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醫(yī)生憤怒:軟化血管騙了幾十年,洋蔥、黑木耳、魚油都是假的?

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:血管

婦女承擔著家庭和社會的重大責任。婦女的生殖系統(tǒng)是生命和繁殖后代的搖籃。隨著婦女的生活,生殖系統(tǒng)也經(jīng)歷了從幼兒期、青春期、性成熟期(育齡期)到衰老(圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)期)的變化,也可能發(fā)生各種疾病。婦女生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤主要是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。宮頸癌(即宮頸癌)可發(fā)生在宮頸的頸部、嘴唇和頸管部。但宮頸癌通常發(fā)生在宮頸外口的兩個上皮交界處,后唇較多,其次是頸管,其次是前唇。起初,宮頸癌僅限于宮頸粘膜上皮層,不滲透,稱為原位癌。當癌癥侵入粘膜下間質(zhì)時,稱為浸潤性癌。

婦科腫瘤呈年輕趨勢

婦科腫瘤可以在任何年齡發(fā)生20~50年齡是最常見的,并呈現(xiàn)出年輕的趨勢。宮頸癌是世界上第二個最常見的惡性腫瘤,僅次于乳腺癌,在中國女性中排名第一。

全世界每年約有29萬婦女死于宮頸癌,其中中約有5萬人死于宮頸癌,農(nóng)村地區(qū)高于城市。據(jù)專家介紹,普查對象和高危人群可以確定,任何保持性生活的婦女都應每年進行一次宮頸細胞學檢查,正常人群可以減少連續(xù)三次的檢查次數(shù)。

以下是高危人群:年齡>40歲;初次性生活年齡<18年齡;宮頸中度、嚴重糜爛;本人或配偶性行為混亂,性衛(wèi)生不良;男性伴有其他宮頸癌性伴侶;HPV檢測持續(xù)陽性;尖銳濕疣或單純皰疹病毒感染者。女性宮頸癌早期癌癥無癥狀,一般表現(xiàn)為陰道出血和陰道分泌物增多,陰道出血可表現(xiàn)為接觸性出血、絕經(jīng)后出血或不規(guī)則陰道出血。

介紹宮頸癌早晚期癥狀

1、早期無癥狀,與慢性宮頸炎無明顯區(qū)別,有時甚至宮頸光滑,尤其是老年婦女。癥狀主要表現(xiàn)為:

陰道出血:年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血,發(fā)生在性生活、婦科檢查和排便后出血。出血量可以或多或少,一般取決于病變的大小,侵入間質(zhì)內(nèi)的血管。早期出血較少,晚期病變較大,表現(xiàn)為大出血,一旦侵蝕大血管,可能導致致命的大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為月經(jīng)延長、周期縮短、月經(jīng)量增加等。老年患者經(jīng)常抱怨絕經(jīng)后不規(guī)則的陰道出血。

陰道排液:患者常訴陰道排液增多,白色或血性,薄如水或米湯,有腥味。晚期由于癌組織破裂、組織壞死、繼發(fā)感染等,大量膿性或米湯狀臭白帶排出。

2、晚期癌癥癥狀:根據(jù)病變侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。當病變影響盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時,常尿頻、尿急、肛門腫脹、便秘、緊急、下肢腫脹疼痛等,嚴重導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最終導致尿毒癥。在疾病結(jié)束時,患者可能會出現(xiàn)體重減輕、貧血、發(fā)燒和全身衰竭。

長期便秘要小心宮頸癌

由于大腸下段的直腸和乙狀結(jié)腸位于骨盆腔,當男性患有子宮頸癌時,六分之一的患者容易因子宮頸癌或子宮頸癌而影響大腸蠕動,導致便秘,如上述女性患者是由子宮頸癌引起的嚴重便秘。

你有便秘的經(jīng)驗嗎?那種說不出來的痛苦,真令人難堪。便秘是現(xiàn)代人常見的腸胃疾病之一,一般說來,便秘的癥狀,輕微的是解便量減少、解便解不干凈,若是到了需要藉由灌腸、塞劑、瀉藥等藥物介入方式解便,這些都是便秘的表征。

一名80歲的女性因便秘持續(xù)8周以上,緊急送往急診室,除嚴重便秘癥狀外,仍有輕微的左下腹脹疼痛、輕微貧血、微血尿,胃腸科發(fā)現(xiàn)左水腎合并左輸尿管水腫,X光腎盂和輸尿管造影術(shù)和盆腔計算機斷層攝影顯示患者左側(cè)輸尿管下端狹窄。經(jīng)婦產(chǎn)科會診,宮頸抹片和病理切片檢查,確定患者為第三期宮頸癌。目前,患者正在繼續(xù)接受輻射治療。

從醫(yī)學的角度來看,一個人每周排便不到三次是便秘。雖然短便秘并不意味著胃腸道異常,但如果便秘現(xiàn)象持續(xù)超過三周,應盡快就醫(yī),特別是當發(fā)現(xiàn)個人排便習慣改變時,如經(jīng)常便秘到經(jīng)常腹瀉,或經(jīng)常腹瀉到經(jīng)常便秘,需要尋求便秘的原因,不要忽視,忽視身體的警告。

醫(yī)生說,當便秘癥狀持續(xù)超過三周時,建議進行醫(yī)療檢查。由于大腸下段的直腸和乙狀結(jié)腸位于骨盆腔,當男性患有子宮頸癌,女性患有子宮頸癌時,六分之一的患者容易影響大腸蠕動,導致便秘,如上述女性患者是由子宮頸癌引起的嚴重便秘。

每天攝入蔬菜或水果纖維和水分不足,缺乏鍛煉生活方式或環(huán)境變化,是便秘的常見原因,旅行、懷孕或飲食變化也會導致便秘,但一般容易忽視便秘也可能代表嚴重的身體問題,除了腺癌和宮頸癌,由于腸道狹窄,也經(jīng)常導致便秘。為了長輩的健康,我們應該注意長輩是否每天都有任何排便習慣的變化,以便早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期治療,以防止并發(fā)癥。

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0.5cm結(jié)石能自己排出嗎

直徑0.5厘米的結(jié)石多數(shù)情況下可自行排出,實際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出,腎盂或輸尿管上段結(jié)石可能需輔助治療。

2、飲水量:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,但需避免短時間內(nèi)過量飲水導致腎絞痛。

3、解剖結(jié)構(gòu):

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過,先天畸形患者自行排出概率降低。

4、合并感染:

存在泌尿系統(tǒng)感染時需優(yōu)先抗感染治療,感染性結(jié)石可能需藥物溶石配合排石。

建議保持適度運動如跳繩促進結(jié)石移動,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī),排石期間可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶老喊肚子疼還發(fā)燒怎么治療好

寶寶腹痛伴發(fā)熱可能與消化不良、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物干預、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、調(diào)整飲食

家長需暫停給寶寶食用生冷或油膩食物,改為少量多次喂食米湯、饅頭等易消化食物,減輕胃腸負擔。

2、物理降溫

體溫低于38.5℃時建議家長用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝,并適當減少衣物,避免捂熱加重不適。

3、藥物干預

若確診細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,發(fā)熱時按醫(yī)生指導服用布洛芬混懸液。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)腹痛超過6小時或體溫超過39℃需及時就醫(yī),通過血常規(guī)、腹部超聲排查腸套疊等急腹癥。

注意觀察寶寶精神狀態(tài),保持腹部保暖,記錄癥狀變化時間點供醫(yī)生參考。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
寶寶鼻屎多呼哧呼哧的怎么回事

寶寶鼻屎多呼哧呼哧的可能由空氣干燥、鼻腔刺激、感冒、過敏性鼻炎等原因引起,可通過加濕環(huán)境、清潔鼻腔、藥物治療等方式緩解。

1、空氣干燥

室內(nèi)濕度過低導致鼻腔黏膜干燥,分泌物結(jié)塊形成鼻屎。建議家長使用加濕器維持濕度,或用溫毛巾敷鼻軟化鼻屎。

2、鼻腔刺激

灰塵、寵物毛發(fā)等異物刺激鼻腔產(chǎn)生分泌物。家長需定期清潔家居環(huán)境,用生理鹽水滴鼻幫助排出鼻屎。

3、感冒

可能與病毒感染有關(guān),常伴隨流涕、低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、鼻淵舒口服液等藥物。

4、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為頻繁打噴嚏。需在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

若鼻塞持續(xù)或伴有發(fā)熱,建議及時就醫(yī)排查腺樣體肥大等器質(zhì)性問題,日常避免用力掏挖鼻腔。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
微創(chuàng)腎結(jié)石怎么取出來

微創(chuàng)腎結(jié)石取出方法主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,通過腎鏡定位結(jié)石后采用激光或超聲粉碎并取出,適用于2厘米以上腎盂結(jié)石。

2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入可彎曲輸尿管鏡抵達腎盂,配合鈥激光粉碎結(jié)石,適合腎下盞結(jié)石或合并輸尿管狹窄者。

3、體外沖擊波碎石

通過體外聚焦沖擊波粉碎結(jié)石,碎片隨尿液排出,適用于1-2厘米、硬度較低的結(jié)石,需重復進行。

4、腹腔鏡取石術(shù)

在腹部建立操作孔,直接切開腎盂取出結(jié)石,適用于復雜性結(jié)石或合并解剖異常者。

術(shù)后需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石多大可以手術(shù)

輸尿管結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴重梗阻時通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與結(jié)石大小、位置、腎功能損害程度以及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑超過6毫米的結(jié)石自然排出概率較低,可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。此類結(jié)石易嵌頓在輸尿管狹窄處,導致腎積水。

2、梗阻程度

完全性梗阻超過兩周或合并腎功能損害時需緊急手術(shù)干預??赏ㄟ^輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻,保護腎臟功能。

3、感染風險

合并尿路感染的結(jié)石需在控制感染后行手術(shù)治療,常見術(shù)式包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。感染性結(jié)石可能導致膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。

4、癥狀持續(xù)

保守治療4-6周無效的頑固性疼痛或反復血尿患者,建議選擇輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)。持續(xù)癥狀可能提示結(jié)石嵌頓或輸尿管黏膜損傷。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶嘴里面長了白白的東西是什么

寶寶嘴里長白白的東西可能是鵝口瘡、奶漬殘留、口腔潰瘍或皰疹性口炎,按癥狀輕重排序。

1、鵝口瘡:

真菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊,建議家長用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液。

2、奶漬殘留:

哺乳后未及時清理導致,家長需用棉簽蘸溫水輕柔擦拭寶寶口腔,無須特殊治療。

3、口腔潰瘍:

局部創(chuàng)傷或維生素缺乏導致,可見圓形白色潰瘍面,家長可喂食溫涼流質(zhì)食物,醫(yī)生可能開具口腔潰瘍貼膜。

4、皰疹性口炎:

病毒感染伴隨發(fā)熱,口腔內(nèi)出現(xiàn)密集小水皰破潰后形成白膜,需就醫(yī)進行抗病毒治療如阿昔洛韋顆粒。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶口腔異常應及時檢查,避免自行用藥,哺乳前后注意清潔寶寶口腔及母親乳頭。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
年輕人怎么防止腎結(jié)石

年輕人預防腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、避免久坐等方式實現(xiàn)。腎結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、遺傳因素、生活習慣等多種因素相關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入,限制每日鈉鹽攝入量不超過5克。高蛋白飲食會增加尿鈣排泄,建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。

2、足量飲水

每日飲水量建議達到2000-3000毫升,保持尿液顏色呈淡黃色??山惶骘嬘脵幟仕葔A性飲品,有助于提高尿液枸櫞酸含量。

3、適度運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。運動可促進小結(jié)石排出,但需避免高溫環(huán)境下劇烈運動導致脫水。

4、定期篩查

有家族史者建議每年進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應及時就診,必要時可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,夏季或高溫作業(yè)時需特別注意補充水分。結(jié)石復發(fā)率較高,建議治愈后每半年復查一次泌尿系統(tǒng)狀況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
避孕套能阻止HPV感染嗎

避孕套不能完全阻止HPV感染。HPV主要通過皮膚黏膜接觸傳播,避孕套無法覆蓋所有感染區(qū)域,但可以降低感染概率。

1、防護范圍有限

避孕套僅能覆蓋陰莖部位,無法防護外陰、會陰等可能攜帶HPV病毒的皮膚接觸。

2、病毒傳播特性

HPV可通過生殖器周圍微小破損傳播,即使正確使用避孕套仍存在間接接觸感染風險。

3、防護效果

堅持使用避孕套可降低70%以上HPV感染風險,對高危型HPV16/18的防護效果更顯著。

4、聯(lián)合預防措施

接種HPV疫苗聯(lián)合避孕套使用可最大限度預防感染,定期宮頸癌篩查能及時發(fā)現(xiàn)病變。

建議適齡人群接種HPV疫苗,性行為時全程使用避孕套并避免多個性伴侶,出現(xiàn)生殖器疣體或異常出血應及時就醫(yī)。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
5個月寶寶睡覺老是搖頭怎么回事

5個月寶寶睡覺老是搖頭可能由生理性因素、環(huán)境不適、缺鈣、濕疹等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補充營養(yǎng)、皮膚護理等方式緩解。

1、生理性因素:

寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,淺睡眠時可能出現(xiàn)搖頭動作。家長需觀察是否伴隨哭鬧,若無異常可輕拍安撫。

2、環(huán)境不適:

室溫過高、衣物過厚或枕頭不合適可能導致寶寶不適搖頭。家長需保持26℃左右室溫,選擇純棉透氣的寢具。

3、缺鈣:

維生素D缺乏可能導致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜間搖頭、多汗。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,多進行戶外活動。

4、濕疹:

頭皮或耳后濕疹會引起瘙癢,導致寶寶頻繁搖頭。家長需保持皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏等藥物。

建議家長記錄搖頭頻率和伴隨癥狀,若持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱、食欲下降需及時就醫(yī)。日常注意保持寶寶指甲修剪,避免抓傷皮膚。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
左腎結(jié)石都有什么癥狀

左腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)。

1、腰部鈍痛

結(jié)石移動或阻塞輸尿管時引發(fā)腎絞痛,疼痛從腰部向腹股溝放射,可能伴隨惡心嘔吐。建議熱敷緩解,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。

2、血尿

結(jié)石摩擦腎盂黏膜導致肉眼或鏡下血尿,排尿時可見淡紅色尿液。需增加飲水量沖刷尿道,嚴重時需用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。

3、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,與結(jié)石位置影響尿流有關(guān)。可通過跳躍運動促進排石,必要時采用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蜻蝗灼?。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示合并尿路感染,與結(jié)石梗阻導致細菌滋生有關(guān)。需緊急就醫(yī)進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

每日飲水量建議超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或高熱需立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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