳手術、全乳切除配合化療或放療。絕經后女性新發(fā)乳房疼痛腫塊、有乳腺癌家族史或腫塊持續(xù)增大者應優(yōu)先排查惡性病變。
日常需避免高脂飲食及含雌激素保健品,每月月經結束后一周進行乳房自檢,觸摸有無新發(fā)腫塊或原有腫塊變化。35歲以上女性建議每年做乳腺超聲檢查,40歲后增加鉬靶篩查。出現乳頭內陷、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等危險信號須立即就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調節(jié)內分泌,減少乳腺疾病發(fā)生概率。
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