問B超子宮內(nèi)膜增厚是怎么回事

B超子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過激素治療、藥物消炎、宮腔鏡手術、刮宮術、化療等方式干預。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力或卵巢功能異?？赡軐е麓萍に厮竭^高，刺激子宮內(nèi)膜過度增殖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，或采用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制內(nèi)膜生長。

2、子宮內(nèi)膜息肉

慢性炎癥或雌激素刺激可能引發(fā)局部內(nèi)膜組織增生形成息肉，B超可見宮腔內(nèi)高回聲團塊。常伴非經(jīng)期出血、不孕等癥狀。建議行宮腔鏡下息肉切除術，術后可口服左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

3、子宮內(nèi)膜增生

無排卵性功血或肥胖等因素導致子宮內(nèi)膜腺體異常增殖，分為單純型與不典型增生?；颊叨嘁娊?jīng)期延長、貧血等表現(xiàn)。單純型可肌注醋酸甲羥孕酮注射液轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，不典型增生需考慮子宮切除術。

4、子宮內(nèi)膜炎

流產(chǎn)或分娩后感染可能引發(fā)內(nèi)膜炎癥反應，B超顯示內(nèi)膜增厚伴血流信號增強。典型癥狀包括下腹墜痛、異常分泌物。需口服甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，嚴重者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。

5、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常陰道流血伴內(nèi)膜增厚需警惕癌變，病理檢查可見異型腺體結(jié)構(gòu)。早期可行筋膜外全子宮切除術，中晚期需配合紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療，或結(jié)合盆腔放療。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚應復查月經(jīng)干凈后B超排除生理性增厚，避免自行服用激素類藥物。日常保持外陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴，控制體重在正常范圍。40歲以上女性每年需進行婦科檢查，絕經(jīng)后陰道流血需立即就醫(yī)。建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累及情緒波動，適當補充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。