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吃辣椒,到底是降低血壓還是升高血壓?這項研究給出了真相

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:高血壓

2021年下半年開始,股價回落、新股破發(fā)成為中國Biotech上市企業(yè)的高頻詞。轉(zhuǎn)眼繁華落盡,18A融資窗口暫時關(guān)閉,二級市場缺乏流動性,研發(fā)投入又很沉重,在如此情境下,中國Biotech面臨生死考驗,寒冬似乎來了。

在這種情境下,手握大把現(xiàn)金儲備,有持續(xù)造血能力的公司才有可能活下去。

今天,我們就來看看2021年研發(fā)投入TOP10的中國Biotech,手上現(xiàn)金如何?還能支撐幾年研發(fā)?持續(xù)造血能力如何?

01.2021年研發(fā)投入TOP10

Biotech多數(shù)尚未盈利或盈利不多,或受限于資金來源,研發(fā)投入一般遠不及大型Pharma。但最近幾年,國內(nèi)Biotech已有不少企業(yè)有商業(yè)化產(chǎn)品,研發(fā)投入十分巨大。

2021年研發(fā)投入TOP10的中國Biotech合計研發(fā)支出265.71億元,上榜門檻是10.34億元。

(數(shù)據(jù)來源:各公司年報,注:研發(fā)投入單位:億元人民幣,排名不包含A股大型綜合醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療器械、醫(yī)藥外包企業(yè)等)

排名第一的百濟神州,2021年研發(fā)支出達到94.86億元,也是中國所有上市藥企中研發(fā)投入最多的。傳統(tǒng)制藥企業(yè)龍頭恒瑞,2021年研發(fā)投入也才62.03億元。

02.營收情況

投入了大量的資金后,上述TOP10企業(yè)營收情況如何呢?有沒有實現(xiàn)盈利呢?

單從營業(yè)收入來看,營收排名前三的依次是百濟神州、信達生物以及君實生物。其中,百濟神州營收最多,2021年營業(yè)收入達到76.46億元。天境生物、三葉草生物以及聯(lián)拓生物由于尚未有商業(yè)化產(chǎn)品,營收幾乎為0。

從凈利潤看,這10家Biotech尚未有一家實現(xiàn)盈利,其中百濟神州虧損最多,凈虧損達到91.87億元。但筆者查看各家年報,發(fā)現(xiàn)大部分Biotech虧損都有收窄的趨勢,要從凈虧損到凈利潤,相信還有一段距離的路要走。

(資料來源:各公司年報)

03.現(xiàn)金儲備夠燒幾年

在融資寒冬下,Biotech的現(xiàn)金儲備直接影響企業(yè)能否良性發(fā)展甚至生死存亡。

從現(xiàn)金儲備來看,百濟神州最富有,賬上有284.51億元的人民幣存款及等價物。但是儲備最多,不代表能夠支撐運營的時間就越久。

一般來說,體量大、擴張快、支出高的企業(yè),對現(xiàn)金儲備量的要求也較高。284.51億元的現(xiàn)金儲備只夠百濟神州燒3.0年。而對于體量小、擴張慢、支出少的企業(yè),現(xiàn)金儲備要求也相應(yīng)較低。就拿天境生物來說,43.00億元的現(xiàn)金還能支撐3.5年的研發(fā)支出。

(資料來源:各公司年報,注:只考慮現(xiàn)金儲備和研發(fā)支出,描述企業(yè)維持健康經(jīng)營的時長,僅供參考,表格分析有片面性)

這10家Biotech中,再鼎、三葉草以及君實現(xiàn)金儲備只夠1年多的研發(fā),可以說資金需求較為迫切,到了捉襟見肘的階段。

04.商業(yè)化產(chǎn)品表現(xiàn)

從資本追捧到融資寒冬,從靶點多樣化到賽道同質(zhì)化,從高市值到破發(fā)潮,如今回歸理性的Biotech全面進入深水區(qū),產(chǎn)品和創(chuàng)新是所有結(jié)果的底層邏輯。

目前來說,信達生物商業(yè)化品種最多,有7個,并且核心產(chǎn)品PD-1信迪利單抗2021年賣了28億元,表現(xiàn)十分亮眼,其他6個產(chǎn)品也有12億元的收入。盡管去年底,信迪利單抗闖關(guān)FDA失敗,但是靠著上市產(chǎn)品強大的造血能力,未來幾年,信達前景還是光明的。

其他諸如百濟神州、再鼎醫(yī)藥,每年商業(yè)化產(chǎn)品帶來的收入都超過10億元。還有一些商業(yè)化產(chǎn)品雖然暫未放量,但是未來可期。比如,傳奇生物的BCMA CAR-T療法西達基奧侖賽注射液獲FDA批準(zhǔn),是對中國本土Biotech研發(fā)能力的肯定,未來幾年銷售額不會差。

(資料來源:各公司年報)

05.持續(xù)造血能力

除了已經(jīng)上市的商業(yè)化產(chǎn)品,未來幾年,這10家Biotech是否有持續(xù)造血能力,能否有重磅藥物上市,是發(fā)展的關(guān)鍵。

這10家公司中,每家都有重磅產(chǎn)品處于臨床研發(fā)后期,即將提交上市申請。

寒冬時期,硬核的技術(shù)公司仍然難掩光芒。未來走差異化競爭路子的Biotech才能走得更遠。

就拿傳奇生物來說,雖然未來幾年,產(chǎn)品管線仍然圍繞西達基奧侖賽注射液其他適應(yīng)癥的開發(fā),但由于產(chǎn)品本身的超強實力,不存在賽道同質(zhì)化的情況,因此傳奇生物未來一段時間的持續(xù)造血能力不用擔(dān)心。而三葉草則專注于新冠疫苗的研發(fā),若順利獲批上市,也能帶來不錯收入。

自研能力強大的康方生物也毫不畏懼,卡度尼利有望成為全球第一款獲批上市的PD-1雙抗,聯(lián)合用藥也正在開發(fā),在研品種9個處于關(guān)鍵性臨床或臨床3期,且多為國內(nèi)首創(chuàng)品種。

(資料來源:各公司年報)

正如某位業(yè)內(nèi)人士所說,人們總是在樂觀時以更樂觀的尺度預(yù)測未來,在悲觀時以更悲觀的尺度預(yù)測未來,創(chuàng)新藥的現(xiàn)實沒有那么不堪。

中國作為全球第二大以及快速增長的醫(yī)藥市場。中國人口占世界人口的近五分之一,并且老齡化趨勢正在加速。在中國,那些存在未滿足需求的領(lǐng)域?qū)秳?chuàng)新療法的需求從未如此巨大。

破除內(nèi)卷,走差異化競爭路子,開源節(jié)流,都是當(dāng)下Biotech能夠走的路。相信那些穿越寒冬的Biotech,最終都會變成真正的Pharma,成為中國醫(yī)藥工業(yè)的脊梁。

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小兒蕁麻疹反復(fù)怎么辦

小兒蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原、皮膚護理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善,通常與食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常等原因有關(guān)。

1、避免過敏原

常見過敏原包括牛奶、雞蛋、塵螨等,家長需記錄飲食日記并排查環(huán)境致敏物,發(fā)作期間暫停可疑食物,保持居室清潔通風(fēng)。

2、皮膚護理

建議家長每日用溫水清洗皮膚,避免搔抓,選擇純棉寬松衣物,外出時做好防曬防寒措施,減少汗液及摩擦刺激。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,頑固性蕁麻疹可能需聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片,家長需嚴(yán)格按劑量給藥。

4、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作可能與免疫功能紊亂有關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D或益生菌,慢性病例需完善過敏原檢測及免疫相關(guān)檢查。

家長需密切觀察皮疹變化,若伴隨呼吸困難或面部腫脹應(yīng)立即就醫(yī),平時注意均衡飲食并保證充足睡眠以增強抵抗力。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石用什么中成藥好

腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等中成藥。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石大小和體質(zhì)選擇藥物,配合多飲水及適量運動促進排石。

1、排石顆粒

排石顆粒含車前子、瞿麥等成分,具有清熱利濕、通淋排石功效,適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石,可能引起輕度胃腸不適。

2、尿石通丸

尿石通丸含廣金錢草、海金沙等,能促進輸尿管蠕動,對小結(jié)石排出有幫助,使用期間需監(jiān)測腎功能,孕婦禁用。

3、腎石通顆粒

腎石通顆粒含金錢草、雞內(nèi)金等,適用于濕熱瘀阻型結(jié)石,可能增加排尿量,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、復(fù)方金錢草顆粒

復(fù)方金錢草顆粒通過利尿作用沖刷尿路,適合預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),服藥期間需保持每日飲水量超過2000毫升。

腎結(jié)石患者除藥物治療外,每日飲水量應(yīng)達到2500-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
無痛人流后沒有出血怎么辦

無痛人流后沒有出血屬于正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜損傷較小、凝血功能正常、手術(shù)操作精準(zhǔn)、個體差異等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷小

手術(shù)刮宮程度較輕時,子宮內(nèi)膜基底層未受破壞,血管暴露少導(dǎo)致出血量極少或無出血,無須特殊處理,術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查超聲即可。

2、凝血功能正常

機體凝血機制良好可快速封閉子宮內(nèi)膜血管斷端,表現(xiàn)為無出血,建議術(shù)后避免劇烈運動,觀察有無突發(fā)腹痛等異常癥狀。

3、手術(shù)操作精準(zhǔn)

負壓吸引術(shù)完全清除妊娠組織且未過度搔刮宮腔時,創(chuàng)面小且整齊,通常不會出血,需按醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克肟片等預(yù)防感染和促進子宮復(fù)舊。

4、個體差異

部分人群子宮收縮力強或血管再生快,術(shù)后出血不明顯,若伴隨發(fā)熱、下墜感需警惕宮腔積血,可通過新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物干預(yù)。

術(shù)后保持會陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,適量攝入動物肝臟、菠菜等含鐵食物促進恢復(fù),出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸膛長痘怎么回事

胸膛長痘可能由皮膚油脂分泌過多、毛囊角質(zhì)異常、細菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、調(diào)節(jié)生活習(xí)慣等方式改善。

1、油脂分泌過多

青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍,過量油脂堵塞毛孔形成痘痘。建議每日用溫和潔面產(chǎn)品清洗,避免使用厚重護膚品。

2、毛囊角質(zhì)異常

毛囊角化過度導(dǎo)致毛孔堵塞,可表現(xiàn)為白色或黑色粉刺。可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、阿達帕林凝膠等藥物改善角質(zhì)代謝。

3、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌感染可能引發(fā)紅腫痘,常伴隨疼痛。醫(yī)生可能開具克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

雄激素水平升高會刺激皮脂分泌,常見于多囊卵巢綜合征等疾病。需就醫(yī)檢查激素水平,可能使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。

保持清淡飲食,避免高糖高脂食物,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免擠壓痘痘以防留下痘印或繼發(fā)感染。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石采取什么手術(shù)排石

腎結(jié)石排石手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石顆粒隨尿液自然排出。

2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)

針對中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)

用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,在腰部建立微小通道置入腎鏡,配合超聲/激光碎石并清除。

4、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)

處理嵌頓性輸尿管結(jié)石或合并解剖異常者,通過腹腔鏡直視下切開輸尿管取石,術(shù)后需留置雙J管。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小傷口止不住血是什么原因

小傷口止不住血可能與凝血功能障礙、血小板減少、血管異常、藥物影響等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取止血措施。

1. 凝血功能障礙

遺傳性血友病或維生素K缺乏可能導(dǎo)致凝血因子合成不足,表現(xiàn)為傷口滲血時間長。需就醫(yī)檢測凝血四項,補充維生素K或輸注凝血因子。

2. 血小板減少

免疫性血小板減少癥或再生障礙性貧血會引起血小板計數(shù)降低,導(dǎo)致止血困難。需通過血常規(guī)確診,必要時使用糖皮質(zhì)激素或血小板輸注。

3. 血管異常

遺傳性毛細血管擴張癥或糖尿病血管病變可造成血管收縮功能減弱。表現(xiàn)為輕微外傷后出血難止,需壓迫止血并治療原發(fā)病。

4. 藥物影響

長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會干擾凝血機制。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,外傷后延長按壓時間至15分鐘以上。

日常應(yīng)避免劇烈運動造成外傷,均衡攝入富含維生素K的綠葉蔬菜,傷口出血持續(xù)20分鐘以上需急診處理。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小于5㎜的腎結(jié)石如何治療

小于5毫米的腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿、腰痛等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入纖細內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適用于輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。

建議減少高草酸食物攝入,保持適度運動促進結(jié)石移位,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
同房15天后能測出懷孕嗎

同房15天后通??梢酝ㄟ^早孕試紙或血HCG檢測出懷孕,檢測結(jié)果主要受到受精卵著床時間、激素水平變化、檢測方法靈敏度、個體差異等因素影響。

1. 受精卵著床時間

受精卵著床一般需要6-12天,著床后胎盤開始分泌人絨毛膜促性腺激素,15天后激素水平可能達到可檢測范圍。

2. 激素水平變化

血HCG在受孕后7天即可檢出,尿HCG需濃度更高,部分女性15天時尿液中激素濃度可能不足導(dǎo)致假陰性。

3. 檢測方法靈敏度

血HCG檢測靈敏度達5-10mIU/ml,早孕試紙通常需25mIU/ml以上,不同品牌試紙檢測閾值存在差異。

4. 個體差異

排卵時間推遲、胚胎發(fā)育遲緩等因素可能導(dǎo)致激素分泌延遲,建議間隔3-5天重復(fù)檢測或就醫(yī)檢查。

建議選擇晨尿檢測以提高準(zhǔn)確性,若月經(jīng)推遲或檢測結(jié)果存疑,應(yīng)及時就醫(yī)進行血HCG定量檢測和超聲檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩被蜜蜂蟄了腫了怎么辦

小孩被蜜蜂蟄后局部腫脹可通過冰敷消腫、堿性溶液沖洗、外用藥物緩解、口服抗過敏藥物等方式處理。通常由蜂毒刺激、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、局部炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、冰敷消腫

家長需立即用冰袋包裹毛巾冷敷患處15分鐘,重復(fù)進行可減輕血管擴張。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

2、堿性溶液沖洗

家長需用肥皂水或碳酸氫鈉溶液沖洗蟄傷處,蜂毒呈酸性,中和處理能減輕毒性反應(yīng)。注意觀察孩子是否出現(xiàn)皮膚破損。

3、外用藥物緩解

可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏,前兩者減輕紅腫瘙癢,后者預(yù)防細菌感染。家長需防止孩子抓撓。

4、口服抗過敏藥物

出現(xiàn)全身性蕁麻疹或呼吸困難時,應(yīng)立即就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、腎上腺素筆等急救藥物。

蟄傷后24小時內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng),避免劇烈運動,飲食宜清淡,減少高蛋白食物攝入。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石開刀手術(shù)大嗎

膀胱結(jié)石手術(shù)屬于常規(guī)泌尿外科手術(shù),多數(shù)情況下創(chuàng)傷較小。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù),實際風(fēng)險與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)通過自然腔道操作,創(chuàng)傷最小;恥骨上膀胱切開取石術(shù)需在下腹部做小切口,適用于較大結(jié)石。

2、麻醉風(fēng)險:

通常采用腰麻或全麻,存在麻醉藥物過敏、呼吸循環(huán)抑制等共性風(fēng)險,但發(fā)生率較低。

3、術(shù)中風(fēng)險:

可能發(fā)生膀胱穿孔、尿道損傷等并發(fā)癥,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作可顯著降低風(fēng)險。

4、術(shù)后恢復(fù):

術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,可能出現(xiàn)血尿、尿路感染等情況,多數(shù)1-2周可恢復(fù)正常生活。

術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
招商證券:眾生藥業(yè)合理價值區(qū)間51~60元
11月30日訊眾生藥業(yè)是民營控股、股權(quán)激勵機制完善、重點關(guān)注心腦血管疾病、眼部疾病及咽喉腫痛等細分領(lǐng)域的專業(yè)化生產(chǎn)企業(yè)。公司成立于2001年,經(jīng)過一系列股權(quán)轉(zhuǎn)讓,07年股東變更為以高管團隊為主的136名自然人。實際控制人為董事長張紹日先生,高管團隊其他成員及部分員工IpO后合計直接持股42.26%。公司享受15%高新技術(shù)企業(yè)所得稅優(yōu)惠。獨家產(chǎn)品復(fù)方血栓通膠囊和眾生丸均為國家中藥二類保護品種,其中:
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