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醫(yī)生發(fā)現(xiàn)：經(jīng)常吃蘋果的肝硬化患者，不出3個月，身體或有4大好處

健康領路人

關鍵詞：蘋果

12月29日，Novavax與SII宣布，印度藥品監(jiān)管總局（DCGI）已針對基于Matrix-M?佐劑的重組納米顆粒蛋白新冠肺炎疫苗向Novavax授予緊急使用授權（EUA）。該疫苗將由SII以Covovax?品牌在印度進行制造和上市銷售。

由于儲存疫苗的冷藏標準是2攝氏度至8攝氏度，因此可以利用現(xiàn)有疫苗供應鏈進行運輸和儲存，從而增加向偏遠地區(qū)提供疫苗的可能性。

Novavax/SII疫苗最近在印度尼西亞和菲律賓獲得了緊急使用授權（EUA），并被列入世界衛(wèi)生組織（WHO）的緊急使用清單（EUL）。Novavax的疫苗還獲得了歐盟委員會的有條件營銷授權，并列入了WHO的緊急使用清單（EUL），Novavax將以NuvaxovidTM品牌銷售該疫苗。 Novavax還在全球多個國家/地區(qū)宣布了其疫苗的監(jiān)管申請，同時，合作伙伴SK bioscience和Takeda分別在韓國和日本提交了監(jiān)管申請。 Novavax預計將在今年年底前向美國FDA提交其完整的信息包。

英文原文：https://ir.novavax.com/2021-12-28-Novavax-and-Serum-Institute-of-India-Receive-Emergency-Use-Authorization-for-COVID-19-Vaccine-in-India

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結石掉進輸尿管該怎么辦

結石掉進輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水：

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。

2、藥物排石：

可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進排石，通常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。

3、體外碎石：

適用于5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎，治療后可能出現(xiàn)短期血尿和腎絞痛等反應。

4、輸尿管鏡取石：

針對較大或嵌頓性結石，需全身麻醉下經(jīng)尿道置入內鏡直接取出，術后需留置雙J管2-4周。

發(fā)作期避免劇烈運動，減少草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
同房多久能查出來懷孕

同房后一般需要7-10天能查出懷孕，實際時間受到受精卵著床時間、檢測方法、激素水平波動、個體差異等因素影響。

1. 受精卵著床時間

受精卵完成著床需6-12天，著床后體內人絨毛膜促性腺激素開始分泌，過早檢測可能出現(xiàn)假陰性。

2. 檢測方法差異

血hCG檢測最早可在同房后7天檢出，尿妊娠試紙需10-14天，超聲檢查需妊娠5周后觀察到孕囊。

3. 激素水平波動

孕婦體內hCG濃度存在晝夜差異，晨尿檢測更準確，激素翻倍不足可能導致檢測結果延遲顯現(xiàn)。

4. 個體差異

月經(jīng)周期不規(guī)律者排卵時間推算誤差大，多胎妊娠或宮外孕等特殊情況也會影響檢測時機判斷。

建議采用晨尿進行多次檢測，若月經(jīng)延遲超一周或檢測結果存疑，應及時就醫(yī)進行血hCG定量檢測和超聲檢查。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血壓高臉紅是怎么回事

血壓高臉紅可能由情緒激動、酒精攝入、原發(fā)性高血壓、腎上腺腫瘤等原因引起，可通過調節(jié)情緒、戒酒、降壓藥物、手術切除等方式治療。

1、情緒激動

交感神經(jīng)興奮導致面部血管擴張，表現(xiàn)為暫時性臉紅。建議深呼吸平復情緒，無須特殊用藥，持續(xù)不緩解需監(jiān)測血壓。

2、酒精攝入

乙醇代謝產(chǎn)物乙醛引起毛細血管擴張。戒酒后癥狀可消退，若伴隨頭痛可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。

3、原發(fā)性高血壓

可能與鈉鹽攝入過多、血管硬化等因素有關，通常伴隨頭暈、心悸等癥狀。需長期服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物控制血壓。

4、腎上腺腫瘤

嗜鉻細胞瘤等導致兒茶酚胺異常分泌，表現(xiàn)為陣發(fā)性臉紅伴血壓驟升。確診后需手術切除腫瘤，術前需用酚芐明片控制血壓危象。

日常注意低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓變化，避免劇烈運動誘發(fā)血壓波動，癥狀反復發(fā)作應及時就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右腎結石6mm嚴重嗎

右腎結石6毫米多數(shù)情況不嚴重。腎結石嚴重程度主要與結石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻有關。

1、結石大?。?p>6毫米結石屬于中小型，約半數(shù)可通過大量飲水自行排出，建議每日飲水量超過2000毫升。

2、梗阻風險：

若結石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部劇痛伴血尿，需使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛等藥物緩解。

3、感染概率：

合并尿路感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，需完善尿培養(yǎng)檢查，必要時聯(lián)用頭孢克肟和左氧氟沙星抗感染治療。

4、復發(fā)監(jiān)測：

結石成分分析可指導預防，草酸鈣結石患者應限制菠菜攝入，尿酸結石需堿化尿液。

建議定期復查泌尿系超聲，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難需急診處理，日常保持低鹽飲食并控制蛋白質攝入量。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頭發(fā)兩鬢斑白額頭白是什么原因

頭發(fā)兩鬢斑白額頭白可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、白癜風等原因引起，可通過調整生活方式、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素：

家族遺傳性白發(fā)是常見原因，毛囊黑色素細胞提前衰退導致。建議家長觀察家族史，孩子出現(xiàn)早白可就醫(yī)排查基因因素，尚無特效藥物，可嘗試何首烏片、精烏膠囊等中成藥輔助調理。

2、精神壓力：

長期焦慮緊張會加速黑色素流失，表現(xiàn)為額部、鬢角區(qū)域性白發(fā)。家長需幫助孩子減壓，保證充足睡眠，適當補充維生素B族，必要時使用谷維素調節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、營養(yǎng)不良：

缺乏銅、鐵、維生素B12等營養(yǎng)素會影響黑色素合成。建議增加動物肝臟、深色蔬菜、堅果攝入，嚴重者可服用多維元素片、蛋白鋅硒片等補充劑。

4、白癜風：

可能與自身免疫異常有關，除白發(fā)外常伴皮膚白斑。需皮膚科確診，可外用他克莫司軟膏，口服復方甘草酸苷片，配合窄譜紫外線光療。

日常注意避免頻繁染發(fā)燙發(fā)，外出做好防曬，適當按摩頭皮促進血液循環(huán)，均衡攝入黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮有紅點是怎么了

頭皮出現(xiàn)紅點可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等疾病有關，早期表現(xiàn)為局部紅斑或丘疹，進展期可能伴隨瘙癢脫屑。

1、毛囊炎

細菌或真菌感染毛囊導致，表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭?？赏庥媚チ_星軟膏、酮康唑乳膏或夫西地酸乳膏，嚴重時需口服抗生素。

2、脂溢性皮炎

馬拉色菌過度繁殖引發(fā)，常見于皮脂腺豐富區(qū)域?？墒褂枚蚧磩⑦拎ち蛲\洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液，配合弱效激素藥膏短期使用。

3、銀屑病

免疫異常引起的慢性炎癥，頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊。治療選用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或煤焦油洗劑，需長期規(guī)范管理。

4、接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導致，表現(xiàn)為接觸部位紅斑水腫。立即停用致敏產(chǎn)品，外用丁酸氫化可的松乳膏或口服抗組胺藥物。

避免抓撓刺激患處，選擇溫和無刺激洗發(fā)產(chǎn)品，癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀需及時皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩身上像雞皮疙瘩該怎么辦

小孩身上出現(xiàn)雞皮疙瘩樣皮疹可能與皮膚干燥、毛周角化癥、濕疹、維生素A缺乏有關，可通過保濕護理、藥物治療、營養(yǎng)補充等方式改善。

1、皮膚干燥

冬季或過度清潔導致皮膚屏障受損，建議家長每日使用無刺激兒童潤膚霜，避免使用堿性沐浴露，洗澡水溫控制在38℃以下。

2、毛周角化癥

遺傳性毛囊角化異常，表現(xiàn)為上臂外側密集小丘疹。家長需遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏等藥物改善角化。

3、濕疹

可能與過敏體質、接觸刺激物有關，常伴瘙癢紅斑。建議家長在醫(yī)生指導下使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏控制炎癥。

4、維生素缺乏

長期挑食可能導致維生素A不足，影響皮膚代謝。家長應保證膳食均衡，適當增加胡蘿卜、菠菜、雞蛋等富含維生素A的食物攝入。

保持衣物柔軟透氣，避免搔抓皮膚，若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時就診兒科或皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無緣無故一只腳后跟疼怎么回事

無緣無故一只腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長時間站立或行走可能導致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跟骨骨刺

跟骨退行性變形成骨贅刺激周圍組織，疼痛在久坐后站立時加重。需穿戴軟底鞋，疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液。

3、跟腱炎

運動過度或鞋子不合腳引發(fā)跟腱無菌性炎癥，伴隨局部腫脹。應暫停劇烈運動，急性期可冰敷，配合使用布洛芬乳膏、酮洛芬凝膠、地奧司明片。

4、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在跟骨，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛。需低嘌呤飲食，急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。

避免長時間穿硬底鞋，每日可進行足底筋膜拉伸訓練，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時就醫(yī)。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胎兒腎盂分離是畸形對寶寶有影響嗎

胎兒腎盂分離多數(shù)屬于生理性改變，通常對寶寶無明顯影響。腎盂分離可能與胎兒憋尿、泌尿系統(tǒng)發(fā)育延遲、先天性尿路梗阻、染色體異常等因素有關。

1、生理性憋尿：

胎兒膀胱充盈時可能導致暫時性腎盂分離，出生后排尿后可自行緩解，無須特殊處理。

2、發(fā)育延遲：

部分胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育較慢，妊娠晚期腎盂分離多可逐漸吸收，建議定期超聲復查監(jiān)測變化。

3、尿路梗阻：

可能與輸尿管狹窄等結構異常有關，超聲顯示分離程度超過10毫米需排查，必要時出生后行輸尿管成形術。

4、染色體異常：

嚴重腎盂分離合并其他超聲軟指標時，需通過羊水穿刺排除唐氏綜合征等遺傳疾病。

建議孕期每4周復查超聲觀察分離程度變化，出生后48小時內安排新生兒泌尿系統(tǒng)超聲檢查，哺乳期母親保持低鹽飲食。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
女性輸尿管結石都什么地方疼

女性輸尿管結石疼痛主要集中在腰部、下腹部、會陰及大腿內側，可能伴隨排尿異常。疼痛程度與結石位置、大小及是否梗阻有關。

1、腰部疼痛

結石卡在輸尿管上段時引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為單側腰部劇烈鈍痛或絞痛，可能放射至同側肋脊角。建議熱敷緩解痙攣，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。

2、下腹疼痛

中段結石導致臍周或下腹陣發(fā)性絞痛，易與婦科疾病混淆。可通過跳躍運動促進結石移動，需超聲鑒別診斷。常用藥物包括坦索羅辛膠囊、吲哚美辛栓及氫氯噻嗪片。

3、會陰放射痛

下段結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)會陰部墜脹感，排尿時加重。建議增加飲水量沖刷尿道，必要時使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片預防感染。

4、大腿內側痛

結石接近膀胱入口時疼痛沿閉孔神經(jīng)放射至大腿內側，可能伴尿頻尿急。體外沖擊波碎石適用于較大結石，藥物可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、金錢草顆?；螯S體酮注射液。

每日飲水2000毫升以上，減少草酸鈣攝入，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需急診處理。定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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男性用藥艾力達主要是什么成分？
現(xiàn)在有許多男人的性生活表現(xiàn)不太好，尤其是當有男性疾病時，男人也受到很大影響。例如，勃起功能障礙的發(fā)生對男性來說是一個嚴重的打擊，有必要注意這種疾病的發(fā)生，發(fā)生了要及時重視起來的。那么男性用藥艾力達主要是什么成分?對于藥物在使用之前可以多加了解一下的，這個艾力達

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