彎腰腰椎疼做核磁能檢查出來(lái)嗎

彎腰時(shí)腰椎疼痛通?？梢酝ㄟ^核磁共振檢查明確病因。核磁共振能清晰顯示腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫等結(jié)構(gòu)性病變，也能發(fā)現(xiàn)軟組織損傷或炎癥。

核磁共振對(duì)腰椎間盤突出的診斷具有高度敏感性。當(dāng)椎間盤向后突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，核磁共振可準(zhǔn)確顯示突出位置和程度?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)下肢放射痛、麻木或肌力下降。早期可通過臥床休息、腰椎牽引緩解癥狀，若保守治療無(wú)效可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液。

腰椎退行性改變?cè)诤舜庞跋裆媳憩F(xiàn)為椎間隙變窄、終板硬化或骨贅形成。這類患者常有晨起腰部僵硬感，活動(dòng)后減輕但久站久坐加重。治療需避免負(fù)重勞動(dòng)，配合核心肌群鍛煉，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重病例若合并椎管狹窄需行椎管減壓融合術(shù)。

急性腰肌勞損在核磁共振上可見肌肉水腫信號(hào)，多因搬重物姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)?；颊哐炕顒?dòng)明顯受限，局部壓痛但無(wú)下肢癥狀。建議48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改用紅外線理療，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。慢性勞損患者需糾正不良坐姿，每40分鐘起身活動(dòng)。

強(qiáng)直性脊柱炎早期核磁共振能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)骨髓水腫，晚期出現(xiàn)竹節(jié)樣脊柱改變?；颊咭砸归g腰背痛伴晨僵為特征，活動(dòng)后改善。確診后需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。日常應(yīng)睡硬板床并堅(jiān)持?jǐn)U胸運(yùn)動(dòng)。

腰椎結(jié)核在核磁影像上呈現(xiàn)椎體破壞伴椎旁膿腫，患者多有低熱盜汗史。除抗結(jié)核治療外，嚴(yán)重者需病灶清除術(shù)。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。核磁共振檢查前應(yīng)去除金屬物品，檢查時(shí)間約20-40分鐘，幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。