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8mm的腎結(jié)石可以自己排出來嗎

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問題描述

8mm的腎結(jié)石可以自己排出來嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

8毫米的腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管直徑、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低,可能伴隨劇烈腰痛或血尿,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、輸尿管直徑

成人輸尿管平均直徑約3毫米,8毫米結(jié)石易造成嵌頓,可能引發(fā)腎積水,需遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物擴(kuò)張輸尿管。

3、飲水量

每日飲水超過2000毫升可增加尿量,但單純飲水對超過6毫米的結(jié)石效果有限,需配合醫(yī)生制定的排石方案。

4、合并感染

若出現(xiàn)發(fā)熱或膿尿等感染征象,需立即就醫(yī)使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,避免感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

建議每日保持適量運(yùn)動如跳繩,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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