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對肝最好的這些食物,建議:睡眠不好要多吃,護(hù)肝下火

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:食物

2012-10-31

日本中外

制藥

Chugai

)今天宣布,已與日本興和

Kowa

)株式會社及法國制藥巨頭賽諾菲

Sanofi

)簽署了授權(quán)協(xié)議,將該公司初始化合物

SGLT2

抑制劑

CSG452

授權(quán)給后

2

家公司。目前,

CSG452

處于臨床開發(fā),用于

2

糖尿病

的治療。瑞士制藥巨頭羅氏

Roche

)擁有興和的大多數(shù)股權(quán)。

根據(jù)協(xié)議,中外制藥、興和、賽諾菲將共同開發(fā)

CSG452

,同時興和及賽諾菲將根據(jù)各自的品牌名提交上市許可申請

MAA

),中外制藥則負(fù)責(zé)生產(chǎn)產(chǎn)品向這

2

家公司供貨,同時將獲得來自興和及賽諾菲的里程碑款項。

2007

年,中外制藥與羅氏簽署了一項許可協(xié)議,授予羅氏

CSG452

的海外開發(fā)及商業(yè)化權(quán)利,同時雙方合作開展了一項全球性的

II

期臨床研究。而在今年早些時候,羅氏稱,將把

CSG452

的開發(fā)及商業(yè)化權(quán)利返還給中外制藥。

CSG452

是中外制藥研發(fā)管線中唯一一種

糖尿病

候選藥物,這是一種鈉

-

葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白

2

SGLT2

)抑制劑。

CSG452

通過抑制腎臟對葡萄糖的重吸收及誘導(dǎo)血液中過多的葡萄糖排泄進(jìn)入尿液而發(fā)揮降糖作用。

目前,中外制藥正在日本開展

III

期臨床試驗,評價該藥用于

2

糖尿病

治療的療效及安全性。該化合物具有一種不依賴于胰島素的獨特作用機(jī)制,除了能夠改善空腹血糖及餐后血糖,還具有低風(fēng)險的低血糖誘發(fā)事件,同時對體重減輕有明顯效果。據(jù)估計,該藥有望成為一種新興的口服降糖藥。

通過聯(lián)合開發(fā)

CSG452

,中外制藥、興和、賽諾菲希望為更多的

糖尿病

患者提供一種新的降糖藥選擇。

編譯自:

Chugai licenses SGLT2 inhibitor CSG452 in Japan to Kowa and Sanofi

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1. 皮膚干燥

頻繁洗澡或使用強(qiáng)效清潔產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為瘙癢和細(xì)小皮屑。建議使用溫和沐浴露,洗澡后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。

2. 熱水刺激

過高水溫會破壞皮膚表面油脂層,引發(fā)暫時性紅斑和刺癢感。將水溫控制在38℃以下,縮短洗澡時間至15分鐘內(nèi)可有效預(yù)防。

3. 過敏反應(yīng)

沐浴露、洗發(fā)水中的香料或防腐劑可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為密集丘疹伴灼熱感??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片或外用氫化可的松乳膏。

4. 膽堿能性蕁麻疹

熱水刺激誘發(fā)組胺釋放導(dǎo)致1-3毫米風(fēng)團(tuán),常見于青少年。與體溫調(diào)節(jié)異常有關(guān),發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片或奧洛他定片。

避免搔抓患處,穿著純棉透氣衣物,若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)呼吸困難需及時就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石有什么方法能治療

腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石,兩種手術(shù)均需住院治療并有感染風(fēng)險。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進(jìn)結(jié)石移動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎的地方有點疼怎么回事

腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、腎結(jié)石:

尿液濃縮導(dǎo)致晶體沉積形成結(jié)石,典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀,必要時行體外沖擊波碎石。

2、尿路感染:

細(xì)菌逆行感染引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,常伴有尿頻尿急癥狀。可能與飲水不足、憋尿等因素有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、腎盂腎炎:

上尿路感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥,多伴隨發(fā)熱和腰部叩擊痛??赡芘c尿路梗阻、糖尿病等因素有關(guān),需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。

4、多囊腎:

遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常造成囊腫壓迫,表現(xiàn)為雙側(cè)腰部鈍痛伴高血壓??赏ㄟ^超聲檢查確診,目前尚無特效藥物,主要采取降壓治療和囊腫穿刺減壓。

建議避免高鹽高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿應(yīng)立即就診泌尿外科。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石痛是因為結(jié)石移動嗎

輸尿管結(jié)石痛主要由結(jié)石移動、尿路梗阻、平滑肌痙攣和繼發(fā)感染引起,疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否合并炎癥有關(guān)。

1. 結(jié)石移動

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛??赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解。

2. 尿路梗阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液淤積,腎盂內(nèi)壓力升高產(chǎn)生脹痛。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,必要時使用α受體阻滯劑坦索羅辛輔助排石。

3. 平滑肌痙攣

輸尿管試圖通過蠕動排出結(jié)石時引發(fā)劇烈痙攣性疼痛??蛇x用M受體拮抗劑硫酸阿托品或鈣通道阻滯劑硝苯地平松弛平滑肌。

4. 繼發(fā)感染

結(jié)石滯留可能誘發(fā)泌尿系感染,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇。

急性發(fā)作期建議保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動,疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
臀位臍帶繞頸一周能糾正嗎

臀位臍帶繞頸一周多數(shù)情況下可以自然糾正或通過醫(yī)療干預(yù)調(diào)整。影響因素主要有胎兒活動、孕周大小、孕婦體位調(diào)整、醫(yī)療輔助矯正。

1、胎兒活動

胎兒自主旋轉(zhuǎn)可能解開繞頸臍帶,孕晚期胎動頻繁時概率較高,建議定期監(jiān)測胎動。

2、孕周大小

孕30周前胎兒活動空間大,自然糾正概率超過孕晚期,需通過超聲動態(tài)觀察變化。

3、體位調(diào)整

膝胸臥位每天兩次可增加胎兒活動空間,配合艾灸至陰穴可能促進(jìn)胎位旋轉(zhuǎn)。

4、醫(yī)療矯正

孕36周前可嘗試外倒轉(zhuǎn)術(shù),需在具備急救條件的醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師操作,成功率與胎盤位置有關(guān)。

出現(xiàn)胎動異常或陰道流血需立即就診,日常避免長時間仰臥,選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎心監(jiān)測儀幾個月可以開始測到

胎心監(jiān)測儀通常在懷孕10-12周可首次測到胎心,實際時間受孕婦體型、胎兒位置、設(shè)備靈敏度等因素影響。

1、孕周因素

妊娠10周前胎兒心臟發(fā)育未完善,多普勒胎心儀難以捕捉信號;12周后胎心強(qiáng)度增加,探測成功率顯著提高。

2、孕婦體型

腹壁脂肪較厚的孕婦,聲波穿透阻力增大,可能需要延遲至14周左右才能清晰監(jiān)測。

3、胎兒位置

胎盤前壁或胎兒背向探頭時,信號接收可能受阻,需調(diào)整檢測角度或等待胎動改變體位。

4、設(shè)備差異

醫(yī)用多普勒儀比家用設(shè)備靈敏度更高,專業(yè)超聲檢查最早可在妊娠6周觀察到胎心搏動。

建議孕12周后規(guī)律監(jiān)測胎心,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢,避免因操作不當(dāng)造成誤判。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么會推遲排卵

排卵推遲可能由生理性因素、藥物影響、內(nèi)分泌疾病、卵巢功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、治療原發(fā)病等方式改善。

1、生理性因素:

精神壓力過大或突然改變生活環(huán)境可能導(dǎo)致下丘腦功能暫時性抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度運動幫助緩解壓力。

2、藥物影響:

緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾激素分泌周期。常見伴隨月經(jīng)量減少,通常停藥后1-2個周期可自行恢復(fù)。必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3、多囊卵巢綜合征:

與胰島素抵抗等因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡??赏ㄟ^二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

4、卵巢早衰:

可能與自身免疫損傷有關(guān),出現(xiàn)潮熱、經(jīng)量減少。需進(jìn)行激素替代治療,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠丸。

日常保持均衡飲食,適量增加亞麻籽、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,避免過度節(jié)食或劇烈運動。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣在家緩解腎結(jié)石痛

腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛等方式在家緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管引起,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料或酒精。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。

3、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢,能減少結(jié)石對輸尿管的壓力。避免劇烈運動或突然體位變化。

4、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,嚴(yán)重絞痛需醫(yī)生開具阿片類藥物如曲馬多。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿時須立即就診。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何治好腎結(jié)石的癥狀

腎結(jié)石的癥狀可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,適合結(jié)石直徑小于6毫米的無梗阻患者,可配合跳躍運動促進(jìn)排石。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡治療上段結(jié)石,可能與結(jié)石體積過大、解剖異常有關(guān),通常伴發(fā)腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

治療期間建議限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石4.6x4.3m是多少

腎結(jié)石4.6x4.3毫米屬于中等大小結(jié)石,通??赏ㄟ^藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等方式處理。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù):

適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,在腰部建立通道進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石,需住院治療。

建議每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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