3歲孩子拉肚子怎么辦

3歲孩子拉肚子可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用藥物等方式治療。拉肚子通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腹部受涼、輪狀病毒感染等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少高糖高脂食物攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??山o予米湯、稀粥、軟面條等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。暫停食用牛奶、豆?jié){等可能加重腹瀉的食物,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。家長需注意觀察孩子進(jìn)食后反應(yīng),及時(shí)調(diào)整食物種類。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長需每15-20分鐘給孩子喂5-10毫升溫水或淡鹽水??捎^察孩子尿量判斷脫水程度,6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕中度脫水。禁止直接飲用高糖飲料或果汁,可能加重滲透性腹瀉。若出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
使用40℃左右熱水袋熱敷肚臍周圍,每次10-15分鐘,每日2-3次有助于緩解腸痙攣。睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)腹圍,避免夜間踢被導(dǎo)致腹部受涼。家長需注意保持室溫在24-26℃,避免空調(diào)冷風(fēng)直吹孩子腹部。受涼引起的腹瀉通常伴有腸鳴音亢進(jìn)、大便呈水樣等特征。
可選用口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)按說明書配制后服用,每公斤體重50-100毫升/日,分多次飲用。補(bǔ)液鹽含有葡萄糖和電解質(zhì),能有效預(yù)防脫水。配制時(shí)需使用煮沸后冷卻的溫水,現(xiàn)配現(xiàn)用避免污染。若孩子出現(xiàn)劇烈嘔吐無法口服,需靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。輪狀病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。禁止自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥可能引發(fā)腸梗阻。家長需記錄孩子大便次數(shù)、性狀變化,用藥3天無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。恢復(fù)期逐漸添加含益生菌的酸奶、蒸蘋果等食物幫助重建腸道菌群。密切觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、血便等危重癥狀需急診處理。日常注意餐具消毒、培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免生冷食物攝入。
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