喝水后一直跑廁所的人,與一天都不去廁所的人,誰(shuí)的腎更健康?

關(guān)鍵詞:喝水
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邁蘭
Mylan
8
月
22
日宣布,包含鹽酸安非他酮緩釋片
BupropionHClERTablets
300mg
生物等效性研究數(shù)據(jù)的補(bǔ)充簡(jiǎn)化新藥申請(qǐng)
sNDA
獲
FDA
批準(zhǔn),該藥是葛蘭素史克
GSK
安非他酮緩釋片
WELLBUTRINXL
的仿制藥,用于重度抑郁癥
MDD
的治療。
Mylan
于
2010
年
9
月向美國(guó)市場(chǎng)推出鹽酸安非他酮緩釋片
150mg
和
300mg
。
在
2012
年
12
月發(fā)布的信函中,
FDA
要求所有銷售鹽酸安非他酮緩釋片
300mg
的仿制藥公司開展一項(xiàng)空腹生物等效性研究,將其所銷售的藥品與
GSK
的品牌藥
300mg
進(jìn)行比較。
2013
年
4
月,邁蘭向
FDA
提交了
sNDA
包含了
FDA
所要求的比對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù),證明了邁蘭所銷售的鹽酸安非他酮緩釋片
300mg
與
GSK
安非他酮緩釋片
300mg
的生物等效性。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
浙江醫(yī)院體外碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、治療次數(shù)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度,較大結(jié)石可能需要多次治療或聯(lián)合其他方式,費(fèi)用相應(yīng)增加。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石與輸尿管結(jié)石的碎石難度不同,輸尿管末端結(jié)石因位置特殊可能需要更高精度設(shè)備。
3、設(shè)備類型:電磁式與液電式碎石機(jī)成本差異明顯,部分醫(yī)院采用超聲定位輔助會(huì)增加部分費(fèi)用。
4、治療次數(shù):單次碎石未完全粉碎需進(jìn)行二次治療時(shí),多數(shù)醫(yī)院會(huì)按次單獨(dú)收費(fèi)。
建議術(shù)前完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石情況,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
小孩上嘴唇突然腫脹可能由過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、外傷或感染等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)觀察伴隨癥狀并采取相應(yīng)措施。
1、過(guò)敏反應(yīng)食物或接觸性過(guò)敏可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為嘴唇突發(fā)腫脹伴瘙癢。家長(zhǎng)需立即停止可疑過(guò)敏原接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地塞米松片抗過(guò)敏。
2、蚊蟲叮咬昆蟲毒素刺激引發(fā)局部組織炎癥反應(yīng),可見紅腫中心叮咬痕跡。建議家長(zhǎng)冷敷緩解腫脹,必要時(shí)使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服苯海拉明糖漿。
3、外傷撞擊磕碰導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成血腫,常伴有淤青。家長(zhǎng)需檢查口腔黏膜是否破損,24小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。
4、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌等感染可能引發(fā)蜂窩組織炎,伴隨發(fā)熱、壓痛等癥狀。需就醫(yī)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚣t霉素軟膏等抗生素治療。
建議家長(zhǎng)記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、發(fā)展速度及伴隨癥狀,避免讓孩子抓撓患處,保持口腔清潔,若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
腎結(jié)石引起的劇烈腰痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎積水等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、抗感染及手術(shù)取石等方式緩解。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí),尖銳邊緣劃傷黏膜并刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)刀割樣疼痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,配合坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管。
2. 泌尿系統(tǒng)痙攣輸尿管平滑肌為排出結(jié)石發(fā)生強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐??蛇x用硫酸阿托品注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等解痙藥物,配合局部熱敷緩解。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石滯留導(dǎo)致尿流受阻,易誘發(fā)大腸埃希菌感染,出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需采用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)補(bǔ)液促進(jìn)細(xì)菌排出。
4. 梗阻性腎積水較大結(jié)石完全阻塞輸尿管時(shí),尿液反流導(dǎo)致腎盂壓力增高,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。需緊急行輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻,防止腎功能損傷。
每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
消除疤痕的方法有藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療。
1、藥物治療疤痕早期可使用硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抑制增生,陳舊性疤痕可嘗試皮質(zhì)類固醇局部注射。
2、物理治療壓力療法適用于大面積增生性疤痕,通過(guò)持續(xù)壓迫減少血供;硅膠片貼敷能軟化平坦型疤痕。
3、激光治療點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,脈沖染料激光則針對(duì)紅色增生性疤痕的血管成分。
4、手術(shù)治療疤痕切除術(shù)適用于影響功能的攣縮性疤痕,Z成形術(shù)等整形技術(shù)可改善明顯凸起或凹陷的疤痕外觀。
疤痕形成后3-6個(gè)月是干預(yù)黃金期,日常需做好防曬避免色素沉著,均衡飲食有助于組織修復(fù)。
雙腎泥沙樣結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。雙腎泥沙樣結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出,減少結(jié)晶沉積。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,別嘌醇片可抑制尿酸生成。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合藥物排石治療。
4、輸尿管軟鏡碎石:經(jīng)尿道置入軟鏡直達(dá)腎盂,采用鈥激光粉碎結(jié)石,適用于腎下盞結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
治療期間需限制高嘌呤飲食,避免久坐憋尿,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,術(shù)后建議每3個(gè)月復(fù)查一次泌尿系CT。
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高,風(fēng)險(xiǎn)主要包括麻醉意外、出血、感染和輸尿管損傷。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)石大小、位置及患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)全麻可能引發(fā)呼吸抑制或過(guò)敏反應(yīng),術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估,麻醉師會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整方案。
2、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡取石可能損傷腎實(shí)質(zhì)血管,出血量較大時(shí)需輸血處理,嚴(yán)重者可能需介入栓塞止血。
3、術(shù)后感染結(jié)石本身攜帶細(xì)菌,手術(shù)可能導(dǎo)致菌血癥,表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn),需預(yù)防性使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
4、器官損傷輸尿管軟鏡可能造成黏膜撕裂,腹腔鏡手術(shù)存在鄰近臟器損傷風(fēng)險(xiǎn),需術(shù)中實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè)規(guī)避。
建議術(shù)前完成泌尿系CT三維重建評(píng)估結(jié)石情況,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
脖子上出現(xiàn)小疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、絲狀疣、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān),建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、毛囊炎細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫丘疹,表現(xiàn)為紅色小疙瘩伴疼痛??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠抗感染,避免抓撓刺激。
2、皮脂腺囊腫皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,觸之柔軟無(wú)痛。較大囊腫需手術(shù)切除,較小者可觀察,保持皮膚清潔減少油脂分泌。
3、絲狀疣人乳頭瘤病毒感染引起的細(xì)長(zhǎng)狀贅生物,具有傳染性??赏ㄟ^(guò)冷凍、激光或電灼去除,勿自行撕扯防止擴(kuò)散。
4、淋巴結(jié)腫大口腔咽喉炎癥或全身性疾病可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)增生,質(zhì)地較硬可活動(dòng)。需治療原發(fā)疾病,伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查。
日常需注意頸部清潔,避免過(guò)度摩擦,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨全身癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科或普外科就診。
碎石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、結(jié)石大小、手術(shù)方式、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,腎臟結(jié)石相對(duì)耗時(shí)較短。結(jié)石位置越復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。
2、結(jié)石大小直徑小于2厘米的結(jié)石通??稍?小時(shí)內(nèi)完成,超過(guò)2厘米的結(jié)石可能需要更長(zhǎng)時(shí)間處理。
3、手術(shù)方式體外沖擊波碎石術(shù)耗時(shí)較短,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)相對(duì)耗時(shí)較長(zhǎng)。不同手術(shù)方式所需時(shí)間差異明顯。
4、患者體質(zhì)肥胖患者手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng),合并其他疾病的患者可能需要更謹(jǐn)慎的操作。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)碎石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑直接影響碎石難度和治療次數(shù),較大結(jié)石可能需要分次處理,費(fèi)用相應(yīng)增加。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更容易處理,特殊位置結(jié)石可能需配合輸尿管鏡輔助,產(chǎn)生額外器械費(fèi)用。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,部分高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用更先進(jìn)的碎石設(shè)備。
4、麻醉方式局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護(hù)費(fèi)用。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止石街形成。
28毫米的腎結(jié)石等于0.028米。
1、單位換算1米等于1000毫米,28毫米換算為米需除以1000,結(jié)果為0.028米。
2、臨床意義28毫米的腎結(jié)石屬于較大結(jié)石,通常需要醫(yī)療干預(yù),可能需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理。
發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移動(dòng)造成梗阻,日常需增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
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