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關(guān)鍵詞:散步
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今天是世界衛(wèi)生日。悠悠民生,健康最大。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在國家衛(wèi)生健康委舉行的發(fā)布會上表示,今年是愛國衛(wèi)生運動70周年,國家衛(wèi)生健康委將世界衛(wèi)生日中國主題定為"健康家園,健康中國",旨在新時代繼續(xù)傳承愛國衛(wèi)生運動的優(yōu)良傳統(tǒng),營造愛祖國、講衛(wèi)生、樹文明、重健康的濃厚文化氛圍。
開展愛國衛(wèi)生運動70年 全民健康水平顯著提升
全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室副主任、國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃信息司司長毛群安在發(fā)布會上提到,70年來,愛國衛(wèi)生運動蓬勃發(fā)展、歷久彌新,成效顯著。成就包括以下幾個方面:
一是城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況明顯改善。環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施日益完善,環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率已經(jīng)超過70%,城鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理率達(dá)到99%,農(nóng)村集中供水率和自來水普及率分別達(dá)到了89%和84%。全國339個地級以上城市的空氣質(zhì)量平均優(yōu)良天數(shù)占比達(dá)到87%,各項環(huán)境健康指標(biāo)顯著提升。
二是傳染病防控取得了良好的成效。通過開展愛國衛(wèi)生運動,有效控制了鼠疫、霍亂等急性傳染病,降低了傷寒等腸道傳染病、瘧疾、登革熱等蟲媒傳染病以及血吸蟲病、寄生蟲病的傳播風(fēng)險。回溯公共衛(wèi)生歷史,特別是新中國成立之初腸道、呼吸道傳染病高發(fā),對廣大人民群眾健康造成極大威脅。正是通過愛國衛(wèi)生運動,特別是在非典、新冠肺炎疫情應(yīng)對中全社會群防群控,為疫情防控發(fā)揮了重要作用。另外,愛國衛(wèi)生運動在一些重大的自然災(zāi)害中,比如汶川地震、玉樹地震等重大自然災(zāi)害和災(zāi)后防疫,以及舉辦奧運會、世博會、杭州G20峰會等重大活動保障方面都作出了重大貢獻(xiàn)。
三是全民健康水平顯著提升。通過開展廣泛的健康科普活動,健康的理念和基本的技能日益深入人心,目前經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到37.2%,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到了23.15%,人均預(yù)期壽命達(dá)到77.3歲,人均健康狀況大幅改善。
四是愛國衛(wèi)生運動影響力不斷擴大。愛國衛(wèi)生運動是具有中國特色的衛(wèi)生工作方式,也為國際社會所稱贊。世界衛(wèi)生組織先后授予政府"衛(wèi)生城市特別獎""社會健康治理杰出典范獎",給予了"遠(yuǎn)在健康融入所有政策成為全球口號之前,中國就已經(jīng)通過愛國衛(wèi)生運動踐行著這一原則"的高度評價。
從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變
醫(yī)院在愛國衛(wèi)生運動的實踐中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。毛群安提到,"健康中國、醫(yī)者先行",這就要求醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要從以治病為中心,向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,治療疾病過程中要更加注意健康知識的普及、健康技能培訓(xùn),讓公眾更關(guān)注到疾病預(yù)防以及病后的康復(fù),從而真正提升公眾健康水平。醫(yī)務(wù)人員要注意廣泛積極地參與健康知識的傳播活動,同時利用醫(yī)院這個場景進(jìn)行健康知識、技能的傳播,把醫(yī)院真正建設(shè)成為一個健康促進(jìn)的場所。
北京協(xié)和醫(yī)院副院長吳文銘表示,醫(yī)院是推動健康促進(jìn)事業(yè)的一個核心機構(gòu)。無論是醫(yī)院還是醫(yī)務(wù)人員,是健康理念的倡導(dǎo)者,是健康知識的傳播者,同時也是健康行為的推動者。他介紹,疫情期間,公立醫(yī)院在國家衛(wèi)生健康委的帶領(lǐng)和指引下,在醫(yī)療體系、在院感防控中,通過提高醫(yī)務(wù)人員的洗手率、體表細(xì)菌采樣以及督查整改來提高院感防控的效果。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
先便后血可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉或直腸癌等疾病引起,癥狀按早期表現(xiàn)至終末期排列需警惕惡性腫瘤可能。
1、痔瘡:排便后滴鮮血多因內(nèi)痔破裂,伴隨肛門瘙癢或腫物脫出,可通過溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟痔瘡栓。
2、肛裂:糞便干硬導(dǎo)致肛管撕裂,便后疼痛伴少量鮮血,保持排便通暢是關(guān)鍵,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯乳膏。
3、直腸息肉:無痛性便血可能提示息肉出血,常伴里急后重感,需腸鏡下切除,相關(guān)藥物為止血芳酸、氨甲環(huán)酸、維生素K1注射液。
4、直腸癌:粘液血便伴排便習(xí)慣改變需高度警惕,晚期出現(xiàn)腸梗阻或消瘦,確診需腸鏡活檢,治療藥物包括卡培他濱、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。
建議出現(xiàn)反復(fù)便血時完善腸鏡檢查,日常增加膳食纖維攝入,避免久坐及辛辣刺激飲食,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
糖尿病病人可以適量吃魚肉、雞胸肉、瘦牛肉、鴨胸肉等肉類,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 魚肉魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于改善胰島素敏感性,適合糖尿病病人食用。
2. 雞胸肉雞胸肉脂肪含量低,蛋白質(zhì)含量高,有助于維持血糖穩(wěn)定,適合糖尿病病人適量食用。
3. 瘦牛肉瘦牛肉富含鐵和蛋白質(zhì),但需控制攝入量,避免過量攝入飽和脂肪。
4. 鴨胸肉鴨胸肉脂肪含量較低,蛋白質(zhì)豐富,適合糖尿病病人適量食用,但需注意烹飪方式。
二、藥物1. 二甲雙胍二甲雙胍是常用的降糖藥物,通過抑制肝糖原分解和增加外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖。
2. 格列美脲格列美脲通過刺激胰島素分泌來降低血糖,適用于2型糖尿病病人。
3. 阿卡波糖阿卡波糖通過延緩碳水化合物的吸收來降低餐后血糖,適合以碳水化合物為主的飲食結(jié)構(gòu)。
4. 西格列汀西格列汀是一種DPP-4抑制劑,通過增加胰島素分泌和抑制胰高血糖素分泌來調(diào)節(jié)血糖。
糖尿病病人在選擇肉類時,應(yīng)優(yōu)先選擇低脂肪、高蛋白的肉類,并注意烹飪方式,避免油炸或高鹽烹飪。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整飲食和藥物治療方案。
四歲孩子肚子疼可能由飲食不當(dāng)、腸道寄生蟲感染、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起。
1、飲食不當(dāng)孩子進(jìn)食生冷或過量食物可能刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物緩解癥狀。
2、腸道寄生蟲蛔蟲等寄生蟲感染可能導(dǎo)致臍周隱痛伴夜間磨牙。家長需注意飲食衛(wèi)生,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥物。
3、胃腸功能紊亂可能與腹部受涼或精神緊張有關(guān),表現(xiàn)為間歇性腹痛伴食欲下降。家長需做好腹部保暖,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等微生態(tài)制劑。
4、腸系膜淋巴結(jié)炎多由呼吸道感染繼發(fā),常見右下腹壓痛伴發(fā)熱。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制感染。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,腹痛持續(xù)超過2小時或伴嘔吐、血便時應(yīng)立即就醫(yī)。
四歲寶寶經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、血液疾病等因素有關(guān)。建議家長觀察出血頻率,及時就醫(yī)排查病因。
1. 空氣干燥秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)導(dǎo)致脆性增加。家長需使用加濕器維持室內(nèi)濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2. 鼻腔損傷孩子摳挖鼻腔或外力碰撞可能導(dǎo)致黏膜破損。家長需修剪孩子指甲,避免劇烈運動時面部受傷,出血時可輕壓鼻翼止血。
3. 過敏性鼻炎花粉、塵螨等過敏原引發(fā)黏膜充血水腫??赡芘c遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧、孟魯司特鈉顆粒。
4. 血液疾病血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致反復(fù)出血,通常伴隨皮膚瘀斑等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查排查,可能涉及維生素K缺乏、白血病等疾病。
日常注意補充富含維生素C的柑橘類水果,避免用力擤鼻。若每周出血超過3次或單次出血量大,須立即就醫(yī)。
晚上排氣增多可能與飲食因素、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征或腸道炎癥有關(guān),腸癌概率較低但需結(jié)合其他癥狀排查。
1. 飲食因素豆類、洋蔥等高產(chǎn)氣食物攝入過量會導(dǎo)致腸道氣體增加,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并觀察癥狀變化。
2. 菌群失調(diào)腸道益生菌減少可能引發(fā)異常發(fā)酵,表現(xiàn)為排氣增多,可通過補充雙歧桿菌等益生菌改善。
3. 腸易激綜合征功能性胃腸病常伴隨腹脹、排氣增多,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),需配合解痙藥如匹維溴銨治療。
4. 腸道炎癥克羅恩病等炎癥性腸病可能出現(xiàn)排氣異常,通常伴有腹瀉、腹痛,需腸鏡檢查確診后使用美沙拉嗪等藥物。
若持續(xù)存在血便、消瘦等報警癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行腸鏡篩查,日常可記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性供醫(yī)生參考。
牙齒松動可能由牙周炎、外傷性損傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等原因引起,可通過牙周治療、固定修復(fù)、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
1. 牙周炎牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦出血和口臭。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
2. 外傷性損傷撞擊或咬硬物造成牙周膜撕裂,伴隨局部腫脹和咬合痛。輕度損傷可通過樹脂夾板固定,重度需拔牙后種植修復(fù)。
3. 骨質(zhì)疏松全身鈣質(zhì)流失影響牙槽骨密度,常見于絕經(jīng)期女性。建議補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬,同時增加奶制品攝入。
4. 頜骨腫瘤囊腫或惡性腫瘤侵蝕牙根,伴隨面部麻木和牙齒移位。需CT檢查后行病灶刮除術(shù)或根治性切除術(shù)。
日常使用軟毛牙刷避免機械刺激,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)松動應(yīng)及時就診口腔外科或牙周科。
糖尿病性便秘可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。糖尿病性便秘通常由高血糖導(dǎo)致的胃腸神經(jīng)病變、腸道菌群失衡、脫水、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,建議每日攝入25-30克膳食纖維,來源包括全谷物、豆類、蔬菜水果。同時保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。
2、增加運動規(guī)律的有氧運動如快走、游泳等能促進(jìn)腸道蠕動,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動。運動時要注意監(jiān)測血糖變化。
3、藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用滲透性瀉藥如乳果糖、聚乙二醇,促動力藥如普蘆卡必利,以及益生菌制劑。這些藥物有助于改善腸道功能。
4、生物反饋治療對于頑固性便秘患者,生物反饋治療可幫助恢復(fù)排便反射。該方法通過儀器訓(xùn)練患者正確使用盆底肌,改善排便協(xié)調(diào)性。
糖尿病患者出現(xiàn)便秘癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在控制血糖的同時針對便秘進(jìn)行治療。日常生活中要注意建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免久坐不動。
夜間陰莖勃起頻繁可能與生理性因素、心理壓力、激素水平異?;蜓苄约膊∮嘘P(guān),常見原因包括正常生理現(xiàn)象、睡眠質(zhì)量差、睪酮分泌異常及陰莖血管功能障礙。
1. 生理現(xiàn)象健康男性每晚會有多次生理性勃起,屬于快速眼動睡眠期的正常反應(yīng),無須特殊干預(yù),保持規(guī)律作息即可。
2. 心理因素長期焦慮或性壓抑可能通過神經(jīng)反射增強勃起頻率,建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
3. 激素異常睪酮水平過高可能刺激勃起增多,伴隨體毛旺盛、痤瘡等癥狀。需檢測性激素六項,確診后可選用戈舍瑞林等調(diào)節(jié)激素藥物。
4. 血管病變陰莖動脈血流異常或靜脈閉合不全可能導(dǎo)致異常勃起,常伴勃起疼痛。需進(jìn)行多普勒超聲檢查,嚴(yán)重者需注射酚妥拉明等血管活性藥物。
日常避免穿緊身褲壓迫會陰部,減少睡前刺激性內(nèi)容攝入,若伴隨晨勃消失或持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī)。
血痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。血痔通常由便秘、久坐、靜脈曲張、肛周感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用燕麥、西藍(lán)花、蘋果等食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物加重出血。
2、溫水坐浴每日兩次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門清潔干燥。
3、藥物治療痔瘡膏劑如復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可緩解癥狀,口服地奧司明片改善靜脈回流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
4、手術(shù)切除對于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。
避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,便后建議使用柔軟紙巾清潔。若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
胃底腺息肉多數(shù)情況屬于良性病變,嚴(yán)重程度主要與息肉大小、數(shù)量、病理類型等因素有關(guān)。
1、息肉大小直徑小于10毫米的息肉通常無需特殊處理,定期胃鏡復(fù)查即可。
2、息肉數(shù)量單發(fā)息肉惡變概率較低,多發(fā)息肉需警惕家族性息肉病可能。
3、病理類型胃底腺息肉以增生性息肉為主,少數(shù)腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險。
4、伴隨癥狀合并出血、梗阻或快速增大時需內(nèi)鏡下切除,病理確診后制定隨訪方案。
日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。
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