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“肝癌病人有三關(guān),挺住能延年”:三關(guān)是哪三階段?60歲后需注意

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:肝癌

肝癌患者的生存質(zhì)量與疾病階段密切相關(guān),掌握關(guān)鍵節(jié)點才能科學(xué)應(yīng)對。這三個特殊時期就像游戲里的關(guān)卡,每闖過一關(guān)都是生命的延長賽。

一、確診初期的心理關(guān)

1、情緒管理是首要任務(wù)

約78%的患者確診時會出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀。建議每天進(jìn)行正念呼吸練習(xí),通過專注當(dāng)下緩解恐慌。音樂療法也被證實能降低皮質(zhì)醇水平,古典樂或自然白噪音都是不錯的選擇。

2、建立治療信心很關(guān)鍵

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對早期肝癌的5年生存率已顯著提升。了解真實治療案例,避免被網(wǎng)絡(luò)謠言誤導(dǎo)。與主治醫(yī)生保持良好溝通,制定個性化治療方案。

二、治療期間的耐受關(guān)

1、應(yīng)對化療副作用

骨髓抑制階段要特別注意白細(xì)胞指標(biāo)。飲食上增加高蛋白食物,如蒸蛋羹、魚肉粥等易吸收的營養(yǎng)??谇粷儠r可用淡鹽水含漱,避免辛辣刺激。

2、靶向藥物的皮膚護(hù)理

手足綜合征是常見副作用。建議穿寬松棉襪,避免長時間浸泡熱水。沐浴后及時涂抹無香型潤膚霜,指甲修剪要圓鈍防止刮傷。

三、康復(fù)期的復(fù)發(fā)關(guān)

1、定期監(jiān)測不能松懈

即使指標(biāo)正常也要堅持每3個月復(fù)查。重點關(guān)注甲胎蛋白和異常凝血酶原指標(biāo),肝臟超聲檢查必不可少。突然消瘦或持續(xù)低熱要立即就醫(yī)。

2、生活方式全面調(diào)整

徹底戒酒是鐵律,連料酒都要避免。腌制食品、霉變花生等可能含黃曲霉素的食物要遠(yuǎn)離。保證優(yōu)質(zhì)睡眠,晚上11點前入睡有助于肝臟修復(fù)。

60歲以上人群要格外注意:

晨起第一泡尿觀察顏色,持續(xù)茶色要警惕;定期檢查乙肝五項,沒有抗體要及時補(bǔ)種疫苗;控制基礎(chǔ)疾病,糖尿病患者的肝癌風(fēng)險是常人3倍。

這些關(guān)卡看似艱難,但現(xiàn)代醫(yī)療手段配合科學(xué)護(hù)理完全能夠應(yīng)對。記住肝癌治療不是單打獨(dú)斗,營養(yǎng)師、心理醫(yī)生、康復(fù)師都是你的隊友。保持希望,規(guī)范治療,生命的長度與質(zhì)量都掌握在自己手中。

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眩暈癥及腦供血不足怎么辦

眩暈癥及腦供血不足可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病、頸椎病變、血壓異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,腦供血不足多與動脈硬化、心血管疾病、血液黏稠度增高等因素相關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,保持規(guī)律作息,減少咖啡因和酒精攝入。眩暈發(fā)作時可靜臥閉眼,選擇低鹽低脂飲食,有助于改善血管彈性。

2、藥物治療

氟桂利嗪可改善內(nèi)耳微循環(huán),倍他司汀調(diào)節(jié)前庭功能,阿司匹林預(yù)防血栓形成。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

頸椎牽引適用于頸椎病引起的眩暈,前庭康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)平衡功能。溫?zé)岱罂删徑忸i部肌肉緊張,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重椎動脈狹窄可考慮血管支架植入,頑固性梅尼埃病可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)治療。

建議定期監(jiān)測血壓血糖,避免長時間低頭,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科完善檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
西瓜的功效與作用有什么

西瓜具有清熱解暑、利尿消腫、補(bǔ)充水分、抗氧化等功效,適合夏季食用或需要補(bǔ)充電解質(zhì)的人群。

1、清熱解暑

西瓜含水量超過90%,能快速補(bǔ)充體液,緩解因高溫導(dǎo)致的口渴和脫水癥狀,其天然糖分可提供短暫能量。

2、利尿消腫

西瓜含瓜氨酸和鉀元素,能促進(jìn)腎臟排出多余水分和鈉離子,幫助緩解輕度水腫,但腎功能不全者需控制攝入量。

3、補(bǔ)充水分

西瓜的電解質(zhì)成分如鉀、鎂等有助于維持體液平衡,運(yùn)動后食用可預(yù)防電解質(zhì)紊亂,比單純飲水更有效。

4、抗氧化

西瓜紅肉部分富含番茄紅素和維生素C,能中和自由基,降低氧化應(yīng)激損傷,但需每日持續(xù)攝入才能顯現(xiàn)效果。

建議選擇成熟度高的西瓜,避免空腹大量食用引發(fā)胃腸不適,糖尿病患者應(yīng)注意控制單次攝入量不超過200克。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒6個小時沒有尿是怎么回事

新生兒6小時無尿可能由生理性水分?jǐn)z入不足、環(huán)境溫度過高、泌尿道感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起,需結(jié)合喂養(yǎng)情況及伴隨癥狀綜合判斷。

1、水分?jǐn)z入不足

母乳喂養(yǎng)初期乳汁分泌不足或配方奶沖調(diào)過濃導(dǎo)致。建議家長每2-3小時哺乳一次,觀察嬰兒吸吮吞咽動作,必要時咨詢哺乳顧問調(diào)整喂養(yǎng)方式。

2、環(huán)境溫度過高

高溫環(huán)境使體液通過汗液蒸發(fā)增多。家長需保持室溫24-26℃,濕度50%-60%,避免過度包裹,監(jiān)測腋溫維持在36.5-37.3℃。

3、泌尿道感染

可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧不安。需尿常規(guī)檢查確診,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、呋喃妥因等抗生素治療。

4、泌尿系統(tǒng)畸形

如后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等先天異常導(dǎo)致梗阻。需通過泌尿系超聲排查,確診后可能需手術(shù)治療如膀胱造瘺、尿道成形等。

若持續(xù)8小時以上無尿或伴隨嘔吐、腹脹等癥狀,須立即就醫(yī)。記錄每日排尿次數(shù)及尿量,喂養(yǎng)時注意清潔消毒避免感染。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒疼痛導(dǎo)致半邊臉都腫還有發(fā)燒怎么緩解

牙齒疼痛伴隨半邊臉腫脹和發(fā)熱可能由牙髓炎、根尖周炎、頜面部間隙感染、化膿性腮腺炎等引起,可通過抗感染治療、局部處理、對癥退熱和飲食調(diào)整緩解。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染是常見病因,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、頭孢克洛等抗生素控制炎癥。用藥期間需觀察體溫變化。

2、局部處理

急性期可冰敷腫脹部位減輕疼痛,膿腫形成需口腔科切開引流。避免擠壓腫脹處,保持口腔清潔用生理鹽水漱口。

3、對癥退熱

體溫超過38.5℃可短期使用布洛芬或?qū)σ阴0被?,同時配合物理降溫。持續(xù)發(fā)熱超過3天需復(fù)查血常規(guī)。

4、飲食調(diào)整

選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及硬質(zhì)食物。適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

出現(xiàn)張口受限、呼吸困難等需立即急診處理。癥狀緩解后仍需口腔科排查病灶牙,避免感染反復(fù)發(fā)作。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒拍嗝拍不出來怎么辦

新生兒拍嗝拍不出來可通過調(diào)整姿勢、延長拍嗝時間、改變喂奶方式和腹部按摩等方式緩解。通常由吞咽空氣過多、胃部發(fā)育未完善、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)或胃腸功能紊亂等原因引起。

1、調(diào)整姿勢:

將嬰兒豎抱于肩頭,頭部略高于肩膀,用手掌空心輕拍背部。家長需確保支撐好嬰兒頭頸部,避免搖晃。

2、延長拍嗝時間:

每次喂奶后持續(xù)拍嗝5-10分鐘,若未拍出可間隔數(shù)分鐘重復(fù)進(jìn)行。家長需觀察嬰兒是否出現(xiàn)吐奶或煩躁表現(xiàn)。

3、改變喂奶方式:

采用少量多次喂養(yǎng),奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑。家長需在喂奶過程中每間隔3-5分鐘暫停拍嗝。

4、腹部按摩:

順時針輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)排氣,可與蹬腿運(yùn)動配合進(jìn)行。家長需注意手法輕柔,避開臍部未愈合區(qū)域。

若嘗試上述方法仍無法拍嗝,或伴隨拒奶、哭鬧加劇等癥狀,建議家長及時就醫(yī)排除先天性肥厚性幽門狹窄等疾病可能。日常喂養(yǎng)后保持嬰兒上半身抬高體位30分鐘。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血脂高會影響血糖升高嗎

血脂高可能引起血糖升高,主要與胰島素抵抗、脂肪代謝異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素有關(guān)。

1、胰島素抵抗

血脂異常導(dǎo)致游離脂肪酸增多,抑制胰島素信號通路,表現(xiàn)為餐后血糖升高。建議減少飽和脂肪攝入,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、羅格列酮、西格列汀等藥物。

2、脂肪代謝異常

內(nèi)臟脂肪堆積會分泌炎癥因子干擾糖代謝,常見腰圍增大伴空腹血糖偏高。需控制體重指數(shù)在24以下,可選擇阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布調(diào)節(jié)血脂。

3、炎癥反應(yīng)

高甘油三酯血癥會激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能受損。典型表現(xiàn)為口渴多飲伴皮膚黃色瘤。急性期需用匹伐他汀聯(lián)合度拉糖肽治療。

4、遺傳因素

載脂蛋白E基因突變者易同時出現(xiàn)高血脂高血糖,多有家族發(fā)病史。建議定期檢測糖化血紅蛋白,必要時使用甘精胰島素聯(lián)合依洛尤單抗治療。

日常需限制精制碳水?dāng)z入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,合并高血壓者應(yīng)優(yōu)先選擇替米沙坦等ARB類降壓藥。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩發(fā)燒能不能開空調(diào)睡覺

小孩發(fā)燒時可以開空調(diào)睡覺,但需注意溫度適宜、避免直吹、保持空氣流通及監(jiān)測體溫變化。

1、溫度適宜

空調(diào)溫度建議設(shè)定在26-28攝氏度,避免室溫過低導(dǎo)致寒戰(zhàn)或出汗過多。家長需定時檢查孩子背部是否干燥溫暖。

2、避免直吹

調(diào)整空調(diào)出風(fēng)口方向,避免冷風(fēng)直接吹向孩子。家長可用薄毯覆蓋孩子四肢,同時確保腹部保暖。

3、空氣流通

每隔2小時開窗通風(fēng)10分鐘,降低室內(nèi)病原體濃度。家長需注意避免對流風(fēng)直接吹到孩子。

4、體溫監(jiān)測

每小時測量一次體溫,若超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn),需暫時關(guān)閉空調(diào)。家長應(yīng)備好退熱貼或退燒藥應(yīng)急。

保持孩子穿著吸汗透氣的棉質(zhì)衣物,發(fā)燒期間適量增加飲水,若持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿骨裂怎么回事怎么辦

小腿骨裂可能由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力損傷、病理性骨折等原因引起,可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、外力撞擊:

直接暴力如跌倒或碰撞可能導(dǎo)致脛腓骨骨裂,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。需立即停止活動,使用支具或石膏固定,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

2、骨質(zhì)疏松:

骨密度降低會增加輕微外力下骨裂風(fēng)險,常見于絕經(jīng)后女性。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D,日常進(jìn)行低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動,必要時使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、重復(fù)性應(yīng)力損傷:

長期跑步或跳躍可能造成脛骨應(yīng)力性骨裂,早期表現(xiàn)為運(yùn)動后隱痛。需要停止訓(xùn)練6-8周,采用冷敷和脈沖電磁場治療,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、病理性骨折:

骨腫瘤或骨髓炎等疾病會導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,輕微外力即發(fā)生骨裂,常伴有夜間痛。需針對原發(fā)病治療,如惡性腫瘤需進(jìn)行病灶切除內(nèi)固定術(shù),感染性骨病需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉。

恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血氧飽和度90正常嗎

血氧飽和度90屬于偏低水平,正常成年人在靜息狀態(tài)下血氧飽和度應(yīng)維持在95以上,90可能提示輕度缺氧。

1、輕度缺氧

常見于睡眠呼吸暫停、高原適應(yīng)期或慢性肺部疾病穩(wěn)定期,可通過吸氧或調(diào)整體位改善。

2、中度缺氧

可能與哮喘急性發(fā)作、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān),需監(jiān)測伴隨癥狀如呼吸急促、胸悶等。

3、嚴(yán)重缺氧

見于急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞等危急情況,常伴隨意識改變、口唇紫紺等表現(xiàn)。

4、測量誤差

末梢循環(huán)不良、指甲油、設(shè)備故障可能導(dǎo)致假性低值,建議重復(fù)測量并檢查設(shè)備。

建議持續(xù)監(jiān)測血氧變化,若伴有呼吸困難或數(shù)值持續(xù)低于92應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動并保持環(huán)境通風(fēng)。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
突發(fā)性耳聾耳鳴怎么辦

突發(fā)性耳聾耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、高壓氧治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。突發(fā)性耳聾耳鳴通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、聽神經(jīng)瘤等原因引起。

1、改善生活習(xí)慣

避免熬夜及噪聲刺激,限制鈉鹽攝入,戒煙戒酒有助于改善內(nèi)耳血供。急性期建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重耳蝸缺血。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕內(nèi)耳水腫,銀杏葉提取物改善微循環(huán),甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。突發(fā)性耳聾可能與血管痙攣、血液高凝狀態(tài)有關(guān),常伴眩暈、耳悶脹感。

3、高壓氧治療

通過提高血氧分壓促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù),適用于發(fā)病2周內(nèi)患者。內(nèi)耳缺血缺氧可能與糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān),多表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降。

4、手術(shù)干預(yù)

對于聽神經(jīng)瘤等占位病變需行腫瘤切除術(shù),圓窗膜破裂者可考慮鼓室探查修補(bǔ)。占位性病變常伴隨進(jìn)行性聽力下降,影像學(xué)檢查可明確診斷。

發(fā)病72小時內(nèi)為黃金治療期,建議立即就診耳鼻喉科,治療期間保持低鹽飲食,避免用力擤鼻等增加鼓室壓力的行為。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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