實在太痛,不想治了!“癌癥晚期就只能被疼痛“困住“嗎?

關(guān)鍵詞:癌癥
關(guān)鍵詞:癌癥
癌癥晚期的疼痛確實令人難以忍受,但現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)發(fā)展出多種有效的方法來緩解這種痛苦。疼痛不應該成為生命的全部,更不應該成為放棄治療的理由。今天,我們就來聊聊如何科學應對癌癥晚期的疼痛問題。
1、腫瘤直接壓迫
當腫瘤生長到一定體積,可能會壓迫神經(jīng)、骨骼或內(nèi)臟器官,這種物理性刺激會產(chǎn)生劇烈疼痛。不同部位的腫瘤引起的疼痛特點也不同。
2、治療帶來的副作用
放療、化療等治療手段在殺滅癌細胞的同時,也可能損傷正常組織,引發(fā)疼痛反應。
3、心理因素放大痛感
焦慮、抑郁等負面情緒會降低疼痛閾值,使患者對疼痛更加敏感。
1、藥物階梯療法
根據(jù)疼痛程度,醫(yī)生會采用三階梯止痛方案:從非阿片類藥物到弱阿片類,再到強阿片類藥物,科學搭配使用。
2、神經(jīng)阻滯技術(shù)
通過精準定位,將藥物注射到特定神經(jīng)周圍,阻斷疼痛信號的傳導。
3、放射治療止痛
對骨轉(zhuǎn)移等特定部位的疼痛,精準放療能有效縮小腫瘤,減輕壓迫。
4、微創(chuàng)介入治療
如椎體成形術(shù)治療椎體轉(zhuǎn)移,能快速穩(wěn)定骨折部位,緩解疼痛。
5、心理支持療法
專業(yè)的心理疏導能幫助患者建立積極心態(tài),提高疼痛耐受力。
1、“吃止痛藥會上癮嗎?”
在醫(yī)生指導下規(guī)范使用阿片類藥物,成癮風險極低??刂铺弁催h比擔心成癮更重要。
2、“現(xiàn)在就用強效藥,以后沒藥可用怎么辦?”
止痛藥沒有“耐藥”一說,醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度調(diào)整方案,不存在“無藥可用”的情況。
3、“忍痛是不是對治療有幫助?”
長期忍痛會導致失眠、食欲下降、免疫力降低,反而影響治療效果。
4、“中藥止痛是不是更安全?”
部分中藥確實有輔助止痛效果,但不能替代規(guī)范的疼痛治療。
1、準確描述疼痛
使用疼痛量表,記錄疼痛部位、性質(zhì)、程度和持續(xù)時間,幫助醫(yī)生制定方案。
2、按時服藥
不要等到疼痛劇烈時才吃藥,維持穩(wěn)定的血藥濃度效果更好。
3、創(chuàng)造舒適環(huán)境
調(diào)整合適的室溫、光線和噪音水平,減輕外界刺激。
4、嘗試輔助療法
音樂療法、冥想等非藥物方法可以配合使用。
5、保持適度活動
在身體允許的情況下,適當活動能預防肌肉萎縮,改善心情。
癌癥晚期的疼痛管理是一門專業(yè)學科,需要醫(yī)生、患者和家屬的共同努力。記住,疼痛是可以被控制的,生命質(zhì)量是可以被改善的。如果您或家人正在經(jīng)歷癌癥疼痛,請及時尋求專業(yè)疼痛科的幫助,不要獨自承受這份痛苦。醫(yī)學的進步已經(jīng)讓“無痛”成為可能,希望每位患者都能有尊嚴地度過每一天。
新生兒突然一天沒大便可能由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、喂養(yǎng)不足母乳或配方奶攝入量不足導致糞便生成減少,表現(xiàn)為尿量減少、體重增長緩慢。需增加喂養(yǎng)頻率并監(jiān)測生長曲線,無須用藥。
2、胃腸功能未成熟新生兒腸道蠕動能力較弱可能引發(fā)暫時性排便延遲,伴隨腸鳴音減弱。可通過腹部按摩促進腸蠕動,通常48小時內(nèi)自行緩解。
3、先天性巨結(jié)腸腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致頑固性便秘,可能伴有腹脹、嘔吐。需通過鋇灌腸確診,手術(shù)治療方式包括經(jīng)肛門拖出術(shù)、腹腔鏡輔助手術(shù)。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素缺乏引起腸蠕動減弱,常伴隨黃疸消退延遲、肌張力低下。需檢測TSH水平,藥物治療使用左甲狀腺素鈉。
建議記錄喂養(yǎng)量及排便模式,若超過48小時未排便或出現(xiàn)嘔吐、腹脹需及時兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親可適當增加膳食纖維攝入。
膝蓋疼不能彎曲可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、半月板撕裂等原因引起。
1、熱敷理療運動后膝關(guān)節(jié)急性腫脹疼痛時,可用40℃左右熱毛巾每日敷20分鐘,配合抬高患肢休息,避免跑跳等負重活動。
2、藥物治療骨關(guān)節(jié)炎患者可選用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物,需警惕胃腸道不良反應。
3、關(guān)節(jié)腔注射類風濕關(guān)節(jié)炎導致關(guān)節(jié)僵硬時,可采用玻璃酸鈉注射液進行關(guān)節(jié)腔潤滑治療,通常每療程注射3-5次。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)半月板三級撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù),術(shù)后需配合持續(xù)被動活動器進行康復訓練,恢復關(guān)節(jié)活動度。
日常應避免爬山爬樓梯等傷膝動作,肥胖者需控制體重,可進行游泳等非負重運動維持關(guān)節(jié)功能。
小孩老是拉肚子可能與飲食不當、腹部受涼、腸道感染、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當兒童消化功能較弱,過量食用生冷食物或暴飲暴食易導致腹瀉。家長需注意定時定量喂養(yǎng),暫停食用水果、冷飲等刺激性食物。
2、腹部受涼肚臍周圍受寒會加速腸蠕動引發(fā)腹瀉。建議家長給孩子穿護肚衣物,睡眠時加蓋薄毯,可用暖水袋熱敷腹部緩解癥狀。
3、腸道感染輪狀病毒或細菌感染可能引起腹瀉,常伴隨發(fā)熱、嘔吐??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。
4、乳糖不耐受部分兒童缺乏乳糖酶會導致喝奶后腹瀉。家長可嘗試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶制劑改善消化吸收。
持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、精神萎靡等癥狀時,應及時就醫(yī)排查過敏性腸炎等疾病,日常注意補充水分預防脫水。
四歲寶寶中耳炎耳朵痛可通過熱敷緩解疼痛、調(diào)整睡姿、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)引流等方式治療。中耳炎通常由感冒繼發(fā)感染、腺樣體肥大、細菌感染、過敏反應等原因引起。
1、熱敷緩解疼痛家長可用溫熱毛巾敷于患兒耳部,溫度控制在40℃左右,每次10分鐘,重復進行可幫助緩解耳道充血。注意避免燙傷皮膚,熱敷后保持耳部干燥。
2、調(diào)整睡姿建議家長將孩子頭部墊高30度側(cè)臥,患耳朝上??捎谜眍^固定體位,減輕耳道壓力。避免平躺導致膿液壓迫鼓膜加重疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛細菌性中耳炎可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為耳道流膿、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑、苯酚甘油滴耳液等藥物。
4、就醫(yī)引流化膿性中耳炎通常由金黃色葡萄球菌感染導致,伴隨鼓膜穿孔、聽力下降。需耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)或置管術(shù),術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
家長需避免自行清潔耳道,喂養(yǎng)時保持半坐位,減少奶液反流。急性期可適量飲用溫開水,避免用力擤鼻。若出現(xiàn)高熱或嘔吐需立即急診處理。
腎結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染、調(diào)整飲食等方式緩解。
1. 結(jié)石移動結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜,刺激神經(jīng)引發(fā)絞痛。建議增加飲水量促進結(jié)石排出,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導致尿液滯留,腎盂內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛??赡芘c輸尿管狹窄、前列腺增生等因素有關(guān),通常伴隨排尿困難、腎積水等癥狀。需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石表面細菌滋生引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴持續(xù)性鈍痛??赡芘c尿路畸形、糖尿病等因素有關(guān)。需進行尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 代謝紊亂高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問題易致結(jié)石反復生成。需限制動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物,必要時遵醫(yī)囑服用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、氫氯噻嗪片等調(diào)節(jié)代謝藥物。
每日飲水2000毫升以上,減少濃茶咖啡攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
牙神經(jīng)痛快速止痛的方法主要有局部冷敷、口服鎮(zhèn)痛藥、咬合調(diào)整、開髓引流。
1、局部冷敷用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面頰,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕炎癥反應,適合突發(fā)劇烈疼痛的臨時緩解。
2、口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,需注意胃腸刺激等副作用。
3、咬合調(diào)整由口腔科醫(yī)生調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊,減少患牙受力,適用于咬合創(chuàng)傷引起的牙髓炎急性發(fā)作。
4、開髓引流通過牙體開洞釋放髓腔內(nèi)壓力,需在嚴格消毒下由專業(yè)醫(yī)師操作,可立即緩解不可逆性牙髓炎的跳痛癥狀。
上述方法僅作應急處理,牙神經(jīng)痛多由齲齒、隱裂等導致,建議48小時內(nèi)就診完善根管治療,日常避免過冷過熱及硬物刺激患牙。
腎結(jié)石B超檢查通常需要空腹和憋尿,具體準備要求與檢查部位、設備類型以及醫(yī)生建議有關(guān)。
1、空腹要求上腹部檢查需空腹8小時以上,避免胃腸氣體干擾圖像質(zhì)量。若僅檢查膀胱或輸尿管下段可不空腹。
2、憋尿程度膀胱檢查需憋尿至明顯尿意,使膀胱充盈便于觀察結(jié)石;腎臟檢查無須過度憋尿,適度飲水即可。
3、檢查部位經(jīng)腹部前列腺結(jié)石檢查需憋尿,經(jīng)直腸檢查則需排空膀胱。輸尿管中段結(jié)石檢查對憋尿要求較低。
4、設備差異普通B超對憋尿要求較高,彩超分辨率提升后可適當降低標準。CT尿路造影另有特殊準備要求。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物。不同醫(yī)院可能存在具體操作差異,建議提前咨詢檢查科室。
小孩被鉛筆傷到眼珠需要立即就醫(yī),可能引發(fā)角膜擦傷、眼球穿通傷、感染性眼內(nèi)炎或外傷性白內(nèi)障等眼部損傷。
1、緊急處理:家長需用干凈紗布輕蓋傷眼避免揉搓,禁止自行沖洗或用藥,立即前往眼科急診。鉛筆芯含石墨和黏土可能造成化學刺激或機械損傷。
2、醫(yī)療檢查:醫(yī)生會使用裂隙燈檢查角膜完整性,熒光素染色確認損傷范圍,必要時進行眼壓測量和B超排除眼球內(nèi)異物。
3、藥物治療:根據(jù)損傷程度可能使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。
4、手術(shù)干預:深度穿透傷需行眼球縫合術(shù),合并晶體混濁可能需白內(nèi)障超聲乳化術(shù),嚴重病例不排除玻璃體切割手術(shù)。
家長應妥善保管尖銳文具,監(jiān)督兒童使用習慣,傷后72小時內(nèi)密切觀察眼紅、畏光、視力下降等惡化體征,定期復查至完全愈合。
胎兒半夜胎動頻繁可能由母體姿勢改變、血糖波動、胎兒睡眠周期、缺氧等因素引起,可通過調(diào)整體位、監(jiān)測胎動、吸氧、胎心監(jiān)護等方式干預。
1、母體姿勢改變孕婦側(cè)臥時子宮血流增加易誘發(fā)胎動。建議避免平躺,采取左側(cè)臥位緩解,無須特殊治療。
2、血糖波動夜間低血糖或高糖飲食后血糖升高均會刺激胎動。規(guī)律進食低升糖指數(shù)食物,必要時監(jiān)測血糖。
3、胎兒睡眠周期胎兒在孕晚期形成睡眠覺醒周期,夜間活躍屬生理現(xiàn)象。記錄胎動規(guī)律,持續(xù)異常需就醫(yī)。
4、缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能減退有關(guān),表現(xiàn)為胎動突然加劇后減少。需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,必要時吸氧或終止妊娠。
建議孕婦保持規(guī)律作息,每日固定時間數(shù)胎動,若每小時胎動超過10次或連續(xù)2小時不足6次應及時就診。
胃難受四肢無力心慌可通過調(diào)整飲食、補充電解質(zhì)、藥物治療、心理疏導等方式緩解,通常由飲食不當、電解質(zhì)紊亂、胃炎、焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負擔。胃酸過多者可適量飲用溫牛奶中和胃酸。
2、補充電解質(zhì)因嘔吐腹瀉導致脫水時,可口服補液鹽或飲用含鉀鈉的淡鹽水。香蕉、土豆等富鉀食物有助于改善四肢無力癥狀。
3、藥物治療胃炎患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物。心慌明顯者需排除低血糖后針對性用藥。
4、心理疏導焦慮引發(fā)的軀體癥狀可通過腹式呼吸訓練緩解,反復發(fā)作需進行專業(yè)心理評估。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)時需立即就醫(yī),日常注意避免空腹飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢