膝蓋彎曲有點(diǎn)疼是什么原因

膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷或滑膜炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期跑步或久坐人群，髕骨軟骨面磨損會(huì)導(dǎo)致膝蓋彎曲時(shí)疼痛，上下樓梯時(shí)癥狀加重?？赡馨殡S膝關(guān)節(jié)彈響，可通過(guò)核磁共振確診。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋彎曲疼痛伴關(guān)節(jié)交鎖感。內(nèi)側(cè)半月板后角損傷時(shí)下蹲痛明顯，可通過(guò)麥?zhǔn)险髟囼?yàn)初步判斷。急性期需制動(dòng)冰敷，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群膝關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，晨起僵硬且彎曲時(shí)疼痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。與肥胖和過(guò)度勞損有關(guān)，建議控制體重，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于籃球等急停運(yùn)動(dòng)，膝蓋彎曲30度時(shí)疼痛顯著，伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期可見(jiàn)關(guān)節(jié)血腫，抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性提示韌帶斷裂。需支具固定保護(hù)，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致彎曲時(shí)脹痛，可能由感染或風(fēng)濕性疾病誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和皮溫升高。需抽血排查類風(fēng)濕因子，超聲可見(jiàn)滑膜增厚。急性期需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用依托考昔片，積液較多時(shí)需穿刺抽液。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷?？蛇x擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化股四頭肌，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15分鐘。若休息3天后疼痛未緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，須及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。