侯勇 主任醫(yī)師
痛風膝蓋痛可能由高嘌呤飲食、酒精刺激、關節(jié)損傷、尿酸排泄障礙等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、局部護理、降尿酸治療等方式緩解。
1、高嘌呤飲食長期攝入海鮮、動物內臟等高嘌呤食物會導致血尿酸升高,誘發(fā)痛風急性發(fā)作。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。
2、酒精刺激酒精代謝會抑制尿酸排泄,啤酒尤其容易誘發(fā)痛風。發(fā)作期需嚴格戒酒,緩解期每日酒精攝入不超過25克。
3、關節(jié)損傷膝關節(jié)外傷或過度使用可能導致尿酸鹽結晶沉積。急性期可冰敷緩解疼痛,使用依托考昔、秋水仙堿、潑尼松等抗炎藥物。
4、尿酸排泄障礙腎功能異?;虼x綜合征患者易出現(xiàn)尿酸排泄減少。需長期服用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物,定期監(jiān)測血尿酸水平。
痛風患者應保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重至合理范圍。
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