市面上到處有賣“咸鴨蛋”的,卻很少見“咸雞蛋”?這是為啥?

關(guān)鍵詞:雞蛋
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12月28日,衛(wèi)材和渤健宣布,lecanemab是一種用于治療早期阿爾茨海默病(AD)的研究性藥物抗β淀粉樣蛋白(Aβ)原纖維抗體,已獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局 (FDA)的快速申請通道指定。FDA于2021年6月授予lecanemab突破性療法稱號。
2021年9月,衛(wèi)材開始根據(jù)加速批準(zhǔn)通道向FDA滾動(dòng)提交lecanemab的生物制劑許可申請(BLA)。BLA主要基于2b期臨床研究(Study 201)的臨床、生物標(biāo)志物和安全性數(shù)據(jù),針對早期AD和確診的淀粉樣蛋白病理學(xué)和包括三部分(非臨床、臨床和CMC)的非臨床和臨床申請已經(jīng)提交。lecanemab 2b期研究結(jié)果表明,在多個(gè)臨床終點(diǎn)中Aβ斑塊高度降低并且臨床下降持續(xù)減少。在研究201中,Aβ斑塊減少程度與對臨床終點(diǎn)的影響之間的相關(guān)性進(jìn)一步支持Aβ作為替代終點(diǎn),可以合理地預(yù)測臨床獲益。
lecanemab Clarity AD早期AD的3期臨床研究正在進(jìn)行中,并于2021年3月完成了招募,共有1,795名患者。FDA已經(jīng)同意Clarity AD的結(jié)果在完成后可以作為驗(yàn)證研究來驗(yàn)證 lecanemab的臨床獲益。包括來自Clarity AD的隱蔽安全數(shù)據(jù)以支持正在進(jìn)行的滾動(dòng)提交。另一項(xiàng)III期臨床研究AHEAD 3-45正在評估lecanemab治療臨床前AD和淀粉樣蛋白升高的參與者以及早期臨床前AD和中度淀粉樣蛋白的參與者的療效。此外,衛(wèi)材還啟動(dòng)了lecanemab皮下給藥的I期研究。
腿上出現(xiàn)紅色斑塊可能與皮膚過敏、蚊蟲叮咬、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、抗真菌藥物、局部激素治療等方式緩解。
1、皮膚過敏接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致腿部紅斑,常伴有瘙癢。建議避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、地塞米松乳膏等藥物。
2、蚊蟲叮咬昆蟲叮咬后釋放的毒素會(huì)引發(fā)局部紅斑和腫脹??捎美浞缶徑獍Y狀,必要時(shí)使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、真菌感染紅色斑塊伴隨脫屑可能是體癬,與潮濕環(huán)境有關(guān)。需保持皮膚干燥,遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
4、銀屑病邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑屬于典型表現(xiàn),與免疫異常相關(guān)。需采用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、司庫奇尤單抗注射液等藥物控制病情。
日常需避免搔抓患處,穿著透氣衣物,若紅斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
檢測不到排卵可能由生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1、生理性因素:壓力過大、過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性排卵異常,建議調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息和均衡飲食。
2、內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y可能影響排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,需通過激素檢查確診后使用左甲狀腺素鈉或溴隱亭等藥物治療。
3、卵巢功能障礙:卵巢早衰或卵泡發(fā)育不良可能導(dǎo)致持續(xù)性無排卵,常伴隨潮熱、陰道干澀,需采用雌激素替代療法或促排卵藥物如克羅米芬治療。
4、多囊卵巢綜合征:胰島素抵抗和雄激素過高會(huì)抑制排卵,典型癥狀包括痤瘡、多毛,可通過二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素。
建議記錄基礎(chǔ)體溫配合超聲監(jiān)測排卵周期,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和豆制品,若持續(xù)3個(gè)月未排卵應(yīng)及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科。
無痛人流術(shù)后腰疼可能由麻醉藥物殘留、術(shù)中體位不當(dāng)、術(shù)后感染、盆腔炎癥等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、抗感染治療等方式緩解。
1、麻醉藥物殘留腰麻或硬膜外麻醉后,部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性腰背部肌肉松弛或神經(jīng)敏感性改變,通常24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。
2、術(shù)中體位不當(dāng)手術(shù)時(shí)膀胱截石位保持時(shí)間過長可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,建議臥床休息配合局部熱敷,避免提重物或劇烈活動(dòng)。
3、術(shù)后感染可能與器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱、分泌物異常。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、盆腔炎癥可能與原有慢性炎癥或手術(shù)刺激有關(guān),常伴隨下腹墜痛及腰骶部酸痛??蛇x用婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。
術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,如出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔殘留。
胎動(dòng)頻繁主要表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)明顯增多,可能伴隨胎動(dòng)力度增強(qiáng)或節(jié)律改變,通常分為生理性活躍期、母體因素刺激、胎兒缺氧早期表現(xiàn)、罕見神經(jīng)系統(tǒng)異常四種情況。
1. 生理性活躍期胎兒在特定時(shí)段(如餐后、夜間)會(huì)出現(xiàn)自然活動(dòng)高峰,此時(shí)胎動(dòng)頻繁但力度均勻,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象,無須特殊處理。
2. 母體因素刺激孕婦攝入含咖啡因食物、情緒激動(dòng)或體位壓迫腹部時(shí),可能刺激胎兒活動(dòng)增多,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和平臥休息后多可緩解。
3. 胎兒缺氧早期可能與臍帶繞頸、胎盤功能減退有關(guān),表現(xiàn)為突然劇烈胎動(dòng)后減少,需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查,必要時(shí)吸氧或提前終止妊娠。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)異常罕見情況下胎兒腦部發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為持續(xù)無規(guī)律躁動(dòng),需通過MRI檢查確診并評估干預(yù)方案。
建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)超過40次或突然增減50%以上,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。保持左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。
小耳畸形手術(shù)通常采用自體肋軟骨移植或人工材料植入兩種方式,主要步驟包括耳廓支架雕刻、皮膚擴(kuò)張、支架植入及精細(xì)修整。
1、術(shù)前評估通過CT三維重建評估耳部發(fā)育情況,結(jié)合患者年齡、肋軟骨鈣化程度制定個(gè)性化方案,兒童患者通常建議6-10歲進(jìn)行手術(shù)。
2、支架制備自體肋軟骨法需取第6-8肋軟骨雕刻成耳廓支架;人工材料法則直接采用多孔聚乙烯預(yù)制支架,可避免取肋造成的胸部創(chuàng)傷。
3、皮膚處理在殘耳后放置皮膚擴(kuò)張器,定期注水?dāng)U張2-3個(gè)月形成足夠皮瓣,確保支架植入后皮膚覆蓋完整,減少張力性壞死風(fēng)險(xiǎn)。
4、分期手術(shù)一期手術(shù)植入支架并定位,3-6個(gè)月后二期進(jìn)行耳屏再造、顱耳角成形等細(xì)節(jié)修飾,部分病例需三期進(jìn)行局部輪廓調(diào)整。
術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免擠壓碰撞,定期隨訪觀察支架存活情況,配合彈力繃帶塑形半年以上以獲得自然外觀。
小孩皮膚過敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、爐甘石洗劑等藥物。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確過敏原,避免自行用藥。
1、氯雷他定糖漿適用于過敏性鼻炎及蕁麻疹,通過阻斷組胺受體緩解瘙癢。家長需注意該藥可能引起嗜睡等副作用。
2、西替利嗪滴劑用于緩解花粉癥等過敏癥狀,兒童劑型便于服用。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)口干等不良反應(yīng)。
3、爐甘石洗劑外用制劑可收斂止癢,適用于輕度皮炎濕疹。家長使用時(shí)需避開皮膚破損處。
4、地奈德乳膏弱效激素藥膏用于局部抗炎,家長應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑控制使用時(shí)長和范圍。
日常需保持皮膚清潔,避免接觸已知過敏原,選擇棉質(zhì)透氣衣物,過敏期間飲食宜清淡。
胎盤位于后壁屬于正?,F(xiàn)象。胎盤位置主要由子宮形態(tài)、受精卵著床位置、子宮收縮頻率、既往妊娠史等因素決定。
1、子宮形態(tài)子宮前傾或后傾可能影響胎盤附著位置,后壁胎盤通常不影響胎兒發(fā)育,無須特殊處理。
2、著床位置受精卵隨機(jī)選擇子宮內(nèi)膜最適宜處著床,后壁著床形成后壁胎盤屬于生理性現(xiàn)象。
3、子宮收縮妊娠期子宮收縮可能輕微改變胎盤位置,但后壁胎盤穩(wěn)定性良好,極少發(fā)生位移。
4、妊娠史多次妊娠可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血供分布變化,但后壁胎盤與其他位置胎盤功能無差異。
后壁胎盤孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,注意監(jiān)測胎動(dòng)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊即可。
頭皮小疙瘩疼可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過局部清潔、抗炎藥物、抗過敏治療、抗病毒治療等方式緩解。
1、毛囊炎毛囊炎可能與細(xì)菌感染、油脂分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹、壓痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等藥物。
2、脂溢性皮炎脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂腺分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃色鱗屑、瘙癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、氫化可的松乳膏等藥物。
3、接觸性皮炎接觸性皮炎可能與染發(fā)劑過敏、洗發(fā)水刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、灼熱感等癥狀。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、爐甘石洗劑等藥物。
4、帶狀皰疹帶狀皰疹可能與水痘-帶狀皰疹病毒激活有關(guān),通常表現(xiàn)為簇集水皰、神經(jīng)痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗病毒和鎮(zhèn)痛藥物。
避免抓撓患處,保持頭皮清潔干燥,減少辛辣刺激食物攝入,若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、醫(yī)院級別、地區(qū)差異、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度和次數(shù),較大結(jié)石可能需要分次治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。2、醫(yī)院級別:三甲醫(yī)院的設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更優(yōu),收費(fèi)通常高于基層醫(yī)院,但并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低。
3、地區(qū)差異:一線城市醫(yī)療成本較高,價(jià)格普遍上浮;經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)可能享受醫(yī)保政策傾斜。
4、麻醉方式:局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉需增加麻醉師和監(jiān)護(hù)費(fèi)用,總價(jià)可能提高。
治療前建議完善泌尿系CT評估結(jié)石情況,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
下巴反復(fù)長硬包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡或淋巴結(jié)炎有關(guān),通常由細(xì)菌感染、皮脂堵塞、激素波動(dòng)或免疫反應(yīng)等因素引起。
1. 細(xì)菌感染毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)伴疼痛。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠,日常需保持皮膚清潔。
2. 皮脂堵塞皮脂腺分泌旺盛時(shí)易堵塞形成囊腫,觸診有彈性硬塊??删植客磕ňSA酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠或過氧苯甲酰制劑,避免擠壓刺激。
3. 激素波動(dòng)青春期或經(jīng)期前后雄激素升高誘發(fā)痤瘡,硬包常伴粉刺。可口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸,配合低糖低脂飲食調(diào)節(jié)。
4. 免疫反應(yīng)頜下淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于口腔感染,硬包質(zhì)地韌且壓痛。需治療原發(fā)病灶,可選用頭孢克洛、阿莫西林或羅紅霉素等抗生素。
建議避免辛辣刺激飲食,保證充足睡眠,若硬包持續(xù)增大或化膿需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液引流或病理檢查。
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