腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腿麻怎么辦

腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢(shì)，減輕神經(jīng)根壓迫。日常避免久坐久站，如需起身活動(dòng)建議佩戴腰圍支撐，單次活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

2、物理治療

超短波治療可通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙，幫助髓核回納。急性期后可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練等。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可能需要甘露醇注射液脫水治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，采用滾法、按揉法等松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸可用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，每日治療20-30分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背肌力量。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。