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關(guān)鍵詞：主食
發(fā)布時(shí)間：
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系
(NHS)
一直以來(lái)都承擔(dān)著保障英國(guó)全民公費(fèi)醫(yī)療保健的重任
,
是英國(guó)社會(huì)福利制度中最重要的組成部分之一
,
但正是因?yàn)檫@樣長(zhǎng)期的
“
免費(fèi)午餐
”,
使得這一體系目前面臨著重重困難及種種問(wèn)題。近日
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系提出改革計(jì)劃
,
擬將
NHS
改為一周
7
天每日不停歇接診
,
這遭到了英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)
（簡(jiǎn)稱(chēng)
BMA)
及醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)烈反對(duì)。
每日接診是否切合實(shí)際
據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道
,
英國(guó)打算改革國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系
,
將
NHS
改為一周
7
天每日不停歇接診
,
這一計(jì)劃引發(fā)醫(yī)生及醫(yī)護(hù)人士強(qiáng)烈反對(duì)
,
后者認(rèn)為這將降低醫(yī)護(hù)質(zhì)量、加重醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)
,
進(jìn)而直接危害病人的健康和生命安全。
近日隸屬于英格蘭地區(qū)的英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系計(jì)劃推行一周
7
天每日不停歇向社會(huì)大眾提供醫(yī)療服務(wù)的計(jì)劃
,
但這一計(jì)劃遭到英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)的猛烈抨擊
,
后者稱(chēng)這是
“
三無(wú)
”
計(jì)劃
（即無(wú)資金支持、無(wú)明確準(zhǔn)備且無(wú)法切合實(shí)際
)
。
前者最初提出這一計(jì)劃的初衷是為了提高病患在周末假期得到的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
,
并且降低英國(guó)長(zhǎng)期存在的周六、周日病患高死亡率。然而
,
鑒于英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系人員構(gòu)成及所能獲得的經(jīng)費(fèi)支持等現(xiàn)況
,
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)為這一
“
七日計(jì)劃
”
是完全不現(xiàn)實(shí)的。
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)及不少的英國(guó)醫(yī)護(hù)人員都認(rèn)為
,
這一改革計(jì)劃沒(méi)有足夠的資金支持
,
并不切合實(shí)際
,
將使得周末假日期間的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大幅降低。
NHS
早已提出改革計(jì)劃
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系主管布魯斯
·
基奧爵士早在
2013
年
10
月就曾高調(diào)作出承諾
,
未來(lái)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系在周末提供的醫(yī)療服務(wù)將不僅止步于急診服務(wù)
（包括事故和急救服務(wù)以及緊急的手術(shù)等
)
。
布魯斯
·
基奧爵士曾對(duì)民眾承諾
:“
如果人們?cè)诠ぷ魅沼嗅t(yī)療及醫(yī)護(hù)需求
,
那么他們?cè)谥苣┛隙ㄒ矔?huì)有類(lèi)似需求。在實(shí)施改革后
,
人們?cè)谥苣┮材苷业结t(yī)生進(jìn)行疾病的診斷
,
這樣一來(lái)人們就不用占用工作時(shí)間獲取醫(yī)療服務(wù)。
”
布魯斯
·
基奧爵士希望
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系在周末也能為病患提供
X
光檢測(cè)、超聲波掃描、緊急或常規(guī)的外科手術(shù)服務(wù)等。他還認(rèn)為
,
有關(guān)精神健康的醫(yī)療服務(wù)及社區(qū)醫(yī)護(hù)服務(wù)也應(yīng)被擴(kuò)展到一周
7
天、一天
24
小時(shí)的范疇。
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系研究發(fā)現(xiàn)
,
在英國(guó)
,
如果民眾是在周六被送醫(yī)治療
,
那么其死亡率比平時(shí)高
11%
；如果是在周日被送醫(yī)治療
,
那么其死亡率比平時(shí)高
16%
。此外
,
在周六和周日
,
民眾能夠得到的醫(yī)療診斷及醫(yī)護(hù)服務(wù)都相對(duì)缺乏。
英國(guó)衛(wèi)生部表態(tài)支持
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)強(qiáng)烈反對(duì)布魯斯
·
基奧爵士的建議
,
他們稱(chēng)之所以認(rèn)為這一計(jì)劃不可行
,
是因?yàn)檫@并不符合英國(guó)民眾現(xiàn)階段對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的切實(shí)需求
,
如果真的實(shí)施改革
,
那么在多增加的醫(yī)療時(shí)間中
,
將無(wú)法吸引到足夠多的病人前來(lái)看病。
此外
,
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)還認(rèn)為
,
鑒于多種原因
,
如果把門(mén)診和常規(guī)的醫(yī)療也放到周六和周日
,
那么會(huì)導(dǎo)致一些本來(lái)在周一至周五對(duì)外開(kāi)放的醫(yī)療服務(wù)被迫取消。
在
1
月
2
日對(duì)外公布的文件中
,
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)指出
:“
擅自改革國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系將降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
,
且還會(huì)嚴(yán)重影響
NHS
的正常運(yùn)行。我們認(rèn)為盲目實(shí)施
"
七日計(jì)劃
"
將對(duì)
NHS
構(gòu)成極大的浪費(fèi)
,
并危害病人的生命安全。
”
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)擔(dān)憂(yōu)
,
如果強(qiáng)制實(shí)施
“
七日計(jì)劃
”,
且不增加額外的資源及資金投入
,
那么周末的醫(yī)療服務(wù)水平會(huì)低于標(biāo)準(zhǔn)之下
,
這將以病患的安全和生命為代價(jià)。
不過(guò)
,
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)也承認(rèn)
,
不論是在一周中的哪一天
,
病患都有權(quán)利接受同等水平的醫(yī)療服務(wù)。但是該組織仍然堅(jiān)持抨擊英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的想法不符合現(xiàn)實(shí)情況
,
忽視了現(xiàn)階段的經(jīng)費(fèi)及醫(yī)護(hù)人員情況
,
并不利于英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
在接受《衛(wèi)報(bào)》采訪時(shí)
,
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主席馬克
·
波特還警告說(shuō)
,
如果實(shí)行了
“
七日計(jì)劃
”,
那么病患在周一至周五工作日的正常醫(yī)療需求恐都將無(wú)法得到滿(mǎn)足。
馬克
·
波特諷刺道
,
政府官員們似乎并不認(rèn)為
,
這一改變需要額外的資金投入
,
而現(xiàn)實(shí)情況是
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系下工作的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)被過(guò)度壓榨、精疲力竭。目前由于財(cái)政壓力和醫(yī)療需求增長(zhǎng)
,
一線醫(yī)生們因壓力過(guò)大已經(jīng)叫苦不迭。
此外
,
他也指出
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的負(fù)責(zé)人們所說(shuō)的周末的醫(yī)療服務(wù)需求實(shí)際上也并沒(méi)有多到需要進(jìn)行改革的地步。
他毫不諱言地指出
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系提出這一改革計(jì)劃更多地是一種
“
噱頭
”
、一種
“
口號(hào)
”
。對(duì)于他的這種說(shuō)法
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的負(fù)責(zé)人則反駁稱(chēng)
,
英國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)之所以作出上述強(qiáng)硬表態(tài)是為了減少醫(yī)護(hù)人員在周末的工作壓力。英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)言人表示
,2015
年人們將看到英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系朝著
“
七日計(jì)劃
”
邁出重要的一步。
對(duì)于上述爭(zhēng)論
,
英國(guó)衛(wèi)生部表態(tài)支持英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系
:“
病患希望在一周中的每一天都享受到同等水平的醫(yī)療服務(wù)
,"
七日計(jì)劃
"
將減少人們花在醫(yī)院的時(shí)間
,
給人們帶來(lái)便捷的周末醫(yī)療服務(wù)。
”
英國(guó)聯(lián)合政府上臺(tái)執(zhí)政后
,
確實(shí)對(duì)英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系作出諸多改革努力
,
包括推出更嚴(yán)格的醫(yī)院質(zhì)量考評(píng)系統(tǒng)
,
評(píng)估項(xiàng)目中包括死亡率、領(lǐng)導(dǎo)力和醫(yī)院內(nèi)部文化等問(wèn)題。
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系保證了凡居住在英國(guó)的人
,
無(wú)須取得保險(xiǎn)資格即可在免費(fèi)或低費(fèi)用的情況下享受相對(duì)完善的醫(yī)療保健服務(wù)
,
近年來(lái)已經(jīng)成為英國(guó)國(guó)家形象的代表
,
然而圍繞這一醫(yī)療服務(wù)體系的爭(zhēng)論從未停止過(guò)。
小資料
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系
(NHS)
建立于
1948
年
,
經(jīng)歷半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展與完善
,
已經(jīng)成為英國(guó)福利制度中的一項(xiàng)特色工程。英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系旨在為英國(guó)全體國(guó)民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。在整個(gè)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系中
,
衛(wèi)生部是最高決策和管理部門(mén)
,
負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃英國(guó)的整體醫(yī)療發(fā)展藍(lán)圖
,
負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)戰(zhàn)略制定和管理。國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系由英國(guó)各級(jí)公立醫(yī)院、各類(lèi)診所、社區(qū)醫(yī)療中心和養(yǎng)老院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成
,
構(gòu)成了英國(guó)醫(yī)療體系的基本單位
,
被稱(chēng)為聯(lián)合體。英國(guó)大多數(shù)城市和大型市鎮(zhèn)都有自己的醫(yī)院聯(lián)合體
,
這些醫(yī)療單位能夠提供國(guó)民日常所需的醫(yī)療服務(wù)
,
滿(mǎn)足大多數(shù)患者的需要。英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系覆蓋面非常廣泛
,
集醫(yī)學(xué)科研、食品安全、全民醫(yī)療保健、兒童保護(hù)以及對(duì)老年人和殘障人群的關(guān)懷為一體。支持國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的資金
82%
由政府財(cái)政撥款
,12.2%
出自國(guó)民保險(xiǎn)稅
,
其余部分來(lái)自社會(huì)及慈善機(jī)構(gòu)的捐款和少量的非免費(fèi)醫(yī)療收入。英國(guó)實(shí)行的是醫(yī)藥分離制
,
除牙科收取少量治療費(fèi)外
,
國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系下的醫(yī)院門(mén)診基本上不收費(fèi)
,
約
85%
的處方藥免費(fèi)。兒童、孕婦、
1
年期的哺乳婦女、
60
歲以上的老人、低收入者和欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)人群一律享受免費(fèi)醫(yī)療。英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系雖被世界衛(wèi)生組織認(rèn)為是世界最好的醫(yī)療服務(wù)體系之一
,
但還是存在一些問(wèn)題
,
主要表現(xiàn)在轉(zhuǎn)診看病等待時(shí)間長(zhǎng)、非正常開(kāi)支過(guò)高、醫(yī)療改革方向受到質(zhì)疑等。人們擔(dān)心
,
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系制度會(huì)因此縮水甚至最終私有化。