蹲下后膝蓋后面腿窩疼怎么回事

蹲下后膝蓋后面腿窩疼可能與腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、腘繩肌拉傷、腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)液滲出積聚等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋后方腫脹、按壓疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期建議制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥，囊腫較大時(shí)可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。

2、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過(guò)度勞累、創(chuàng)傷或風(fēng)濕性疾病引發(fā)，可能伴隨關(guān)節(jié)發(fā)熱、僵硬、蹲起困難等表現(xiàn)。發(fā)作期需減少行走，局部冷敷后改為熱敷，醫(yī)生可能建議口服洛索洛芬鈉片、外用氟比洛芬凝膠貼膏控制癥狀。

3、半月板損傷

半月板后角撕裂可能導(dǎo)致腿窩深處刺痛，尤其在旋轉(zhuǎn)膝蓋時(shí)加重，常與運(yùn)動(dòng)扭傷或長(zhǎng)期磨損相關(guān)。輕度損傷可通過(guò)佩戴護(hù)膝、服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。

4、腘繩肌拉傷

腘繩肌位于大腿后側(cè)，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)過(guò)度牽拉可能導(dǎo)致肌肉纖維微斷裂，表現(xiàn)為蹲下時(shí)腿窩牽拉痛。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，恢復(fù)期配合微波理療，疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片。

5、腰椎間盤(pán)突出

腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引起放射性腿窩疼痛，常伴有腰部酸脹、下肢麻木等癥狀。需避免久坐彎腰，通過(guò)牽引治療緩解壓迫，醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片、邁之靈片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱時(shí)，建議及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，通過(guò)超聲、核磁共振等檢查明確病因?；謴?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)下肢肌力，但需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。