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結(jié)核性胸膜炎是呼吸內(nèi)科中常見的疾病，主要是指結(jié)核桿菌及其代謝物進(jìn)入胸膜腔引起的炎癥，屬于肺外結(jié)核疾病。大多數(shù)結(jié)合性胸膜炎屬于急性疾病，患者的主要癥狀是胸腔積液和全身中毒癥狀發(fā)熱、寒冷、食欲不振、盜汗等，部分患者也會(huì)出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的身心健康有一定的影響，需要及時(shí)治療，最常見的臨床治療方法是胸部穿刺引流。接下來，請(qǐng)邀請(qǐng)韶關(guān)市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師田亞麗告訴我們結(jié)核性胸膜炎胸部穿刺術(shù)的排水效果，以及在排水過程中如何放置管道。
結(jié)合性胸膜炎患者胸部穿刺引流手術(shù)效果好嗎？
結(jié)核性胸膜炎患者胸部穿刺引流手術(shù)效果良好。在產(chǎn)生胸部積液的過程中，有大量的纖維蛋白滲出，容易形成橫膈膜和纖維膈膜。單純的穿刺效果不好。因此，有必要將藥物注入管口，溶解纖維蛋白原，充分排出胸部積液，有效減少疾病對(duì)患者肺功能的影響。
胸部穿刺引流能置管嗎？
胸部穿刺引流可以放。置管的步驟類似于胸部穿刺術(shù)。選擇帶針胸管后，可以消毒、鋪毛巾、局部麻醉。穿刺后，如果有落空感，可以拔出針芯，然后放入穿刺管6-8cm，一次性排水袋可以排出胸水。胸部穿刺術(shù)導(dǎo)致血胸與手術(shù)基本相關(guān)。例如，穿刺部位位位于上肋下緣，會(huì)損傷肋間血管和毛細(xì)血管，最終導(dǎo)致血胸。
胸部穿刺引流是心胸手術(shù)中常用的手術(shù)。操作時(shí)，患者需要臥床休息進(jìn)行吸氧治療，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測，密切觀察生命體征。觀察生命體征。引流時(shí)，觀察引流管是否通暢，引流液的顏色宜過快，否則可能發(fā)生縱隔移位和腹脹性肺氣腫。引流瓶中的液體需要定期更換，以保持引流管中的無菌。