宮頸糜爛能上環(huán)嗎

宮頸糜爛一般是可以上環(huán)的，但需要根據(jù)具體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位，屬于生理性改變，多數(shù)情況下不影響宮內(nèi)節(jié)育器的放置。若合并急性炎癥、宮頸病變等特殊情況，則需先治療再考慮上環(huán)。

宮頸柱狀上皮異位是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，并非疾病。此時(shí)宮頸表面血管豐富，可能出現(xiàn)接觸性出血，但宮頸機(jī)能正常。醫(yī)生會(huì)通過婦科檢查確認(rèn)宮頸無充血、水腫等急性炎癥表現(xiàn)，排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變后，通常可放置節(jié)育器。節(jié)育器需選擇適合宮腔形態(tài)的型號(hào)，放置時(shí)動(dòng)作輕柔以避免刺激宮頸。

當(dāng)宮頸存在明顯充血、膿性分泌物或HPV感染導(dǎo)致的病變時(shí)，需暫緩上環(huán)。急性宮頸炎可能因操作導(dǎo)致感染擴(kuò)散，需先使用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物控制炎癥。高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變患者需先行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后恢復(fù)3-6個(gè)月再評(píng)估。部分重度糜爛伴組織脆性增加者，放置節(jié)育器后可能出現(xiàn)持續(xù)出血，需考慮其他避孕方式。

建議有避孕需求的女性在月經(jīng)干凈后3-7天就診，完善白帶常規(guī)、HPV和TCT檢查。放置節(jié)育器后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活2周。若出現(xiàn)異常出血、腹痛或分泌物異味，應(yīng)及時(shí)取出節(jié)育器并治療。平時(shí)注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗劑，每年進(jìn)行宮頸癌篩查。