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醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn):愛(ài)吃水果的人,比不愛(ài)吃水果的人更易患糖尿???

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:糖尿病

摘要

abstract

11月CDE共承辦藥品注冊(cè)申請(qǐng)1018件

7個(gè)存量品種首次有企業(yè)申報(bào)一致性評(píng)價(jià)

4個(gè)1類新藥報(bào)產(chǎn),10個(gè)雙抗藥物報(bào)臨床

仿制申請(qǐng)中有27個(gè)品種暫無(wú)國(guó)產(chǎn)獲批

6個(gè)1類創(chuàng)新藥獲批,其中4款為1.1類中藥創(chuàng)新藥

3個(gè)首仿品種獲批,7個(gè)存量品種迎首家過(guò)評(píng)

CDE總體承辦情況

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)MED2.0中國(guó)藥品審評(píng)數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì),2021年11月CDE共承辦藥品注冊(cè)申請(qǐng)1018件。

11月國(guó)內(nèi)新藥上市申請(qǐng)承辦情況

11月國(guó)內(nèi)新藥臨床申請(qǐng)承辦情況

仿制申請(qǐng)承辦情況

2021年11月,104個(gè)品種的仿制申請(qǐng)獲CDE承辦,其中27個(gè)品種暫無(wú)國(guó)產(chǎn)獲批:ω-3魚油中長(zhǎng)鏈脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(30%)注射液、阿普米司特片、艾司奧美拉唑鎂腸溶干混懸劑、氨磺必利注射液、奧貝膽酸片、奧美沙坦酯口崩片、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑、復(fù)方枸櫞酸鉍鉀膠囊、富馬酸貝達(dá)喹啉片、富馬酸伏諾拉生片、枸櫞酸坦度螺酮片、枸櫞酸西地那非口崩片、琥珀酸舒馬普坦萘普生鈉片、酒石酸阿福特羅吸入溶液、卡格列凈二甲雙胍緩釋片、雷諾嗪緩釋片、利丙雙卡因乳膏、利那洛肽膠囊、硫酸特布他林口服溶液、尼洛替尼膠囊、氫溴酸替格列汀片、去氧孕烯炔雌醇片、舒更葡糖鈉注射液、吸入用鹽酸丙卡特羅溶液、小兒法羅培南鈉顆粒、鹽酸考來(lái)維侖片、注射用雙羥萘酸奧氮平。詳細(xì)情況見(jiàn)下表:

11月國(guó)內(nèi)仿制申請(qǐng)承辦情況

進(jìn)口申請(qǐng)承辦情況

2021年11月,58個(gè)品種的進(jìn)口申請(qǐng)獲CDE承辦。其中1類新藥有22個(gè),2類改良型新藥有12個(gè),5.1類進(jìn)口原研藥有15個(gè),5.2類進(jìn)口仿制藥有5個(gè)。

11月進(jìn)口上市申請(qǐng)承辦情況

11月進(jìn)口臨床申請(qǐng)承辦情況

獲批情況

2021年11月,廣州順健生物醫(yī)藥科技的1類新藥奧雷巴替尼片以及四川思路康瑞藥業(yè)的1類新藥恩沃利單抗注射液獲批上市,此外還有四款中成藥1.1類新藥獲批:坤心寧顆粒、芪蛭益腎膠囊、玄七健骨片、銀翹清熱片。

42個(gè)仿制藥獲批(含進(jìn)口5.2類),氨酚羥考酮片、他氟前列素滴眼液、鹽酸依匹斯汀顆粒等品種為國(guó)內(nèi)首仿獲批。61個(gè)存量品種有企業(yè)通過(guò)一致性評(píng)價(jià),其中7個(gè)品種首次有企業(yè)過(guò)評(píng)。

11月上市申請(qǐng)品種及一致性評(píng)價(jià)品種獲批情況

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五分鐘快速拉肚子

快速腹瀉可能由飲食刺激、腸易激綜合征、急性胃腸炎、食物中毒等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用止瀉藥物等方式緩解。

1、飲食刺激

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。避免刺激性食物,選擇米湯、饅頭等清淡飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導(dǎo)致突發(fā)腹瀉,常伴隨腹痛腹脹。保持規(guī)律作息,減少焦慮情緒,可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

3、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),多伴有惡心嘔吐癥狀。及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)使用諾氟沙星、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物。

4、食物中毒

食用被污染食物后出現(xiàn)水樣便,可能伴隨發(fā)熱。立即停止可疑食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行洗胃或靜脈補(bǔ)液治療。

腹瀉期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免高脂高纖維飲食,若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房時(shí)小肚子疼痛的原因

同房時(shí)小肚子疼痛可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、生理性因素:

性生活過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于劇烈或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉牽拉疼痛,通常休息后可緩解,無(wú)須特殊治療。

2、泌尿系統(tǒng)感染:

膀胱炎或尿道炎可能因性生活刺激引發(fā)疼痛,常伴有尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、盆腔炎癥:

盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致性交時(shí)盆腔充血加重疼痛,多伴隨異常陰道分泌物,需醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑、多西環(huán)素、頭孢曲松等藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激引發(fā)疼痛,可能伴隨月經(jīng)異常,需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或使用地諾孕素、布洛芬等藥物控制。

建議避免性生活過(guò)度劇烈,保持會(huì)陰清潔,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
糖尿病不能吃甜食嗎

糖尿病患者可以適量吃甜食,但需嚴(yán)格控制種類和分量,主要影響因素有血糖生成指數(shù)、甜食成分、攝入時(shí)間、血糖監(jiān)測(cè)。

1、血糖生成指數(shù):

選擇低升糖指數(shù)甜食如蘋果、梨,避免高糖糕點(diǎn)。建議搭配蛋白質(zhì)食物延緩糖分吸收。

2、甜食成分:

優(yōu)先選用代糖制作的糖尿病專用食品,注意查看營(yíng)養(yǎng)成分表中碳水化合物含量。

3、攝入時(shí)間:

建議在兩餐之間少量食用,避免空腹或睡前攝入,每次不超過(guò)15克碳水化合物當(dāng)量。

4、血糖監(jiān)測(cè):

食用后2小時(shí)檢測(cè)血糖,若餐后血糖超過(guò)10mmol/L應(yīng)調(diào)整飲食計(jì)劃。

糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖,同時(shí)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期的癥狀及表現(xiàn)

胃癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)上腹疼痛、嘔血黑便、明顯消瘦及腹部腫塊,病情發(fā)展可伴隨吞咽困難、黃疸等全身性損害。

1、上腹疼痛

腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,疼痛程度與體位變化相關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血引發(fā)嘔血或柏油樣便,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克,需緊急輸注氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。

3、惡病質(zhì)消瘦

腫瘤消耗及進(jìn)食障礙導(dǎo)致體重驟降,血清白蛋白常低于30g/L,需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等營(yíng)養(yǎng)制劑。

4、腹部包塊

腫瘤增大或轉(zhuǎn)移形成固定質(zhì)硬包塊,多位于劍突下,伴隨左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大,超聲檢查可見(jiàn)腹腔占位性病變。

胃癌晚期患者應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)飲食,每2小時(shí)少量進(jìn)食一次,家屬需協(xié)助記錄24小時(shí)出入量并及時(shí)反饋給主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腳趾骨折怎樣快速康復(fù)

小腳趾骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式促進(jìn)康復(fù),通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。

1、制動(dòng)固定:

使用醫(yī)用膠帶將患趾與鄰近腳趾固定,或穿戴硬底保護(hù)鞋減少活動(dòng),避免骨折端移位。

2、藥物治療:

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。

3、物理治療:

急性期48小時(shí)后可局部冰敷減輕腫脹,恢復(fù)期采用超短波治療促進(jìn)骨痂形成,每日照射15分鐘。

4、營(yíng)養(yǎng)支持:

每日攝入500毫升牛奶及50克魚蝦補(bǔ)充鈣質(zhì),進(jìn)食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助膠原合成。

康復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形需及時(shí)骨科就診。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
聲波碎石和激光碎石哪個(gè)好

聲波碎石和激光碎石各有優(yōu)勢(shì),選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置、患者體質(zhì)等因素綜合評(píng)估。主要考慮因素包括碎石效率、組織損傷程度、適用范圍及術(shù)后恢復(fù)速度。

1、碎石效率

激光碎石對(duì)高硬度結(jié)石分解更精準(zhǔn),尤其適用于輸尿管狹窄段結(jié)石;聲波碎石對(duì)較大腎盂結(jié)石的粉碎能力更強(qiáng),但需多次治療。

2、組織損傷

激光產(chǎn)生的熱能可能造成周圍黏膜輕微灼傷,需精確控制能量;聲波碎石通過(guò)機(jī)械波傳導(dǎo),對(duì)軟組織損傷更小但可能引發(fā)腎周血腫。

3、適用范圍

激光可處理所有類型結(jié)石包括胱氨酸結(jié)石,聲波對(duì)尿酸結(jié)石效果顯著但對(duì)密度過(guò)高結(jié)石可能需聯(lián)合治療。

4、恢復(fù)周期

激光碎石后結(jié)石粉末更易排出,平均恢復(fù)期較短;聲波碎石后較大碎片可能引起輸尿管暫時(shí)性梗阻,需輔助排石治療。

建議術(shù)前完善CT檢查明確結(jié)石性質(zhì),泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)影像學(xué)結(jié)果推薦個(gè)性化方案,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩舌頭上有白苔怎么辦

小孩舌頭上有白苔可能與口腔衛(wèi)生不佳、奶垢殘留、鵝口瘡、脾胃虛弱等原因有關(guān),可通過(guò)清潔口腔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗真菌治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、口腔衛(wèi)生不佳

未及時(shí)清潔口腔導(dǎo)致舌苔增厚,建議家長(zhǎng)用紗布蘸溫水輕柔擦拭舌面,避免使用成人牙刷刺激黏膜。

2、奶垢殘留

嬰幼兒哺乳后舌面殘留奶漬,家長(zhǎng)需在喂奶后喂少量溫水,或用指套牙刷清理口腔,減少奶垢堆積。

3、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起片狀白膜,伴隨拒食哭鬧,需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜治療。

4、脾胃虛弱

中醫(yī)辨證為運(yùn)化失調(diào)導(dǎo)致厚膩苔,表現(xiàn)為食欲減退,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒健脾散、醒脾養(yǎng)兒顆粒等中成藥調(diào)理。

日常注意餐具消毒,避免過(guò)度擦拭損傷黏膜,若白苔持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小眼睛如何能變大

小眼睛變大的方法主要有開(kāi)眼角手術(shù)、雙眼皮手術(shù)、眼部化妝技巧、佩戴美瞳。

1、開(kāi)眼角手術(shù)

通過(guò)手術(shù)擴(kuò)大眼裂水平長(zhǎng)度,適用于先天性瞼裂狹小或內(nèi)眥贅皮嚴(yán)重者,需由專業(yè)整形外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

2、雙眼皮手術(shù)

通過(guò)形成上瞼皺襞增加眼瞼垂直高度,使眼睛視覺(jué)上更顯圓潤(rùn),常見(jiàn)術(shù)式包括埋線法和切開(kāi)法。

3、眼部化妝技巧

使用淺色眼影提亮眼頭,深色眼影加深眼尾,配合眼線和睫毛膏可塑造立體眼型,屬于非侵入性改善方式。

4、佩戴美瞳

選擇直徑適中的彩色隱形眼鏡能擴(kuò)大虹膜視覺(jué)效果,但需注意每日佩戴時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)8小時(shí)并嚴(yán)格清潔護(hù)理。

建議根據(jù)個(gè)體眼部條件選擇合適方案,手術(shù)類項(xiàng)目需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,日常可通過(guò)按摩眼周促進(jìn)血液循環(huán)。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心血管痙攣的癥狀

心血管痙攣的癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈等。癥狀發(fā)展通常從早期短暫不適到進(jìn)展期持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或心肌梗死。

1、胸痛

心血管痙攣引起的胸痛多為緊縮感或壓迫感,常位于胸骨后部,可能放射至左肩或下頜,發(fā)作時(shí)間從數(shù)分鐘到半小時(shí)不等。

2、心悸

患者會(huì)感到心跳加快、不規(guī)則或強(qiáng)烈搏動(dòng),可能伴隨出汗和焦慮感,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。

3、呼吸困難

由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、氣短等癥狀,平臥時(shí)可能加重。

4、頭暈

嚴(yán)重的心血管痙攣可能導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、視物模糊甚至短暫意識(shí)喪失,提示病情危重需立即就醫(yī)。

出現(xiàn)心血管痙攣癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),保持安靜,必要時(shí)舌下含服硝酸甘油,并盡快就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息和健康飲食。

劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
辛芩顆粒小孩可以吃嗎

辛芩顆粒兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。該藥主要用于過(guò)敏性鼻炎等疾病,但兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免不良反應(yīng)。

1、成分安全性:

辛芩顆粒含黃芩、細(xì)辛等成分,部分兒童可能對(duì)中藥成分敏感,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸不適。

2、年齡限制:

3歲以下幼兒臟腑功能未完善,建議家長(zhǎng)優(yōu)先選擇兒童專用藥物,避免使用成人復(fù)方制劑。

3、疾病適應(yīng)癥:

適用于過(guò)敏性鼻炎引起的噴嚏流涕,家長(zhǎng)需確認(rèn)癥狀符合說(shuō)明書適應(yīng)癥,不可自行判斷用藥。

4、用藥監(jiān)護(hù):

服藥期間家長(zhǎng)需記錄兒童精神狀態(tài)、食欲變化,出現(xiàn)嗜睡或腹瀉應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

兒童服用辛芩顆粒期間應(yīng)避免生冷食物,服藥3天癥狀無(wú)改善需重新就診評(píng)估治療方案。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
恩必普 對(duì)癥什么患者?
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