膽囊炎的疼痛性質(zhì)是怎樣的

膽囊炎的疼痛性質(zhì)多為右上腹持續(xù)性脹痛或絞痛，可能向右肩背部放射，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。

膽囊炎發(fā)作時，典型疼痛位于右上腹肋緣下，呈現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或壓迫感，可能伴隨陣發(fā)性加劇。疼痛多由膽囊壁炎癥刺激和膽道痙攣引起，在膽囊收縮排空膽汁時癥狀加重。部分患者描述為刀割樣或撕裂樣劇痛，尤其在結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時更為顯著。疼痛放射至右肩胛區(qū)或右肩部是其特征之一，與膈神經(jīng)傳導(dǎo)通路相關(guān)。疼痛持續(xù)時間可從數(shù)小時到數(shù)日不等，體位改變或深呼吸可能使疼痛加劇。

非典型疼痛表現(xiàn)包括上腹正中或劍突下不適，易與胃部疾病混淆。少數(shù)患者僅表現(xiàn)為右肩部牽涉痛而無明顯腹部癥狀，多見于老年或糖尿病患者。慢性膽囊炎患者可能出現(xiàn)隱痛或進(jìn)食后飽脹感，疼痛程度較急性發(fā)作輕但持續(xù)時間更長。個別案例會伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀，提示可能繼發(fā)膽管炎或胰腺炎。

建議出現(xiàn)膽囊區(qū)疼痛時避免自行服用止痛藥物，需及時就醫(yī)明確診斷。日常應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌異常。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，慢性患者可適量增加膳食纖維攝入改善膽汁成分。定期超聲檢查有助于監(jiān)測膽囊壁變化和結(jié)石動態(tài)。