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糖尿病到最后都是咋去世的?調(diào)查發(fā)現(xiàn):去世前,身體有這5個(gè)征兆

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病作為現(xiàn)代常見(jiàn)的慢性疾病,其發(fā)展過(guò)程往往悄無(wú)聲息。當(dāng)血糖長(zhǎng)期失控時(shí),身體就像泡在糖水里的器官,各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)逐漸出現(xiàn)不可逆的損傷。了解這些預(yù)警信號(hào),或許能幫助患者和家屬更早采取干預(yù)措施。

一、心血管系統(tǒng)崩潰的前兆

1、夜間頻繁憋醒

平躺時(shí)回心血量增加,衰竭的心臟難以負(fù)荷,會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。很多患者描述像“被人掐住脖子”,必須坐起來(lái)才能緩解。

2、下肢水腫加重

按壓腳踝出現(xiàn)凹陷且久久不回彈,說(shuō)明心臟泵血功能?chē)?yán)重下降。此時(shí)連穿襪子都可能留下明顯勒痕。

二、腎臟衰竭的警.示信號(hào)

1、尿液泡沫經(jīng)久不散

尿液中蛋白含量升高時(shí),會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似啤酒泡沫的現(xiàn)象。隨著病情進(jìn)展,尿量會(huì)逐漸減少直至無(wú)尿。

2、皮膚瘙癢難忍

尿素氮等毒素?zé)o法通過(guò)尿液排出,轉(zhuǎn)而從皮膚排泄時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)末梢。這種癢感用止癢藥膏往往無(wú)效。

三、神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)

1、襪套樣感覺(jué)異常

從足底開(kāi)始向上蔓延的麻木感,像始終穿著濕襪子。這是典型糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,后期可能出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍。

2、吞咽困難加重

自主神經(jīng)病變會(huì)影響食道蠕動(dòng)功能,患者常抱怨“食物卡在胸口下不去”,甚至喝水都會(huì)嗆咳。

四、代謝紊亂危象

1、呼吸帶有爛蘋(píng)果味

酮癥酸中毒時(shí)呼出的丙酮?dú)馕短厥?,同時(shí)伴有深大呼吸?;颊唠m然大口喘氣,卻仍感覺(jué)缺氧。

2、意識(shí)狀態(tài)改變

從嗜睡到昏迷可能僅需數(shù)小時(shí),血糖過(guò)高時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、胡言亂語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

五、感染難以控制

1、足部小傷口潰爛

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,一個(gè)小水泡可能迅速發(fā)展為壞疽。患者往往因感覺(jué)遲鈍而延誤就醫(yī)。

2、反復(fù)發(fā)熱不退

免疫力低下導(dǎo)致感染遷延不愈,常見(jiàn)肺部感染和尿路感染,抗生素效果越來(lái)越差。

這些征兆的出現(xiàn)提示多器官功能進(jìn)入失代償期。但值得強(qiáng)調(diào)的是,通過(guò)規(guī)范治療和血糖管理,完全有可能延緩或避免這些嚴(yán)重后果。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,保持健康生活方式,糖尿病患者同樣可以享有良好生活質(zhì)量。當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提供個(gè)性化解決方案。

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1、物理降溫:

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位,避免使用酒精或冰水。建議家長(zhǎng)每30分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫,若持續(xù)升高需就醫(yī)。

2、調(diào)整環(huán)境:

保持室內(nèi)通風(fēng),室溫控制在24-26度,減少衣物包裹。家長(zhǎng)需避免給寶寶過(guò)度保暖,防止體溫進(jìn)一步升高。

3、補(bǔ)充水分:

少量多次喂母乳或溫水,防止脫水。家長(zhǎng)需觀察排尿情況,若尿量減少或拒絕飲水應(yīng)及時(shí)就診。

4、觀察癥狀:

注意是否伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀,若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡需就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄體溫變化供醫(yī)生參考。

持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免擅自使用退燒藥物,若體溫超過(guò)38度或出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)兒科就診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石痛一般怎么治療

腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇痛,解痙藥如山莨菪堿能減輕輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、排石治療

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,配合跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

3、體外碎石

對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合排石藥物,可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。手術(shù)治療后需留置導(dǎo)管并預(yù)防感染。

急性發(fā)作期建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜等食物,適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白蘿卜能治支氣管炎嗎

白蘿卜不能直接治療支氣管炎,但適量食用有助于緩解癥狀。支氣管炎需通過(guò)藥物治療結(jié)合生活調(diào)理改善,白蘿卜可作為輔助食療選擇。

1、緩解咳嗽

白蘿卜含芥子油成分,能稀釋痰液減輕咳嗽。建議將白蘿卜切塊煮水飲用,避免生食刺激胃腸。

2、補(bǔ)充水分

白蘿卜含水量高,可幫助保持呼吸道濕潤(rùn)。支氣管炎患者每日可飲用蘿卜湯補(bǔ)充體液。

3、輔助消炎

白蘿卜中的維生素C和硫化物具有輕微抗炎作用??膳c蜂蜜搭配食用增強(qiáng)效果,糖尿病患者慎用。

4、促進(jìn)排痰

白蘿卜膳食纖維有助于呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)。建議選擇新鮮白蘿卜燉煮,避免腌制品種。

支氣管炎發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿莫西林、氨溴索等藥物治療,白蘿卜僅作為飲食調(diào)理輔助手段。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
2個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)了還沒(méi)懷孕怎么回事

2個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)且未懷孕可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、過(guò)度節(jié)食或壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療或心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào):

長(zhǎng)期熬夜或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。建議規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征:

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需通過(guò)口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)、二甲雙胍等藥物干預(yù),配合低糖飲食控制體重。

3、過(guò)度節(jié)食:

長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致下丘腦功能抑制,引發(fā)閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片等雌激素補(bǔ)充劑。

4、壓力過(guò)大:

慢性應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放,造成月經(jīng)延遲??赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,若持續(xù)閉經(jīng)可短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然減重,若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀需及時(shí)就診排查垂體病變。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
40多歲女月經(jīng)不來(lái)怎么辦

40多歲女性月經(jīng)不來(lái)可通過(guò)調(diào)整生活方式、激素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。閉經(jīng)常由卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。

2、激素治療

卵巢功能衰退可能與雌激素水平下降有關(guān),通常表現(xiàn)為潮熱、盜汗??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、中藥調(diào)理

多囊卵巢綜合征可能與腎虛痰濕有關(guān),通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛。可選用烏雞白鳳丸、定坤丹、逍遙丸等中成藥。

4、手術(shù)治療

子宮內(nèi)膜病變可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為異常出血。需根據(jù)病情選擇宮腔鏡手術(shù)或子宮切除術(shù)。

建議增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物攝入,定期復(fù)查婦科超聲與激素水平。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
50歲來(lái)月經(jīng)疼的厲害怎么回事

50歲來(lái)月經(jīng)疼得厲害可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)藥物緩解或手術(shù)治療。

1、激素波動(dòng):

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降可能導(dǎo)致痛經(jīng)加重,建議熱敷腹部并適當(dāng)休息,避免生冷食物刺激。

2、子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨性交痛和不孕,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素或戈舍瑞林緩解癥狀。

3、子宮腺肌?。?p>子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和劇烈疼痛,醫(yī)生可能建議左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。

4、盆腔炎性疾?。?p>病原體感染引發(fā)盆腔粘連,伴有發(fā)熱和異常分泌物,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

建議記錄疼痛程度和周期變化,及時(shí)婦科檢查排除惡性病變,避免過(guò)度勞累和情緒緊張。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左邊膀胱疼是因?yàn)槟I結(jié)石嗎

左邊膀胱疼痛可能與腎結(jié)石有關(guān),但還可能是尿路感染、膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等疾病引起。

1. 腎結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)膀胱區(qū)域放射性疼痛,常伴有血尿、排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、布洛芬等藥物緩解癥狀。

2. 尿路感染

細(xì)菌感染引起的膀胱刺激癥狀表現(xiàn)為下腹疼痛、尿頻尿急。可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān),需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3. 膀胱炎

膀胱黏膜炎癥導(dǎo)致疼痛定位明確,排尿時(shí)加重。常見(jiàn)誘因包括憋尿、免疫力下降,可選用呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀、三金片等藥物。

4. 間質(zhì)性膀胱炎

慢性非感染性炎癥引起膀胱區(qū)域持續(xù)隱痛,可能伴隨尿量減少。需通過(guò)膀胱水?dāng)U張術(shù)或使用戊聚糖多硫酸鈉、阿米替林等藥物控制。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免久坐及辛辣飲食,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即泌尿外科就診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
37.6算發(fā)燒嗎

體溫37.6攝氏度屬于低熱。發(fā)熱程度可分為低熱、中等度熱、高熱、超高熱,主要與感染性因素、非感染性炎癥、代謝性疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。

1、感染性因素:

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致低熱,如上呼吸道感染、尿路感染等??勺襻t(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、奧司他韋、利巴韋林。

2、非感染性炎癥:

風(fēng)濕性疾病或自身免疫性疾病可能引起低熱,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需針對(duì)原發(fā)病治療,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。

3、代謝性疾?。?p>甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝異??赡軐?dǎo)致體溫升高。需治療原發(fā)病,如使用抗甲狀腺藥物甲巰咪唑。

4、環(huán)境因素:

劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境或測(cè)量誤差可能導(dǎo)致短暫體溫升高。去除誘因后體溫可恢復(fù)正常。

建議監(jiān)測(cè)體溫變化,保持充足休息和水分?jǐn)z入,若持續(xù)低熱或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有腎結(jié)石介紹激光碎石嗎

腎結(jié)石可通過(guò)激光碎石治療,激光碎石主要有鈥激光碎石、雙頻激光碎石、脈沖染料激光碎石、銩光纖激光碎石等方式。

1、鈥激光碎石

鈥激光碎石通過(guò)高能激光將結(jié)石粉碎成微小顆粒,適用于硬度較高的草酸鈣結(jié)石,治療時(shí)需配合輸尿管鏡操作。

2、雙頻激光碎石

雙頻激光可同時(shí)產(chǎn)生兩種波長(zhǎng),對(duì)胱氨酸結(jié)石等特殊成分結(jié)石具有針對(duì)性碎石效果,術(shù)后恢復(fù)較快。

3、脈沖染料激光碎石

脈沖染料激光對(duì)尿酸結(jié)石吸收率較高,碎石過(guò)程中產(chǎn)熱少,可減少周?chē)M織損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4、銩光纖激光碎石

銩光纖激光碎石效率高且精準(zhǔn)可控,特別適合腎盂內(nèi)較大結(jié)石,但需嚴(yán)格掌握激光能量參數(shù)。

激光碎石后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻塞原因是什么引起的

鼻塞可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起。

1、感冒:

感冒病毒引發(fā)鼻腔黏膜充血腫脹,導(dǎo)致鼻塞??赏ㄟ^(guò)多喝水、使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀,藥物可選偽麻黃堿、氯苯那敏、布洛芬。

2、過(guò)敏性鼻炎:

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原導(dǎo)致鼻黏膜炎癥反應(yīng)。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,藥物推薦氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、鼻竇炎:

細(xì)菌感染引起鼻竇黏膜炎癥,常伴隨頭痛和膿涕。治療需抗生素如阿莫西林、頭孢克洛,配合鼻腔沖洗。

4、鼻息肉:

鼻腔內(nèi)良性增生組織阻塞氣道,可能需手術(shù)切除。藥物可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀。

保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸刺激性氣體,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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