醫(yī)生提醒:一旦切除腸息肉,6種生活習(xí)慣趕緊改!不然后果很?chē)?yán)重

關(guān)鍵詞:生活習(xí)慣
關(guān)鍵詞:生活習(xí)慣
2013
年
06
月
18
日來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
中醫(yī)治未病納入基本公衛(wèi)服務(wù)
今年起開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù),目標(biāo)人群覆蓋要達(dá)三成
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局日前聯(lián)合發(fā)出關(guān)于做好
2013
年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知。要求將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。
通知要求,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,
2013
年起開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)。今年,各?。▍^(qū)、市)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率要達(dá)到
30%
。各地要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),合理配置中醫(yī)人員,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥局將另行制訂中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。
通知還要求,
2013
年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由
25
元提高至
30
元。用于擴(kuò)大建立居民電子健康檔案、高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆蓋面;適當(dāng)提高預(yù)防接種、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助水平;將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。
通知指出,要豐富基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育內(nèi)容和形式,提高健康教育工作科學(xué)性和適用性,注重發(fā)揮中醫(yī)藥健康教育作用。
通知還指出,要提高慢性病管理率和控制率。通過(guò)日常門(mén)診、健康體檢、建立健康檔案等途徑,加大高血壓、糖尿病患者篩查和發(fā)現(xiàn)力度,準(zhǔn)確掌握患病情況,提高知曉率。要及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的患者納入健康管理,并規(guī)范提供服務(wù),今年以縣(區(qū)、市)為單位,高血壓和糖尿病患者健康管理率要分別達(dá)到
35%
和
20%
以上,全國(guó)管理人數(shù)分別達(dá)到
7000
萬(wàn)人和
2000
萬(wàn)人以上。要將慢性病隨訪工作與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診服務(wù)相結(jié)合,根據(jù)患者病情,加強(qiáng)生活方式和用藥指導(dǎo),提高患者依從性和血壓、血糖控制率。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
輸尿管結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦觯?-7毫米結(jié)石有概率排出,超過(guò)7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、小于5毫米:約90%的輸尿管結(jié)石可自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、5-7毫米:約50%概率可排出,醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管,配合雙氯芬酸鈉緩解疼痛。
3、7-10毫米:需體外沖擊波碎石治療,常用鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù),術(shù)后可能使用枸櫞酸氫鉀鈉預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、超過(guò)10毫米:通常需輸尿管鏡取石術(shù),合并腎積水時(shí)可能放置雙J管,術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲。
結(jié)石排出期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致輸尿管損傷。
小孩牙齒壞了可通過(guò)窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染等原因引起。
1、窩溝封閉適用于早期齲齒,采用樹(shù)脂材料封閉牙齒窩溝。家長(zhǎng)需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙,減少餅干糖果攝入。
2、補(bǔ)牙針對(duì)齲洞較小的情況,清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂??赡芘c乳牙礦化不足有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱敏感,可使用氟化鈉護(hù)齒劑。
3、根管治療適用于牙髓感染的嚴(yán)重齲齒,需清除壞死牙髓。常因齲壞深入牙本質(zhì)導(dǎo)致,伴隨牙齦腫痛,需配合頭孢克洛抗感染。
4、拔牙僅用于無(wú)法保留的殘根殘冠,拔除后需間隙保持器。多與長(zhǎng)期忽視治療有關(guān),可能影響恒牙萌出,建議使用氯己定含漱液。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,餐后漱口,限制碳酸飲料攝入,乳磨牙完全萌出后及時(shí)做預(yù)防性窩溝封閉。
新生兒邊吃奶邊哭鬧可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、腸脹氣、胃食管反流、鵝口瘡等原因引起。
1. 哺乳姿勢(shì)不當(dāng)母親抱姿或含乳方式錯(cuò)誤導(dǎo)致嬰兒吸吮困難。建議家長(zhǎng)調(diào)整坐姿使嬰兒頭頸成直線,確保完全含住乳暈,哺乳后豎抱拍嗝。
2. 腸脹氣吞咽空氣或消化系統(tǒng)未成熟引發(fā)腹部不適。家長(zhǎng)需在喂奶間隙拍嗝,喂奶后順時(shí)針按摩嬰兒腹部,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。
3. 胃食管反流賁門(mén)發(fā)育不全導(dǎo)致奶液反流刺激食管。表現(xiàn)為頻繁吐奶、弓背哭鬧,可通過(guò)少量多次喂養(yǎng)緩解,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用鋁碳酸鎂混懸液。
4. 鵝口瘡白色念珠菌感染口腔黏膜引發(fā)疼痛。可見(jiàn)口腔白膜拒食,家長(zhǎng)可用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素甘油。
哺乳時(shí)保持環(huán)境安靜,觀察嬰兒排便及體重增長(zhǎng)情況,若哭鬧持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。
晚上睡覺(jué)后口干舌燥可能由環(huán)境干燥、睡眠呼吸暫停、糖尿病、干燥綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、改善呼吸習(xí)慣、控制血糖、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1. 環(huán)境干燥臥室空氣濕度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快。建議使用加濕器保持濕度在百分之四十到六十,睡前適量飲水避免脫水。
2. 睡眠呼吸暫停張口呼吸或打鼾會(huì)使口腔水分流失加速??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常伴隨白天嗜睡、晨起頭痛。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)并佩戴呼吸機(jī)。
3. 糖尿病高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)脫水??赡芘c胰島素抵抗、胰腺功能減退有關(guān),常伴多飲多尿??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥。
4. 干燥綜合征自身免疫攻擊唾液腺導(dǎo)致分泌減少??赡芘c遺傳、病毒感染有關(guān),伴隨眼干、關(guān)節(jié)痛。需使用羥氯喹、環(huán)孢素等免疫抑制劑,人工唾液緩解癥狀。
日常避免攝入酒精咖啡因等利尿物質(zhì),食用銀耳、梨子等滋陰食物,若癥狀持續(xù)需排查系統(tǒng)性疾病。
小孩咳嗽總是不好可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境控制、抑酸治療、霧化吸入等方式緩解。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)干咳或咳痰。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等藥物,同時(shí)保持室內(nèi)濕度。
2、過(guò)敏反應(yīng)塵螨或花粉刺激引發(fā)過(guò)敏性咳嗽,常見(jiàn)夜間加重。建議家長(zhǎng)清除毛絨玩具,使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德霧化液,必要時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)進(jìn)食后嗆咳。家長(zhǎng)需少量多餐喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂顆粒、多潘立酮混懸液配合體位調(diào)整。
4、支氣管炎氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致痙攣性咳嗽,可能伴隨喘息。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
避免接觸冷空氣和二手煙,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水,若咳嗽超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就診。
膀胱結(jié)石手術(shù)住院時(shí)間一般為3-7天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:較小結(jié)石經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,住院時(shí)間較短;較大結(jié)石或需開(kāi)放手術(shù)則恢復(fù)較慢。
2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道激光碎石術(shù)通常住院3-5天,開(kāi)放性膀胱切開(kāi)取石術(shù)可能需5-7天。
3、恢復(fù)情況:術(shù)后無(wú)發(fā)熱、血尿等癥狀緩解快可提前出院,存在感染或出血需延長(zhǎng)觀察。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)尿路感染、膀胱穿孔等并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能超過(guò)1周。
術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物排石、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡,可飲用檸檬水幫助預(yù)防。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟海鮮攝入,增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
新生兒哭鬧厲害可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、病理性腸絞痛等原因引起,家長(zhǎng)需通過(guò)喂養(yǎng)調(diào)整、安撫技巧、腹部按摩等方式緩解。
1、生理性饑餓新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),饑餓時(shí)表現(xiàn)為劇烈哭鬧伴吮吸動(dòng)作。建議家長(zhǎng)按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次,配方奶喂養(yǎng)需注意沖調(diào)比例。
2、環(huán)境不適過(guò)冷過(guò)熱、衣物摩擦或強(qiáng)光刺激均可引發(fā)哭鬧。家長(zhǎng)需保持室溫24-26℃,選擇純棉衣物,調(diào)整光線和噪音水平。
3、腸脹氣喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致吞氣過(guò)多,表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、腹部膨隆。家長(zhǎng)需拍嗝15分鐘,飛機(jī)抱配合順時(shí)針腹部按摩緩解。
4、病理性腸絞痛可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受有關(guān),典型表現(xiàn)為固定時(shí)段哭鬧超過(guò)3小時(shí)??勺襻t(yī)囑使用西甲硅油、乳糖酶或益生菌制劑。
持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱、嘔吐或血便需立即就醫(yī),日常可記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀幫助醫(yī)生判斷。
小孩肚臍突出可能是臍疝的表現(xiàn),通??赏ㄟ^(guò)局部按壓、減少哭鬧、使用臍疝帶等方式緩解,多數(shù)情況下會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自愈。
1、局部按壓家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下輕柔按壓凸起部位,促進(jìn)腹腔內(nèi)容物回納,避免用力過(guò)度導(dǎo)致腸管損傷??膳浜涎雠P位屈膝姿勢(shì)輔助復(fù)位。
2、減少腹壓家長(zhǎng)需避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間哭鬧或劇烈咳嗽,減少便秘發(fā)生??蛇m當(dāng)增加腹部按摩,喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次原則防止脹氣。
3、使用臍疝帶直徑超過(guò)2厘米的臍疝可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用專(zhuān)用腹帶壓迫,需每日檢查皮膚狀況,防止局部摩擦或壓迫性缺血。
4、手術(shù)治療若4歲后仍未閉合或發(fā)生嵌頓,可能與腹壁肌肉發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫疼痛,需行臍疝修補(bǔ)術(shù)等外科干預(yù)。
日常避免穿緊身衣物摩擦臍部,若發(fā)現(xiàn)凸起部位變硬發(fā)紫或嘔吐,家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。
托吡卡胺不能治療近視,該藥物主要用于散瞳驗(yàn)光和虹膜睫狀體炎治療。近視的矯正方法主要有框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)。
1、框架眼鏡通過(guò)凹透鏡片改變光線折射,使物像焦點(diǎn)后移至視網(wǎng)膜上,需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果定期調(diào)整度數(shù)。
2、角膜接觸鏡包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡,需嚴(yán)格遵循佩戴時(shí)長(zhǎng)和清潔規(guī)范以避免感染。
3、角膜屈光手術(shù)通過(guò)激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,常見(jiàn)術(shù)式有全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。
4、眼內(nèi)屈光手術(shù)適用于高度近視患者,通過(guò)植入有晶體眼人工晶狀體或更換透明晶體實(shí)現(xiàn)屈光矯正。
建議定期進(jìn)行視力檢查,控制近距離用眼時(shí)間,保證每日戶外活動(dòng),避免近視度數(shù)持續(xù)加深。
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