孕晚期不一定會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸，但屬于較常見(jiàn)的現(xiàn)象。臍帶繞頸可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多等因素有關(guān)，多數(shù)情況下繞頸1-2周且不影響胎兒健康，少數(shù)情況下可能因繞頸過(guò)緊或圈數(shù)過(guò)多引發(fā)胎兒窘迫。

胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)可能因體位變化導(dǎo)致臍帶纏繞頸部，尤其孕晚期胎兒體積增大、活動(dòng)空間減少時(shí)更易發(fā)生。臍帶長(zhǎng)度超過(guò)70厘米或羊水量超過(guò)2000毫升時(shí)，臍帶繞頸概率會(huì)有所上升。超聲檢查是診斷臍帶繞頸的主要方式，若發(fā)現(xiàn)繞頸1-2周且胎心監(jiān)護(hù)正常，通常無(wú)須特殊處理，孕婦只需定期產(chǎn)檢并注意胎動(dòng)變化即可。

當(dāng)臍帶繞頸3周以上或伴有胎動(dòng)異常、胎心率減速時(shí)，可能提示胎兒供氧受阻。這種情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)、吸氧或提前終止妊娠等措施。臍帶繞頸導(dǎo)致胎兒窒息的概率較低，但若合并胎盤功能減退、妊娠期高血壓等并發(fā)癥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。

孕晚期建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化。若胎動(dòng)較平日減少一半以上或12小時(shí)內(nèi)少于10次，應(yīng)及時(shí)就診。定期產(chǎn)檢和胎心監(jiān)護(hù)能有效監(jiān)測(cè)胎兒狀況，多數(shù)臍帶繞頸的孕婦仍可經(jīng)陰道自然分娩。