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醫(yī)生發(fā)現(xiàn):能加重胰腺炎的行為,或不是吃辣!而是常去做這4事

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:

胰腺這個(gè)藏在胃后面的“沉默器官”,一旦發(fā)炎可比辣椒刺激痛多了。很多人以為戒辣就能防住胰腺炎,其實(shí)真正傷胰腺的兇手,就藏在你的日常習(xí)慣里。

一、這些行為比辣椒更傷胰腺

1、把奶茶當(dāng)水喝

每天一杯全糖奶茶,相當(dāng)于往胰腺上“澆混凝土”。高糖飲料迫使胰腺超負(fù)荷分泌胰島素,長(zhǎng)期如此就像讓發(fā)動(dòng)機(jī)持續(xù)超速運(yùn)轉(zhuǎn)。特別要警惕配料表里的果葡糖漿,這種液態(tài)糖比白砂糖更難代謝。

2、突擊式暴飲暴食

周末火鍋燒烤自助餐,胰腺就得連夜“加班”。大量高脂食物需要胰腺分泌成噸的消化酶,極易誘發(fā)急性胰腺炎。記?。耗愕娘埩繎?yīng)該像電梯載重,超載就會(huì)出事故。

3、把熬夜當(dāng)勛章

凌晨?jī)牲c(diǎn)追劇打游戲時(shí),胰腺也想按時(shí)下班。晝夜顛倒會(huì)擾亂消化酶分泌節(jié)律,英國(guó)胃腸病學(xué)雜志研究證實(shí),夜班族胰腺炎發(fā)病率比常人高37%。

4、亂吃“護(hù)肝片”

某些號(hào)稱排毒養(yǎng)顏的保健品,實(shí)際是給胰腺埋雷。不明成分可能刺激胰酶異常激活,就像在胰腺里點(diǎn)鞭炮。尤其要警惕那些速效減肥、解酒類的三無(wú)產(chǎn)品。

二、胰腺發(fā)出的求.救信號(hào)別忽視

1、飯后腹痛像被電鉆

典型疼痛會(huì)從肚臍上方輻射到后背,彎腰蜷縮能稍微緩解。千萬(wàn)別當(dāng)成普通胃痛隨便吃止痛藥。

2、大便漂著油花

胰腺罷工會(huì)導(dǎo)致脂肪消化不全,排泄物會(huì)有特殊惡臭,甚至能看見(jiàn)黃色油滴。醫(yī)學(xué)上這叫脂肪瀉,是重要預(yù)警信號(hào)。

3、突然討厭油膩

原本愛(ài)吃紅燒肉的人見(jiàn)到肥肉就惡心,可能是身體在自我保護(hù)。胰腺炎早期常伴有反常的食欲變化。

三、給胰腺減負(fù)的3個(gè)妙招

1、吃飯像樹(shù)懶一樣慢

每口咀嚼20下,給胰腺留足反應(yīng)時(shí)間。試試用左手吃飯(右撇子),自然就能降低進(jìn)食速度。

2、冰箱里常備“胰腺友好食物”

山藥黏液蛋白能保護(hù)胰腺細(xì)胞,秋葵中的果膠可以吸附多余脂肪。把零食換成蒸山藥條、涼拌秋葵,比吃護(hù)肝片靠譜得多。

3、學(xué)會(huì)“間歇性輕斷食”

每周選1-2天把晚餐提前到下午5點(diǎn),讓胰腺獲得14小時(shí)以上的休息。注意糖尿病患者需遵醫(yī)囑。

現(xiàn)在放下你手里的奶茶還來(lái)得及!記住,胰腺不需要大補(bǔ)特補(bǔ),它最渴.望的是規(guī)律作息和均衡飲食。從今天開(kāi)始,對(duì)自己這個(gè)“隱形功臣”好一點(diǎn)吧。

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1、彌漫性毒性甲狀腺腫

最常見(jiàn)類型,與自身免疫異常相關(guān),甲狀腺?gòu)浡阅[大伴突眼,促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性,需抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。

2、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

多發(fā)于老年人群,甲狀腺存在多個(gè)高功能結(jié)節(jié),核素掃描顯示熱結(jié)節(jié),通常需要手術(shù)或放射性碘治療。

3、甲狀腺自主高功能腺瘤

單個(gè)腺瘤自主分泌過(guò)量甲狀腺激素,核素掃描呈單一熱結(jié)節(jié),周圍甲狀腺組織受抑制,治療以手術(shù)或射頻消融為主。

4、碘致甲亢

因攝入過(guò)量碘誘發(fā),常見(jiàn)于缺碘地區(qū)補(bǔ)碘后,甲狀腺攝碘率降低,需停用碘劑并配合抗甲狀腺藥物治療。

建議甲亢患者定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,根據(jù)具體類型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)性化治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢變成甲減了怎么辦

甲亢變成甲減可通過(guò)調(diào)整藥物劑量、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、補(bǔ)充甲狀腺激素、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。甲亢轉(zhuǎn)為甲減通常由放射性碘治療過(guò)度、藥物副作用、自身免疫攻擊、甲狀腺手術(shù)損傷等原因引起。

1、調(diào)整藥物劑量

抗甲狀腺藥物過(guò)量可能導(dǎo)致甲減,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶用量,同時(shí)監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、定期功能監(jiān)測(cè)

每4-6周復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),重點(diǎn)關(guān)注游離甲狀腺素和促甲狀腺激素變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉替代治療方案。

3、激素替代治療

確診甲減后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉,常見(jiàn)藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等,起始劑量根據(jù)體重和年齡計(jì)算,需空腹服用。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免大量進(jìn)食卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì),必要時(shí)補(bǔ)充硒元素。

保持規(guī)律作息避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查甲狀腺超聲,出現(xiàn)怕冷浮腫等甲減癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石0.3×0.2多久能排出來(lái)

結(jié)石0.3×0.2厘米一般2周至1個(gè)月能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、日常飲水、運(yùn)動(dòng)量、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石位置

輸尿管下段結(jié)石較腎盂結(jié)石更易排出,若卡頓在狹窄處可能延長(zhǎng)排出時(shí)間,需通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)位置變化。

2、日常飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石移動(dòng),建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水。

3、運(yùn)動(dòng)量

跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力促進(jìn)結(jié)石下行,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可縮短排出周期。

4、個(gè)體差異

輸尿管生理寬度差異影響排石效率,既往有結(jié)石病史者可能因瘢痕狹窄導(dǎo)致排出時(shí)間延長(zhǎng)。

觀察期間出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日??蛇m量食用西藍(lán)花、西瓜等利尿食物輔助排石。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿糖陰性是什么意思

尿糖陰性通常指尿液檢測(cè)中未檢出葡萄糖,可能由正常生理狀態(tài)、腎糖閾升高、檢測(cè)誤差或糖尿病前期等因素引起。

1. 正常生理

健康人腎小管可完全重吸收血糖,尿糖檢測(cè)呈陰性屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊處理。

2. 腎糖閾升高

老年人或慢性腎病者腎糖閾可能超過(guò)10毫摩爾/升,此時(shí)血糖升高但尿糖仍陰性,需監(jiān)測(cè)血糖變化。

3. 檢測(cè)誤差

試紙受潮、維生素C干擾或尿液過(guò)度稀釋可能導(dǎo)致假陰性,建議重復(fù)檢測(cè)晨尿或新鮮中段尿。

4. 糖尿病前期

部分2型糖尿病患者早期胰島素分泌延遲,空腹尿糖陰性但餐后可能陽(yáng)性,需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)。

發(fā)現(xiàn)尿糖陰性時(shí)建議記錄同期血糖值,避免高糖飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)與空腹血糖。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石疼得部位在哪里

腎結(jié)石疼痛部位主要在腰部、側(cè)腹部、下腹部及會(huì)陰區(qū),疼痛可能放射至腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)。

1、腰部鈍痛

結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,疼痛位置對(duì)應(yīng)第12肋與脊柱交界區(qū)域。

2、側(cè)腹絞痛

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管上段時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性側(cè)腹部劇烈絞痛,疼痛可呈波浪式加劇,常伴惡心嘔吐。

3、下腹墜痛

結(jié)石下降至輸尿管下段或膀胱入口處時(shí),疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移至下腹部,男性可能伴有睪丸牽涉痛。

4、會(huì)陰放射痛

結(jié)石刺激輸尿管末端時(shí),疼痛可放射至?xí)幉炕蚰虻揽?,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿流中斷或燒灼感。

出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛建議立即就醫(yī),治療期間需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
和水痘后患者接觸過(guò)怎么辦

與水痘患者接觸后可通過(guò)隔離觀察、皮膚消毒、衣物消毒、疫苗接種等方式預(yù)防感染。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒直接接觸傳播引起。

1、隔離觀察:

接觸后需立即隔離觀察21天,水痘潛伏期通常為10-21天。期間避免接觸孕婦、嬰幼兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群,每日檢查皮膚是否出現(xiàn)紅疹或水皰。

2、皮膚消毒:

接觸部位用碘伏或75%酒精消毒,病毒可通過(guò)破損皮膚入侵。若出現(xiàn)瘙癢避免抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

3、衣物消毒:

接觸過(guò)的衣物需用含氯消毒液浸泡或沸水煮燙,病毒在體外可存活數(shù)小時(shí)。患者使用過(guò)的物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。

4、疫苗接種:

72小時(shí)內(nèi)接種水痘疫苗可降低發(fā)病概率或減輕癥狀。既往未接種者建議完成2劑次程序,免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生。

觀察期間保持充足休息,飲食宜清淡富含維生素C,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。未患病兒童建議常規(guī)接種水痘疫苗。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
闌尾切了對(duì)身體的影響

闌尾切除術(shù)后可能對(duì)身體產(chǎn)生的影響主要有消化功能輕微改變、免疫功能部分調(diào)整、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、罕見(jiàn)長(zhǎng)期后遺癥。

1、消化功能:

闌尾切除后可能影響腸道菌群平衡,部分人群會(huì)出現(xiàn)輕微腹瀉或便秘,通常3-6個(gè)月后胃腸功能可自行代償。

2、免疫功能:

闌尾作為次級(jí)淋巴器官,切除后可能減弱腸道局部免疫應(yīng)答,但整體免疫功能可由其他淋巴組織代償。

3、并發(fā)癥:

術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、腸粘連等并發(fā)癥,與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān),腹腔鏡手術(shù)發(fā)生率低于開(kāi)腹手術(shù)。

4、長(zhǎng)期影響:

極少數(shù)患者可能出現(xiàn)慢性腹痛或腸梗阻,研究顯示闌尾切除與帕金森病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的關(guān)聯(lián)性尚未明確。

術(shù)后建議逐步增加膳食纖維攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查可有效預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃斑水腫最佳治療方法有哪些

黃斑水腫的治療方法主要有玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物、糖皮質(zhì)激素治療、激光光凝治療、手術(shù)治療。

1、抗VEGF藥物

玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可抑制異常血管增生,適用于糖尿病性黃斑水腫等血管性病因。

2、糖皮質(zhì)激素

曲安奈德等糖皮質(zhì)激素玻璃體內(nèi)植入可減輕炎癥反應(yīng),適用于葡萄膜炎等炎癥性黃斑水腫,需注意可能引發(fā)眼壓升高。

3、激光治療

局部或格柵樣激光光凝能封閉滲漏血管,適用于中心凹外滲漏型水腫,但可能造成永久性光斑暗點(diǎn)。

4、玻璃體手術(shù)

玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除適用于頑固性黃斑水腫,可與藥物聯(lián)合使用,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染和視網(wǎng)膜脫離。

建議定期進(jìn)行眼底檢查,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,出現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些原因引起糖尿病

糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥管理等方式控制。

1、遺傳因素

家族中有糖尿病病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導(dǎo)致胰島素分泌或作用異常有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),誘發(fā)胰島素抵抗。需減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例,可配合阿卡波糖、瑞格列奈等藥物輔助控糖。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

體力活動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致能量代謝失衡,肌肉組織對(duì)葡萄糖利用率下降。每周應(yīng)保證150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),肥胖者需減重5%-10%,必要時(shí)聯(lián)用胰島素增敏劑如吡格列酮。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),常見(jiàn)于2型糖尿病患者。表現(xiàn)為腹型肥胖伴黑棘皮癥,需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)減重,嚴(yán)重者可考慮代謝手術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日監(jiān)測(cè)血糖變化,每年進(jìn)行眼底和腎功能檢查,出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石嚴(yán)重了會(huì)是怎么樣

腎結(jié)石病情加重可能表現(xiàn)為腎絞痛、血尿、尿路感染、腎功能損害等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿源性膿毒癥或急性腎衰竭。

1. 腎絞痛

結(jié)石移動(dòng)引發(fā)輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉?,需使用解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。

2. 血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急,嚴(yán)重者需行輸尿管鏡止血治療。

3. 尿路感染

結(jié)石梗阻易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素治療。

4. 腎功能損害

長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎積水、腎皮質(zhì)變薄,最終引發(fā)腎功能不全,需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡解除梗阻。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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