檢查甲狀腺應(yīng)該做甲功幾項(xiàng)?報(bào)告又怎么看?一文讀懂甲功

關(guān)鍵詞:甲狀腺
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漁民在浙江舟山小島石塘村附近發(fā)現(xiàn)了玫瑰少年鹿道森的尸體,25歲的他離開了這個(gè)世界。這是一件非常悲傷的事情,我們?cè)僖部床坏矫倒迳倌甑男θ莩霈F(xiàn)在大家面前了。11月28日深夜,攝影博主鹿道森森定期在個(gè)人微博上發(fā)送5000字的遺書。當(dāng)他的朋友看到有點(diǎn)不對(duì)勁時(shí),立即報(bào)警。隨后,事發(fā)地警方連夜出動(dòng)搜查,不少網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)其微博尋人。12月1日,警方發(fā)布消息,確認(rèn)鹿道森已經(jīng)去世。
鹿道森的遺書中寫了有關(guān)校園欺凌的話題。近年來,校園欺凌的社會(huì)關(guān)注度逐漸提高。
什么是校園欺凌?
它是指一個(gè)人反復(fù)暴露在一個(gè)或更多他人的負(fù)面行為中,包括肢體欺凌、言語欺凌、性欺凌、關(guān)系欺凌、網(wǎng)絡(luò)欺凌等。它具有重復(fù)性、方法多樣性和對(duì)象固定性的特點(diǎn),給青少年的身心帶來極大的傷害,甚至導(dǎo)致自殺。
校園欺凌會(huì)對(duì)孩子的成長(zhǎng)產(chǎn)生什么影響?
1.學(xué)生方面
校園欺凌將影響欺凌者、被欺凌者和旁觀者的身心健康,破壞學(xué)校的教學(xué)秩序和氛圍,危害社會(huì)安全,欺凌者的家庭關(guān)系也可能惡化。在整個(gè)校園欺凌過程中,所有參與者都會(huì)受到不同程度的影響和傷害。
欺凌者雖然在整個(gè)欺凌行為中處于強(qiáng)勢(shì)地位,但欺凌者本身只是學(xué)生,心智不成熟,出于某種心理訴求欺負(fù)他人。欺負(fù)他人后,也會(huì)被其他學(xué)生隔離和厭惡。如果他們得不到指導(dǎo)和教育,他們可能會(huì)形成錯(cuò)誤的價(jià)值觀,甚至影響他們的生活。
作為校園欺凌的直接受害者,被欺凌者的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)將受到極大的負(fù)面影響,他們的身心將遭受巨大的創(chuàng)傷,甚至留下陰影,導(dǎo)致他們厭倦學(xué)習(xí)、恐懼、抑郁、抑郁和嚴(yán)重自殺。受影響后,旁觀者通常表現(xiàn)出焦慮、缺乏安全感等。一些旁觀者被欺負(fù)者的淫穢威脅嚇壞了,不得不加入欺負(fù)他人的行列。
2.學(xué)校方面
校園欺凌會(huì)破壞學(xué)校的教學(xué)秩序,嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)業(yè)。欺凌的特殊性質(zhì)使其難以管理和預(yù)防。欺凌發(fā)生后,大多數(shù)學(xué)校只進(jìn)行思想教育,沒有分析欺凌的本質(zhì),也沒有采取有針對(duì)性的預(yù)防措施。
僅僅通過思想教育來處理欺凌是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這并不能使欺凌者形成正確的觀念和認(rèn)知。這種治標(biāo)不治本的方法,甚至?xí)屍哿枵吒铀翢o忌憚,變本加厲,造成更壞的影響和更嚴(yán)重的后果。
3.家庭和社會(huì)
家庭教養(yǎng)方式對(duì)孩子影響很大。有些父母過于溺愛孩子,導(dǎo)致孩子養(yǎng)成不良習(xí)慣。久而久之,很難改正,甚至對(duì)他人造成一定的傷害,對(duì)自己的發(fā)展非常不利。中學(xué)生心智不成熟,容易受到媒體和網(wǎng)絡(luò)的影響。許多校園欺凌事件或多或少都有社會(huì)不良習(xí)慣的影子,這并非偶然。
校園欺凌現(xiàn)象值得大家關(guān)注。校園欺凌本身不僅反映了校園社會(huì)的異?,F(xiàn)象,而且間接地關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)溺愛成績(jī)好、縱容背景好的學(xué)生。對(duì)于德育、學(xué)生心理健康發(fā)展等一些教學(xué)成績(jī)以外的軟實(shí)力、軟素質(zhì)視力不足等問題,提出了審視和批評(píng)。
小細(xì)胞肺癌患者可以適量吃雞蛋、西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃依托泊苷、順鉑、卡鉑、伊立替康等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、雞蛋雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持患者肌肉質(zhì)量和免疫功能。建議選擇水煮或蒸蛋,避免油炸。
2、西藍(lán)花西藍(lán)花含有硫代葡萄糖苷等抗氧化物質(zhì),可能幫助減輕氧化應(yīng)激。烹飪時(shí)建議清炒或焯水保留營(yíng)養(yǎng)。
3、燕麥燕麥提供緩釋碳水化合物和膳食纖維,有助于穩(wěn)定血糖水平??捎门D袒蚨?jié){沖泡食用。
4、蘋果蘋果含果膠和維生素C,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和免疫力。建議洗凈帶皮食用,避免榨汁損失膳食纖維。
二、藥物1、依托泊苷依托泊苷為拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑,通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤細(xì)胞分裂。需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
2、順鉑順鉑屬于鉑類化療藥,通過形成DNA加合物誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。用藥期間需預(yù)防腎毒性和惡心嘔吐。
3、卡鉑卡鉑與順鉑作用機(jī)制相似但毒性較低,適用于腎功能較差患者。仍需定期檢查血常規(guī)和腎功能。
4、伊立替康伊立替康為拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑,常用于二線治療??赡芤疬t發(fā)性腹瀉,需備好止瀉藥物。
患者應(yīng)保持少食多餐,避免辛辣刺激食物,治療期間定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
同房中途勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、局部刺激不足、血管性因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物輔助、原發(fā)病治療等方式改善。
1、心理壓力焦慮或緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或中途疲軟。建議通過伴侶溝通緩解緊張情緒,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢,可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
2、身體疲勞過度勞累可能降低睪酮水平,影響勃起維持能力。需調(diào)整作息保證充足睡眠,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后立即同房,可配合鋅元素補(bǔ)充劑改善體能。
3、局部刺激不足性活動(dòng)中斷或性刺激強(qiáng)度不足可能導(dǎo)致勃起消退??赏ㄟ^前戲延長(zhǎng)增強(qiáng)性喚起,避免飲酒后同房,嚴(yán)重者需排查糖尿病周圍神經(jīng)病變。
4、血管性問題動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能影響血流灌注,通常伴隨晨勃減少。需控制高血壓高血脂等基礎(chǔ)病,血管造影確診后可選擇前列地爾注射或血管重建手術(shù)。
日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免過量攝入高脂飲食,吸煙者需盡早戒煙。反復(fù)發(fā)作需到男科或泌尿外科排查激素水平與血管功能。
膝關(guān)節(jié)退行性變可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理,通常由年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、生活干預(yù)減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議控制BMI在正常范圍;避免爬樓梯或深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療熱敷可緩解肌肉痙攣,冷敷適用于急性疼痛期;脈沖射頻治療或超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù),關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除,嚴(yán)重病例需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,佩戴護(hù)膝輔助支撐,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐等不良姿勢(shì)。
膝關(guān)節(jié)積液可通過觀察腫脹程度、按壓波動(dòng)感、活動(dòng)受限情況及影像學(xué)檢查綜合判斷。
1、腫脹程度患側(cè)膝關(guān)節(jié)較健側(cè)明顯膨隆,皮膚緊繃發(fā)亮,髕骨周圍飽滿感增強(qiáng),常伴隨局部皮溫升高。
2、按壓波動(dòng)感伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)按壓髕骨兩側(cè)凹陷處,若出現(xiàn)液體流動(dòng)感或髕骨漂浮感,提示關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在過量積液。
3、活動(dòng)受限屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)阻力增大,下蹲困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)絞鎖現(xiàn)象,可能伴隨關(guān)節(jié)腔內(nèi)摩擦音。
4、影像學(xué)檢查超聲檢查可明確積液深度,X線排除骨性病變,MRI能清晰顯示滑膜增生等軟組織病變情況。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可冰敷緩解腫脹,若持續(xù)不緩解需盡早就醫(yī)明確病因。
小孩半邊臉痛可能由外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛、齲齒或中耳炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀并就醫(yī)檢查。
1. 外傷:孩子玩耍時(shí)磕碰可能導(dǎo)致面部軟組織損傷或輕微骨折。家長(zhǎng)需檢查是否有淤青腫脹,可先冷敷緩解疼痛,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除骨折。
2. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或磨牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能異常,表現(xiàn)為張口疼痛伴彈響。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子糾正不良咀嚼習(xí)慣,熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用布洛芬混懸液等藥物。
3. 三叉神經(jīng)痛:病毒感染或血管壓迫可能導(dǎo)致陣發(fā)性電擊樣疼痛。家長(zhǎng)需注意孩子疼痛發(fā)作頻率,醫(yī)生可能開具卡馬西平片或加巴噴丁膠囊等藥物控制神經(jīng)痛。
4. 耳鼻喉疾?。?p>急性中耳炎或齲齒可能引發(fā)放射性臉痛,常伴發(fā)熱或牙痛。家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子耳道分泌物及牙齒狀況,醫(yī)生可能推薦阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或進(jìn)行牙科治療。建議家長(zhǎng)記錄孩子疼痛發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥,及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診排查病因,治療期間保持飲食清淡柔軟。
頭暈有痰胸口痛喉嚨干可能由感冒、咽炎、支氣管炎、心絞痛等原因引起,可通過對(duì)癥治療和原發(fā)病控制緩解癥狀。
1. 感冒:病毒感染導(dǎo)致上呼吸道炎癥,表現(xiàn)為頭暈、咳痰、咽干。治療以休息為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒等藥物。
2. 咽炎:咽喉黏膜慢性炎癥引發(fā)咽干、異物感,可能伴隨反射性咳嗽。建議避免辛辣刺激,可使用銀黃含片、西瓜霜潤(rùn)喉片、西地碘含片緩解癥狀。
3. 支氣管炎:支氣管感染或刺激導(dǎo)致咳嗽咳痰,嚴(yán)重時(shí)影響通氣引發(fā)頭暈。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒。
4. 心絞痛:心肌缺血可能放射至咽喉部,伴隨胸悶、頭暈。需立即就醫(yī)排查,常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等改善冠脈供血。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需急診處理,日常注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免吸煙及二手煙刺激呼吸道。
小兒急性肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺,治療方法包括抗感染治療、對(duì)癥支持、氧療及并發(fā)癥管理。
1、發(fā)熱體溫升高是常見早期癥狀,多超過38℃,可能伴隨寒戰(zhàn)或精神萎靡,需及時(shí)物理降溫并監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、咳嗽初期為刺激性干咳,后期轉(zhuǎn)為有痰咳嗽,痰液可能呈黃綠色,保持呼吸道濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。
3、氣促呼吸頻率增快,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽(yáng)性,提示存在低氧血癥,需評(píng)估血氧飽和度并考慮氧療。
4、發(fā)紺口周及甲床青紫是缺氧嚴(yán)重表現(xiàn),多伴隨喘息或呻吟,需立即就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治龊托夭坑跋駥W(xué)檢查。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡或呼吸費(fèi)力時(shí)須急診處理,治療期間保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂食,遵醫(yī)囑完成抗生素療程。
小肚子有下墜的微痛可能與盆腔炎、尿路感染、腸易激綜合征、卵巢囊腫等原因有關(guān),可通過抗感染治療、胃腸調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式緩解。
1、盆腔炎盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為下腹墜痛、分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,配合熱敷緩解癥狀。
2、尿路感染膀胱或尿道炎癥可能導(dǎo)致下腹隱痛,常伴有尿頻尿急。建議多飲水沖刷尿道,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物。
3、腸易激綜合征胃腸功能紊亂時(shí)可出現(xiàn)間歇性下腹墜脹,可能與精神壓力有關(guān)。可嘗試調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等藥物改善功能。
4、卵巢囊腫囊腫增大可能壓迫周圍組織產(chǎn)生墜痛感,若直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡手術(shù)。定期婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
建議避免久坐壓迫腹部,適量飲用溫水促進(jìn)代謝,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱出血需及時(shí)就醫(yī)排查急腹癥。
細(xì)菌性慢性前列腺炎癥狀主要包括排尿不適、會(huì)陰疼痛、性功能障礙及全身癥狀,按病程發(fā)展可分為早期尿頻尿急、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛、終末期反復(fù)感染。
1、排尿不適:早期表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼熱感,可能伴隨尿線變細(xì)或排尿不盡感,與前列腺持續(xù)充血刺激尿道有關(guān)。
2、會(huì)陰疼痛:進(jìn)展期出現(xiàn)會(huì)陰部鈍痛或墜脹感,疼痛可放射至腰骶部,久坐或排便后加重,由前列腺炎癥蔓延至周圍組織導(dǎo)致。
3、性功能障礙:部分患者出現(xiàn)勃起困難、射精疼痛或血精,因炎癥影響前列腺神經(jīng)血管功能,可能伴隨精液量減少或液化異常。
4、全身癥狀:終末期可見低熱、乏力等非特異性表現(xiàn),反復(fù)感染可能誘發(fā)附睪炎或尿潴留,需警惕細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
建議避免久坐及辛辣飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需泌尿外科就診。
洗牙能去除牙齒表面的色素沉積和牙結(jié)石,但無法改變牙齒本身的顏色。牙齒美白效果主要取決于牙齒變色原因,常見因素包括外源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙等。
1、外源性著色長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致的外源性色素沉積,洗牙可清除表面污漬恢復(fù)牙齒本色。頑固色素需配合冷光美白或家庭美白套裝。
2、牙結(jié)石覆蓋齦上潔治能去除鈣化的牙結(jié)石,使被遮蓋的牙體組織顯露。但牙結(jié)石清除后可能暴露原有的氟斑牙或釉質(zhì)缺損。
3、內(nèi)源性變色四環(huán)素牙、氟斑牙等內(nèi)源性變色涉及牙本質(zhì)層,洗牙無法改善。需采用樹脂貼面、全瓷冠等修復(fù)治療或診室漂白技術(shù)。
4、增齡性變化隨著年齡增長(zhǎng)牙釉質(zhì)變薄透出淡黃色牙本質(zhì),屬于生理性變色??赏ㄟ^滲透樹脂或瓷貼面改善美觀度。
日常建議使用含焦磷酸鹽的美白牙膏,減少食用深色食物,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治維護(hù)口腔健康。重度變色需咨詢牙醫(yī)制定個(gè)性化美白方案。
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