乳腺囊性包塊怎么治

乳腺囊性包塊可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺囊性包塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液、皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀。

1、定期復(fù)查

體積較小且無(wú)明顯癥狀的乳腺囊性包塊通常建議定期復(fù)查。通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查動(dòng)態(tài)觀察包塊變化，復(fù)查間隔一般為3-6個(gè)月。復(fù)查期間需注意避免擠壓乳房，選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。若出現(xiàn)包塊增大或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。

2、藥物治療

內(nèi)分泌紊亂引起的囊性包塊可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素水平。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療期間應(yīng)避免攝入含雌激素食物，如蜂王漿、雪蛤等。

3、穿刺抽液

單純性囊腫直徑超過(guò)3厘米時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉后用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體，必要時(shí)注入硬化劑防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能，需配合后續(xù)復(fù)查。

4、微創(chuàng)手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的囊性包塊可選擇真空輔助旋切術(shù)。該手術(shù)通過(guò)3-5毫米切口置入旋切刀，在超聲引導(dǎo)下完整切除病灶。術(shù)后恢復(fù)快且疤痕隱蔽，但費(fèi)用較高。術(shù)后需穿戴專用胸罩固定，兩周內(nèi)限制上肢大幅度活動(dòng)。

5、開(kāi)放手術(shù)

疑似惡性或直徑超過(guò)5厘米的復(fù)雜囊性包塊需行傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇腫塊切除術(shù)或象限切除術(shù)，術(shù)中快速病理檢查決定后續(xù)方案。術(shù)后需放置引流管，定期換藥觀察傷口愈合情況?；謴?fù)期應(yīng)保持傷口干燥，按醫(yī)囑進(jìn)行上肢功能鍛煉。

乳腺囊性包塊患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡，限制咖啡、巧克力等含甲基黃嘌呤食物攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢，注意比較雙側(cè)乳房變化。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過(guò)緊束縛。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于改善乳腺血液循環(huán)，但需避免胸部撞擊類活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn)，須立即就診。