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50歲大叔因腸癌離世,飲食清淡不熬夜,醫(yī)生搖頭:幾個誤區(qū)需注意

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞:飲食

11月是世界肺癌聯(lián)盟發(fā)起的第15個全球肺癌關(guān)注月。專家表示,雖然肺癌的生存率一般只有5年的15%,但早期肺癌或超早期肺癌在手術(shù)治愈后恢復(fù)的概率非常高,這并不可怕。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是關(guān)鍵。肺癌是深圳市民近10年來發(fā)病率最高、死亡率最高的惡性腫瘤,女性肺癌發(fā)病率顯著增加。肺癌是一種惡性腫瘤,起源于支氣管粘膜上皮、腺體上皮或肺泡上皮。肺癌之所以可怕,是因為晚期轉(zhuǎn)移速度快,缺乏有效的晚期治療方法。

除吸煙外,職業(yè)與環(huán)境接觸、慢性肺感染、家族遺傳、免疫力下降、代謝和內(nèi)分泌紊亂都是與肺癌相關(guān)的因素。因此,非吸煙者可以改變他們的生活方式,早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)肺癌。據(jù)了解,在家里檢測氡,避免二手煙,減少暴露在癌癥工作場所,可以最大限度地避免非吸煙者患肺癌。健康的飲食和大量的水果和蔬菜也有助于降低患肺癌的風(fēng)險。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量螺旋檢查CT幫助發(fā)現(xiàn)肺癌早期結(jié)節(jié),甚至發(fā)生玻璃變化。

肺癌的病因是什么?

1.吸煙。目前,吸煙被認(rèn)為是肺癌最重要的高危因素。煙草中有3000多種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴(如苯并芘)和亞硝胺具有很強的致癌活性。多鏈芳香烴和亞硝胺可通過多種機制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷導(dǎo)致癌基因(如Ras激活和抑制癌基因(如基因)p53,F(xiàn)HIT基因等)失活,導(dǎo)致細(xì)胞轉(zhuǎn)化,最終癌變。

2.職業(yè)與環(huán)境接觸。肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。空氣污染,尤其是工業(yè)廢氣,可導(dǎo)致肺癌。

3.電離輻射。肺是對輻射敏感的器官。

4.既往肺部慢性感染。對于肺結(jié)核、支氣管擴張等患者,支氣管上皮可能在慢性感染過程中變成鱗狀上皮,導(dǎo)致癌變,但相對罕見。

5.遺傳等因素。家庭聚集、遺傳易感、免疫功能下降、代謝、內(nèi)分泌功能障礙等。

生活中如何預(yù)防肺癌?

1、控制和禁止吸煙。肺癌主要是由環(huán)境因素引起的疾病,其中吸煙是一個重要的石窟因素。因此,控制和禁止吸煙應(yīng)首先關(guān)注減少吸煙者在人群中的比例,特別是限制青少年吸煙。預(yù)防肺癌具有積極和高度的意義。

2、專業(yè)保護(hù)。對于開采放射性礦石的礦區(qū),應(yīng)采取有效的措施,盡量減少輻射劑量。暴露在致癌化合物中的工人必須采取各種有效的勞動保護(hù)措施,以避免或減少與致癌因素的接觸。

3.對于沒有吸煙史的非高危人群,為了科學(xué)預(yù)防肺癌,除了拒絕被動吸煙、重視和積極治療慢性肺病、減少室內(nèi)外空氣污染、保持家庭裝修后通風(fēng)外,還應(yīng)每年定期進(jìn)行體檢和篩查,努力實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn),取得更好的治療效果。

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尿結(jié)石造影是什么回事

尿結(jié)石造影可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂、尿路感染、遺傳因素等原因引起,可通過X線造影檢查、超聲檢查、CT掃描、尿液分析等方式診斷。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

輸尿管狹窄或腎盂積水可能導(dǎo)致結(jié)石滯留,表現(xiàn)為腰部鈍痛或排尿中斷。建議增加水分?jǐn)z入并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

2、代謝紊亂

高鈣尿癥或尿酸代謝異常易形成結(jié)晶沉積,常伴隨血尿癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測24小時尿電解質(zhì)。

3、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群感染會升高尿液pH值,促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

4、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會導(dǎo)致特定類型結(jié)石,兒童期即可發(fā)病。家長需定期帶孩子進(jìn)行尿胱氨酸檢測和腎臟超聲篩查。

日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
如何判斷自己是不是得腎結(jié)石

判斷腎結(jié)石可通過典型癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查,主要依據(jù)包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及影像學(xué)結(jié)果。

1、典型癥狀

突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛,常放射至下腹或腹股溝,可能伴隨惡心嘔吐,疼痛呈陣發(fā)性加劇。

2、排尿異常

出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,部分患者有尿頻尿急但尿量減少,排尿時可能有砂礫樣物質(zhì)排出。

3、影像學(xué)檢查

超聲可發(fā)現(xiàn)3毫米以上結(jié)石,CT能精準(zhǔn)定位結(jié)石位置大小,X線對含鈣結(jié)石檢出率較高。

4、實驗室指標(biāo)

尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞超標(biāo),血肌酐可能升高,合并感染時白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白異常。

出現(xiàn)可疑癥狀建議盡早就醫(yī),日常需保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
包皮上有小紅點是怎么回事

包皮上有小紅點可能由包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、皰疹病毒感染等原因引起,可通過局部清潔、抗過敏治療、抗真菌藥物、抗病毒藥物等方式治療。

1、包皮龜頭炎

可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用抗菌藥膏。

2、過敏反應(yīng)

可能與接觸洗滌劑、避孕套等致敏物質(zhì)有關(guān),通常伴有刺痛感。建議避免接觸過敏原,必要時使用抗組胺藥物。

3、真菌感染

常見于糖尿病患者或免疫力低下者,可能出現(xiàn)白色分泌物。需保持患處干燥,遵醫(yī)囑使用抗真菌乳膏。

4、皰疹病毒感染

多通過性接觸傳播,可能伴隨水皰和疼痛。需避免性生活,及時就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。

建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓患處,如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時到皮膚科或泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
半月板損傷腿伸直有點痛怎么辦

半月板損傷腿伸直有點痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。疼痛通常由運動損傷、退行性病變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、休息制動

減少膝關(guān)節(jié)活動,避免上下樓梯或深蹲動作,使用護(hù)膝輔助固定關(guān)節(jié)。

2、冷敷熱敷

急性期48小時內(nèi)冰敷緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次不超過20分鐘。

3、藥物治療

疼痛可能與軟骨磨損、滑膜炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

損傷穩(wěn)定后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等低強度訓(xùn)練。

建議避免劇烈運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖需及時就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
寶寶嘴角周圍發(fā)紅還有紅點是什么原因

寶寶嘴角周圍發(fā)紅還有紅點可能是口水疹、濕疹、過敏反應(yīng)或真菌感染引起。建議家長及時觀察并就醫(yī)明確診斷。

1、口水疹:

寶寶流口水過多刺激皮膚導(dǎo)致發(fā)紅,家長需保持嘴角干燥清潔,及時用軟布蘸干口水,可涂抹凡士林隔離刺激。

2、濕疹:

皮膚屏障功能異常引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑伴細(xì)小丘疹。家長需避免過度清洗,使用無刺激保濕霜,醫(yī)生可能開具氫化可的松軟膏。

3、過敏反應(yīng):

接觸食物殘渣或新護(hù)膚品引發(fā)過敏,家長需排查過敏原并停止接觸,醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。

4、真菌感染:

白色念珠菌感染常見于長期潮濕環(huán)境,表現(xiàn)為邊緣清晰的紅斑伴衛(wèi)星灶。家長需就醫(yī)確認(rèn),醫(yī)生可能開具制霉菌素軟膏治療。

日常注意避免頻繁擦拭嘴角,選擇無香料嬰兒護(hù)理產(chǎn)品,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂需及時兒科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期咳嗽會傳染給寶寶嗎

哺乳期咳嗽多數(shù)情況不會傳染給寶寶。咳嗽傳染概率主要與病原體類型、母嬰接觸方式、母親防護(hù)措施、寶寶免疫力等因素有關(guān)。

1、病原體類型:

普通感冒病毒引起的咳嗽傳染性較低,流感病毒或百日咳桿菌等病原體傳染性較強。建議母親就醫(yī)明確病因。

2、接觸方式:

哺乳時飛沫直接傳播風(fēng)險較高,日常共處時保持1米以上距離可降低風(fēng)險。家長需在哺乳時佩戴口罩。

3、防護(hù)措施:

咳嗽時用肘部遮擋口鼻,接觸寶寶前洗手,定期開窗通風(fēng)。家長需每日更換口罩并消毒哺乳衣物。

4、寶寶免疫力:

6個月以下嬰兒抵抗力較弱,早產(chǎn)兒或基礎(chǔ)疾病患兒風(fēng)險更高。建議家長觀察寶寶是否出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀。

哺乳期出現(xiàn)咳嗽可適量食用雪梨、枇杷、白蘿卜、百合等潤肺食物,必要時遵醫(yī)囑使用右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚、川貝枇杷露等藥物。建議母嬰分房休息,咳嗽癥狀加重時及時就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白天咳嗽晚上不咳嗽怎么回事

白天咳嗽晚上不咳嗽可能由過敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸藥物、止咳化痰藥物等方式緩解。

1、過敏性鼻炎

接觸花粉或塵螨等過敏原可能引發(fā)鼻后滴漏,刺激咽喉導(dǎo)致白天咳嗽。建議遠(yuǎn)離過敏原并使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。

2、慢性咽炎

長期用嗓過度或吸煙可能導(dǎo)致咽部黏膜充血,晨起時分泌物刺激引發(fā)咳嗽。可選用西地碘含片、銀黃含片、復(fù)方硼砂溶液含漱緩解癥狀。

3、胃食管反流

進(jìn)食后體位改變會使胃酸刺激咽喉,表現(xiàn)為餐后咳嗽。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物可減少胃酸反流。

4、支氣管炎

病毒感染或冷空氣刺激可能引發(fā)支氣管痙攣,白天活動時咳嗽加重。鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等藥物有助于化痰止咳。

保持室內(nèi)空氣濕潤,避免辛辣食物刺激咽喉,若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴隨胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶長淋巴結(jié)怎么消除

寶寶長淋巴結(jié)通常表現(xiàn)為頸部、腋下或腹股溝等部位的局部腫塊,可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。消除方法主要有觀察護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、就醫(yī)評估。

1、觀察護(hù)理:

家長需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓腫塊,多數(shù)反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大可隨原發(fā)感染痊愈自行消退。

2、抗感染治療:

細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,同時觀察是否伴有發(fā)熱或紅腫加重。

3、免疫調(diào)節(jié):

病毒感染或疫苗接種后反應(yīng)導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,可通過適當(dāng)補充維生素C、保證睡眠幫助緩解,家長需監(jiān)測體溫變化。

4、就醫(yī)評估:

若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周、質(zhì)地堅硬或伴隨體重下降,可能與結(jié)核、川崎病等疾病有關(guān),需兒科或血液科進(jìn)一步檢查。

日常避免擠壓淋巴結(jié)部位,母乳喂養(yǎng)的寶寶母親應(yīng)保持飲食清淡,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶嘴唇有點紅是怎么回事

寶寶嘴唇發(fā)紅可能是環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、病毒感染、維生素缺乏等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、環(huán)境干燥

空氣濕度低或頻繁舔唇可能導(dǎo)致唇部干紅,家長需保持室內(nèi)濕度,使用嬰兒專用潤唇膏護(hù)理。

2、過敏反應(yīng)

接觸食物、護(hù)膚品等過敏原時可能出現(xiàn)唇部紅腫,常伴有皮疹,家長需立即停用可疑物品,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。

3、病毒感染

皰疹性齦口炎等感染會引起唇部充血腫脹,伴隨發(fā)熱拒食,需就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,如阿昔洛韋顆粒。

4、維生素缺乏

長期偏食可能導(dǎo)致B族維生素缺乏,表現(xiàn)為口角炎伴唇紅,建議調(diào)整輔食結(jié)構(gòu),補充復(fù)合維生素B溶液。

家長應(yīng)避免自行用藥,持續(xù)紅腫發(fā)熱時及時就診,日常注意喂養(yǎng)后清潔口周,選擇無刺激的護(hù)理用品。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體外震波碎石后多久能排石

體外震波碎石后一般2-4周可排石,實際時間受到結(jié)石大小、位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石通常1-2周可排出,較大結(jié)石可能需3-4周甚至更久,需配合藥物輔助排石。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石排出較快,輸尿管中下段結(jié)石因路徑較長可能延遲,合并輸尿管狹窄時需進(jìn)一步處理。

3、代謝差異

年輕患者及日?;顒恿看笳吲攀俣容^快,高齡或久坐人群可能需延長排石周期。

4、術(shù)后護(hù)理

每日飲水量超過2000毫升可加速排石,配合跳繩等跳躍運動有助于促進(jìn)碎石顆粒移動。

術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測排石進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動防止石街形成。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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