月經(jīng)期腹瀉痛經(jīng)是怎么回事

月經(jīng)期腹瀉痛經(jīng)可能由前列腺素分泌增多、胃腸功能紊亂、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等原因引起，可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后對(duì)癥處理。

1、前列腺素分泌增多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放大量前列腺素，刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng)，同時(shí)可能作用于腸道平滑肌導(dǎo)致腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成，或使用間苯三酚注射液緩解平滑肌痙攣。伴隨下腹墜脹感時(shí)可用熱水袋熱敷。

2、胃腸功能紊亂

經(jīng)期激素水平波動(dòng)可能影響胃腸蠕動(dòng)功能，出現(xiàn)腸鳴、腹瀉等癥狀。建議少量多餐，避免生冷辛辣食物，適量飲用溫紅糖姜茶。若腹瀉嚴(yán)重可短期服用蒙脫石散，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。日常需注意腹部保暖。

3、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫直腸，產(chǎn)生里急后重感?？赏ㄟ^膝胸臥位減輕壓迫，或使用暖宮貼改善局部血液循環(huán)。伴隨腰骶酸痛時(shí)，可遵醫(yī)囑服用元胡止痛滴丸，配合低頻脈沖電治療緩解癥狀。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在直腸周圍時(shí)，經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)直腸刺激癥狀。確診需做陰道超聲或腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。

5、腸易激綜合征

應(yīng)激狀態(tài)下腸道敏感性增高，經(jīng)期更易出現(xiàn)腹痛腹瀉。可服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊改善菌群。建議記錄飲食日志，避免攝入乳制品等易致敏食物，通過正念訓(xùn)練減輕焦慮情緒。

月經(jīng)期出現(xiàn)腹瀉伴痛經(jīng)時(shí)，建議選擇溫?zé)嵋紫氖澄锶缧∶字?、山藥羹，避免咖啡因及高脂飲食。每日?0℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，經(jīng)前一周開始練習(xí)腹式呼吸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。