高血壓出現(xiàn)4個(gè)信號,警惕并發(fā)癥來襲!5項(xiàng)檢查,建議每年做1次

關(guān)鍵詞:高血壓
關(guān)鍵詞:高血壓
昨日,北京市民政局等五部門公布日前印發(fā)的《關(guān)于建立北京市困境兒童分類保障制度的意見》(下稱《意見》),明確了重點(diǎn)保障的5類困境兒童,包括孤兒棄嬰、0-3歲的困境家庭嬰幼兒等。其中對于0-3歲的戶籍困境家庭嬰幼兒,北京將引入重大疾病和意外傷害保險(xiǎn),如患重大疾病,保險(xiǎn)將可賠付或報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1萬-5萬元。
北京困境兒童有
3.7
萬人
今年6月1日,國務(wù)院常務(wù)會議通過了《關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見》,北京市日前也出臺相關(guān)意見,明確了重點(diǎn)保障的5類困境兒童。根據(jù)《意見》,北京市重點(diǎn)保障的困境兒童包括兒童福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育的孤兒棄嬰;事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童;貧困家庭重病殘疾兒童;殘疾兒童;0-3歲的困境家庭嬰幼兒。
記者從市民政局福利處了解到的數(shù)據(jù),本市現(xiàn)有戶籍兒童總數(shù)約166萬。其中,有效數(shù)據(jù)顯示,全市低保貧困家庭兒童1.7萬人,持有第二代殘疾人證的殘疾兒童0.7萬人,孤殘兒童、大病兒童、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童以及其他各類困境兒童約1.3萬人。
困境兒童上大學(xué)仍可享生活保障
據(jù)了解,《意見》明確了各類困境兒童的保障標(biāo)準(zhǔn)。北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,各類困境兒童年滿18周歲仍在普通高中、中等職業(yè)學(xué)校、高等職業(yè)學(xué)?;蚱胀ū究聘咝>妥x的,可繼續(xù)享受生活保障待遇,直至畢業(yè)。
此外,這些困境兒童因類別劃分存在交叉、重合的,可按照擇高原則申請本市困境兒童生活保障待遇或其他相關(guān)生活補(bǔ)助待遇,不重復(fù)享受。
相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,北京困境兒童分類保障制度所需資金納入市、區(qū)兩級財(cái)政預(yù)算管理,結(jié)合中央對地方孤兒生活費(fèi)補(bǔ)助,統(tǒng)籌地方公共財(cái)政預(yù)算和福利彩票公益金預(yù)算,落實(shí)保障資金。
為了充分保障各類困境兒童的生活,《意見》還明確提出建立困境兒童生活費(fèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市民政和財(cái)政部門根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實(shí)際和困境兒童生活需求等情況,適時(shí)調(diào)整。
焦點(diǎn)
困境家庭嬰幼兒免費(fèi)投保重大疾病險(xiǎn)
《意見》明確,0-3歲的困境家庭嬰幼兒納入重點(diǎn)保障范圍。北京市民政局介紹,房山區(qū)先期組織實(shí)施了為期一年的重大疾病和意外傷害保險(xiǎn)項(xiàng)目試點(diǎn),對所有房山戶籍嬰幼兒給予保險(xiǎn)年度45元的全額保費(fèi)補(bǔ)貼,在嬰幼兒遭遇重大疾病、意外傷害等情況下,可以獲得1萬-5萬元的保險(xiǎn)賠付或醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
此次《意見》明確,引入保險(xiǎn)模式,對0-3歲的所有北京戶籍困境家庭嬰幼兒參加重大疾病和意外傷害保險(xiǎn)的,由區(qū)財(cái)政給予年度全額保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)貼。倡導(dǎo)其他0-3歲嬰幼兒自愿投保,各區(qū)根據(jù)情況予以適當(dāng)補(bǔ)貼,逐步推動(dòng)全市0-3歲嬰幼兒統(tǒng)一參加重大疾病和意外傷害保險(xiǎn)。
“這個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施,彌補(bǔ)了當(dāng)前兒童福利制度的部分空白,可有效減輕家庭在兒童面臨意外傷害或重大疾病時(shí)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高家庭風(fēng)險(xiǎn)抵御能力,減少家庭因傷致貧、因病返貧甚至棄嬰現(xiàn)象的發(fā)生。”市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
孤兒棄嬰生活費(fèi)每月提高
400
元
《意見》規(guī)定,兒童福利機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育的孤兒棄嬰,生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從每人每月1600元提高至每人每月2000元。
這筆費(fèi)用包括兒童伙食營養(yǎng)費(fèi)、服裝被褥費(fèi)、日常生活用品費(fèi)、基本教育費(fèi)、娛樂費(fèi)、基本醫(yī)療費(fèi)、基本康復(fù)費(fèi)和日常生活所需水電氣暖費(fèi)用,不包括特殊飲食費(fèi)、參保參合費(fèi)、門診費(fèi)、住院和大病醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、家庭寄養(yǎng)經(jīng)費(fèi)及福利機(jī)構(gòu)所需行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)等。
對于事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童,按照每人每月1800元發(fā)放生活費(fèi),原生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月1400元。對貧困家庭重病殘疾兒童,在繼續(xù)享受城鄉(xiāng)低保分類救助待遇基礎(chǔ)上,按照事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的40%發(fā)放生活費(fèi)。
殘疾兒童最低享
100
元
/
月補(bǔ)貼
此外,殘疾兒童的保障標(biāo)準(zhǔn)首次明確。《意見》規(guī)定,對殘疾等級為一級的視力、肢體、智力、精神殘疾兒童,以及殘疾等級為二級的智力、精神殘疾人中的多重殘疾兒童,按照每人每月300元標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理補(bǔ)貼。
對殘疾等級為二級的視力、肢體殘疾兒童,殘疾等級為二級、三級的智力、精神殘疾兒童,殘疾等級為一級、二級的聽力、言語殘疾兒童,《意見》規(guī)定,按照每人每月100元標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理補(bǔ)貼。
膀胱切除術(shù)后五年生存率受多種因素影響,主要包括腫瘤分期、術(shù)后并發(fā)癥、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)和個(gè)體差異。
1、腫瘤分期:肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,晚期患者生存率顯著降低。需配合放化療等綜合治療。
2、術(shù)后并發(fā)癥:尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥可能影響生存質(zhì)量。需定期監(jiān)測腎功能并預(yù)防感染。
3、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是主要致死原因。術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。
4、個(gè)體差異:年齡、基礎(chǔ)疾病和治療依從性都會影響預(yù)后。需制定個(gè)性化隨訪方案。
建議術(shù)后保持規(guī)律復(fù)查,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療,有助于改善預(yù)后。
牙齦萎縮可能與維生素E缺乏有關(guān),維生素E具有抗氧化和促進(jìn)牙齦組織修復(fù)的作用。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、營養(yǎng)不良、糖尿病等因素引起。
1、牙周炎牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,如潔治、刮治,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物。
2、刷牙方式不當(dāng)用力橫刷牙齒可能損傷牙齦,導(dǎo)致牙齦萎縮。建議使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,避免過度用力。
3、營養(yǎng)不良維生素E缺乏可能影響牙齦組織修復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充維生素E有助于改善癥狀??勺襻t(yī)囑服用維生素E軟膠囊,同時(shí)注意均衡飲食。
4、糖尿病糖尿病患者易出現(xiàn)牙齦萎縮,與血糖控制不佳有關(guān)。需嚴(yán)格控制血糖,定期口腔檢查,可遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥。
牙齦萎縮患者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查,飲食上可適量食用富含維生素E的堅(jiān)果、植物油等食物,避免過硬過燙食物刺激牙齦。
射精后睪丸疼痛可能由性興奮時(shí)間過長、精囊炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過調(diào)整性生活頻率、抗感染治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。
1、性興奮時(shí)間過長長時(shí)間性刺激導(dǎo)致盆腔充血,可能引發(fā)睪丸鈍痛。建議控制性生活時(shí)長,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),無須特殊用藥。
2、精囊炎細(xì)菌感染引發(fā)的精囊炎癥可能放射至睪丸,伴隨血精、尿頻??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等藥物抗感染治療。
3、附睪炎病原體逆行感染附睪導(dǎo)致腫痛,可能伴有發(fā)熱。需應(yīng)用鹽酸多西環(huán)素片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥及疼痛。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提屬于急癥,需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。
日常避免久坐壓迫會陰,性生活后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。
月經(jīng)推遲7天才來可能由情緒波動(dòng)、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
1、情緒波動(dòng)長期焦慮或壓力過大會抑制下丘腦功能,導(dǎo)致激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須特殊用藥。
2、過度節(jié)食熱量攝入不足會影響促性腺激素釋放,造成暫時(shí)性閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日熱量攝入不低于1500千卡。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、甲狀腺功能異常甲狀腺激素異常會干擾促黃體生成素分泌,可能伴隨心悸、體重波動(dòng)。需檢查甲功后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,若持續(xù)異常需婦科內(nèi)分泌科就診。
多次宮腔粘連手術(shù)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷、宮腔再次粘連、生育功能下降及感染風(fēng)險(xiǎn)增加。主要危害包括手術(shù)創(chuàng)傷累積、宮腔環(huán)境惡化、卵巢功能受影響、術(shù)后并發(fā)癥概率上升。
1、內(nèi)膜損傷重復(fù)手術(shù)會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層破壞,可能引起月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。建議術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片或芬嗎通。
2、粘連復(fù)發(fā)手術(shù)本身可能刺激纖維組織增生,導(dǎo)致粘連反復(fù)形成。需在術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架,配合透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連制劑。
3、生育障礙多次操作會降低胚胎著床率,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。對于有生育需求者,建議術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行宮腔鏡復(fù)查評估,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)次數(shù)增多會提高盆腔炎、輸卵管堵塞等感染概率。需嚴(yán)格預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑或多西環(huán)素。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸改善宮腔微環(huán)境。
牙根按壓疼痛不按不痛可能由牙齦炎、齲齒、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通過口腔清潔、補(bǔ)牙、根管治療、抗生素治療等方式緩解。
1、牙齦炎牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦紅腫、按壓出血。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物。
2、齲齒齲齒深達(dá)牙本質(zhì)時(shí)可能引發(fā)冷熱刺激痛,齲洞邊緣摩擦牙齦可產(chǎn)生按壓痛。需及時(shí)清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、牙周炎牙周袋形成后可能伴隨牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)和叩擊痛。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片、頭孢克洛緩釋片等藥物控制感染。
4、根尖周炎根尖周組織化膿性炎癥可導(dǎo)致咬合痛和自發(fā)痛,X線可見根尖陰影。急性期需開髓引流,配合服用替硝唑片、羅紅霉素膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物,慢性期建議根管治療。
避免進(jìn)食過硬過冷食物,每日使用牙線清潔鄰面,建議每半年進(jìn)行口腔檢查與潔牙維護(hù)牙周健康。
腹腔鏡輸卵管疏通手術(shù)一般需要住院3-5天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生概率、個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素的影響。
1、手術(shù)復(fù)雜程度:單純性粘連疏通可能住院時(shí)間較短,合并子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔嚴(yán)重粘連者需延長觀察。
2、術(shù)后恢復(fù)情況:排氣排便功能恢復(fù)良好、無發(fā)熱者可提前出院,出現(xiàn)腹脹腹痛需延長住院監(jiān)測。
3、并發(fā)癥發(fā)生:術(shù)中出血較多或術(shù)后感染需延長抗生素使用時(shí)間,住院周期相應(yīng)延長。
4、個(gè)人體質(zhì)差異:基礎(chǔ)疾病患者術(shù)后恢復(fù)較慢,年輕體質(zhì)良好者可能縮短至2-3天出院。
術(shù)后建議保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查輸卵管通暢情況。
早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、心理行為療法通過停動(dòng)技巧、擠壓法訓(xùn)練降低敏感性,伴侶共同參與可緩解焦慮。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行行為訓(xùn)練。
2、局部麻醉藥物利多卡因乳膏、丙胺卡因凝膠等外用制劑可降低陰莖敏感度。使用前需排除藥物過敏,避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶體內(nèi)。
3、口服藥物達(dá)泊西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。帕羅西汀等藥物需注意頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥適用于腎氣不固證型。針灸關(guān)元、腎俞等穴位可能改善癥狀。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度手淫,適當(dāng)食用山藥、核桃等補(bǔ)腎食物。癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科就診評估。
胃腸道功能紊亂可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀選擇藥物,避免自行用藥。
1、促胃動(dòng)力藥多潘立酮可改善胃排空延遲,緩解腹脹;莫沙必利通過刺激腸神經(jīng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),適用于功能性消化不良。
2、消化酶制劑復(fù)方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分,幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪,適用于胰腺外分泌不足或進(jìn)食油膩后不適。
3、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可補(bǔ)充腸道益生菌,調(diào)節(jié)菌群平衡,改善腹瀉或便秘等腸道功能異常癥狀。
4、解痙止痛藥匹維溴銨能選擇性緩解腸道平滑肌痙攣,適用于腸易激綜合征伴腹痛;需注意青光眼患者禁用。
飲食上建議選擇易消化的粥類、面條,避免辛辣刺激食物,少食多餐,配合腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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