輕微腰椎壓縮性骨折怎么辦

輕微腰椎壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。輕微腰椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、脊柱退行性變、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、臥床休息

臥床休息是輕微腰椎壓縮性骨折的基礎(chǔ)治療方式，需要保持平臥位2-4周，避免腰部負(fù)重和劇烈活動(dòng)?？梢栽谘肯路綁|軟枕保持腰椎生理曲度，翻身時(shí)需保持脊柱軸線一致。臥床期間可進(jìn)行雙下肢踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。

2、佩戴支具

腰椎支具能提供外部支撐，減輕椎體負(fù)荷。建議選擇硬質(zhì)腰圍或定制支具，每天佩戴8-12小時(shí)，持續(xù)3-6個(gè)月。佩戴時(shí)需保持支具與腰部貼合，松緊適度，避免皮膚壓瘡。下床活動(dòng)時(shí)必須佩戴支具保護(hù)。

3、物理治療

急性期后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療緩解疼痛?；謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)骨折愈合，配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。物理治療每次20-30分鐘，每周3-5次，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步開(kāi)展腰背肌功能鍛煉，先從仰臥位五點(diǎn)支撐法開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到小燕飛動(dòng)作。后期可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免彎腰搬重物?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，每周3-5次，每次15-30分鐘。

輕微腰椎壓縮性骨折患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)維生素D合成?；謴?fù)期間避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。建議每3個(gè)月復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)過(guò)程中可在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合中醫(yī)針灸、推拿等輔助治療，但切忌盲目進(jìn)行正骨手法。