醫(yī)生:消化弱的人,不管有沒有吃益生菌,3種營養(yǎng)要補(bǔ)對(duì),效果好

關(guān)鍵詞:益生菌
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快字當(dāng)頭,加緊推進(jìn)重點(diǎn)地區(qū)應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)治盡治
要采取一系列手段保障封控區(qū)、管控區(qū)心血管疾病、癌癥等特殊患者就醫(yī)需求
本報(bào)北京4月6日電(記者申少鐵)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制6日召開新聞發(fā)布會(huì),介紹從嚴(yán)從實(shí)抓好疫情防控工作有關(guān)情況。國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒說,當(dāng)前,全國新增本土確診病例和無癥狀感染者快速增長(zhǎng),部分地區(qū)社區(qū)傳播仍未阻斷,疫情仍在高位運(yùn)行,防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。要繼續(xù)堅(jiān)持"動(dòng)態(tài)清零"總方針不猶豫不動(dòng)搖,快字當(dāng)頭,加緊推進(jìn)重點(diǎn)地區(qū)應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)治盡治。
3月1日至4月5日,全國累計(jì)報(bào)告本土感染者176455例,波及29個(gè)省份。國家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍說,全國疫情總體呈現(xiàn)流行范圍廣,規(guī)模性疫情與散發(fā)疫情交織,外溢病例及續(xù)發(fā)疫情多發(fā)等特點(diǎn)。3月中旬以來,隨著各地疫情防控措施的有效落實(shí),此前疫情較為嚴(yán)重的5個(gè)省市中,廣東、山東、河北等均呈現(xiàn)向好態(tài)勢(shì),但上海和吉林疫情仍處于發(fā)展?fàn)顟B(tài)。
"上海疫情防控正處于關(guān)鍵時(shí)期。國家將根據(jù)需要繼續(xù)往上海調(diào)派支援力量。"米鋒介紹,按照黨中央、國務(wù)院決策部署,國家衛(wèi)生健康委已從全國15個(gè)省份調(diào)派醫(yī)務(wù)人員3.8萬余人和每日238萬管核酸檢測(cè)的能力支持上海,開展核酸檢測(cè)和新冠肺炎患者救治工作,幫助提升醫(yī)療救治與核酸檢測(cè)能力。
"多地疫情得到有效控制證明,從嚴(yán)從緊采取隔離、管控、封控、篩查等為核心的措施應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株引發(fā)的聚集性疫情依然有效,可以實(shí)現(xiàn)‘動(dòng)態(tài)清零’的既定方針。"雷正龍說,下一步,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組將繼續(xù)指導(dǎo)各地提升應(yīng)對(duì)規(guī)模性疫情的能力。在發(fā)生疫情后,抓住主要矛盾,聚焦重點(diǎn)地區(qū),從緊從嚴(yán)、從早從快、從細(xì)從實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,堅(jiān)決筑牢疫情防控屏障。
目前,我國新冠病毒感染者大多為無癥狀和輕癥。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)分析,無癥狀感染者包括潛伏期感染者,可能出現(xiàn)癥狀甚至病情進(jìn)展。輕型病例個(gè)別可能出現(xiàn)疾病進(jìn)展,尤其是年齡大、有基礎(chǔ)病以及未接種或未全程接種疫苗人群。因此,在管理無癥狀感染者和輕型病例時(shí)一定要有醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng),在方艙醫(yī)院里要安排醫(yī)務(wù)人員和必要的診療設(shè)備,包括搶救設(shè)備、基本用藥等。
當(dāng)前,一些地方對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)采取管控措施,如何保障心血管疾病、癌癥等特殊患者的就醫(yī)需求?王貴強(qiáng)說,疫情防控和基本的醫(yī)療救治都非常重要,封控區(qū)、管控區(qū)的群眾看病問題應(yīng)該引起高度重視,特別是重?;颊?,要采取一系列手段保證這些病患能夠得到及時(shí)、有效的治療。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在急診、搶救室、手術(shù)室、醫(yī)院病房以及婦產(chǎn)科要有相應(yīng)的應(yīng)急區(qū)域或者緩沖病區(qū),以便救治核酸檢測(cè)未出結(jié)果前的重?;颊摺8鞯匾y(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦、透析人群、放化療人群的基本底數(shù),把本底摸清楚,建立臺(tái)賬,并有效跟蹤隨訪,以便及時(shí)救治。對(duì)需長(zhǎng)期用藥的慢性病患者,要安排就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予相應(yīng)藥物處方,建議結(jié)合病情將處方延長(zhǎng)到12周,并提供上門送藥服務(wù)。對(duì)于封控區(qū)、管控區(qū)的群眾用藥問題,要有健康咨詢、心理咨詢,包括慢性病的咨詢問診工作,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢(shì),解決百姓足不出戶的日常看病需求。
春暖花開,我國疫情防控形勢(shì)是否會(huì)好轉(zhuǎn)?中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友分析,這取決于我國防控策略以及防控措施落實(shí)力度。受全球第四波疫情影響,我國"外防輸入"壓力特別大,一定要堅(jiān)持落實(shí)疫情防控"四早"政策,壓實(shí)四方責(zé)任,把防控措施落到實(shí)處。"堅(jiān)持‘外防輸入、內(nèi)防反彈"總策略和‘動(dòng)態(tài)清零’總方針,從嚴(yán)從實(shí)把防控措施落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié),近期呈現(xiàn)的疫情多點(diǎn)散發(fā)的形勢(shì)很快會(huì)得到好轉(zhuǎn)。"吳尊友表示。
截至4月5日,全國累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗32億8358.6萬劑次,接種總?cè)藬?shù)達(dá)12億7872.4萬人,已完成全程接種12億4322.6萬人,全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.18%。完成加強(qiáng)免疫接種7億569.3萬人。60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達(dá)2億2418.2萬人。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2022年04月07日 02 版)
小傷口接觸艾滋病病毒血液存在感染風(fēng)險(xiǎn),感染概率與傷口深度、病毒載量、暴露時(shí)間等因素相關(guān),需立即進(jìn)行阻斷處理。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)完整皮膚接觸病毒血液不會(huì)感染,但開放性傷口可能造成傳播。表皮擦傷感染概率極低,深部刺傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
2、阻斷措施立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,擠出傷口血液,用碘伏消毒。72小時(shí)內(nèi)服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物。
3、檢測(cè)流程暴露后第4周、8周、12周需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。若使用阻斷藥,需在服藥28天后復(fù)查肝腎功。
4、預(yù)防建議處理他人血液時(shí)佩戴手套,避免共用剃須刀等銳器。發(fā)生暴露后須在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療。
暴露后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血,監(jiān)測(cè)體溫等異常癥狀,完成全部隨訪檢測(cè)。
人流后陰道松弛感可能由激素水平波動(dòng)、盆底肌損傷、心理因素、陰道炎等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、雌激素治療、心理疏導(dǎo)、抗感染治療等方式改善。
1. 激素水平波動(dòng)妊娠終止后雌激素驟降可能導(dǎo)致陰道黏膜變薄。建議適量進(jìn)食豆制品等植物雌激素食物,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑。
2. 盆底肌損傷手術(shù)器械牽拉可能造成盆底肌群彈性下降。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)肌力,持續(xù)漏尿者需配合使用盆底電刺激治療。
3. 心理因素術(shù)后焦慮可能放大軀體不適感。認(rèn)知行為療法可緩解體像障礙,必要時(shí)短期服用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
4. 陰道炎術(shù)后抵抗力下降易繼發(fā)感染,常伴有異常分泌物。甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等可針對(duì)性治療不同病原體感染。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng),穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。
痔瘡反復(fù)發(fā)作可能由久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠期腹壓增高、肛周感染等因素引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、溫水坐浴、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、久坐久站長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻,局部充血誘發(fā)痔瘡。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲,可配合提肛運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。
2、排便習(xí)慣不良用力排便或如廁時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)加重肛墊下移。需增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、開塞露等緩瀉劑。
3、妊娠期腹壓增高子宮增大壓迫盆腔靜脈叢,可能伴隨肛門墜脹感。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、地奧司明片等藥物減輕水腫。
4、肛周感染可能與肛竇炎、直腸黏膜脫垂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛滲液。需聯(lián)合高錳酸鉀坐浴,嚴(yán)重者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)。
日常避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)便血或嵌頓痔需及時(shí)就醫(yī)。
龜頭濕疹與龜頭炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式。濕疹通常由過敏或刺激物引發(fā),表現(xiàn)為紅斑、瘙癢和脫屑;龜頭炎多因感染導(dǎo)致,常見紅腫、疼痛和分泌物異常。
1. 病因差異龜頭濕疹與接觸性過敏、局部刺激有關(guān),如肥皂或洗滌劑殘留;龜頭炎主要由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起,部分與包皮過長(zhǎng)有關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn)濕疹以邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢為主,可能出現(xiàn)皮膚增厚;龜頭炎表現(xiàn)為局部紅腫、灼痛,嚴(yán)重時(shí)可見膿性分泌物或潰瘍。
3. 檢查方法濕疹需通過斑貼試驗(yàn)排查過敏原;龜頭炎需進(jìn)行分泌物鏡檢或培養(yǎng)明確病原體,必要時(shí)檢測(cè)血糖排除糖尿病誘因。
4. 治療原則濕疹需避免接觸刺激物,使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏;龜頭炎需針對(duì)病原體選擇抗菌或抗真菌藥物,包皮過長(zhǎng)者建議環(huán)切手術(shù)。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科。
糖尿病患者無須完全不吃米飯,但需控制攝入量和選擇合適種類,建議搭配糙米、黑米等低升糖指數(shù)主食,并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物。
1、控制精制米量精白米升糖指數(shù)較高,每日攝入量建議不超過100克,可與雜糧混合烹飪降低血糖反應(yīng)。
2、優(yōu)選全谷物米糙米、黑米等全谷物保留更多膳食纖維和維生素B族,消化吸收速度較慢,有助于穩(wěn)定餐后血糖。
3、調(diào)整進(jìn)食順序先食用蔬菜和蛋白質(zhì)食物,最后進(jìn)食主食,能有效延緩碳水化合物吸收速度。
4、監(jiān)測(cè)血糖變化不同類型糖尿病患者對(duì)碳水化合物的耐受性存在差異,需通過血糖監(jiān)測(cè)個(gè)體化調(diào)整主食攝入量。
糖尿病患者應(yīng)保持均衡飲食,配合適度運(yùn)動(dòng)和規(guī)律用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥情況。
脾虛肝陽上亢可遵醫(yī)囑服用逍遙丸、天麻鉤藤顆粒、龍膽瀉肝丸、歸脾丸等中成藥。建議及時(shí)就醫(yī)辨證施治,避免自行用藥。
一、逍遙丸適用于肝郁脾虛型,成分含柴胡、當(dāng)歸等,可疏肝健脾,改善脅脹食少癥狀。服藥期間忌生冷油膩。
二、天麻鉤藤顆粒針對(duì)肝陽上亢頭痛眩暈,含天麻、鉤藤等平肝潛陽成分。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化。
三、龍膽瀉肝丸用于肝膽濕熱兼脾虛者,含龍膽草、黃芩等,可清瀉肝膽濕熱。脾胃虛寒者慎用。
四、歸脾丸側(cè)重心脾兩虛證,含黨參、黃芪等補(bǔ)益藥材,可健脾養(yǎng)心。感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。
日??膳浜仙剿?、蓮子等健脾食材,避免熬夜及情緒激動(dòng),定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
甲亢引起的心跳過快可能由甲狀腺激素分泌過多、交感神經(jīng)興奮性增高、心肌代謝異常、心臟負(fù)荷增加等原因引起,可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)切除甲狀腺等方式治療。
1、甲狀腺激素分泌過多甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過多會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心率加快。治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制激素合成。
2、交感神經(jīng)興奮性增高過量甲狀腺激素會(huì)增強(qiáng)兒茶酚胺敏感性,表現(xiàn)為心悸、手抖等癥狀。可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑控制心率。
3、心肌代謝異常高代謝狀態(tài)使心肌耗氧量增加,可能誘發(fā)心律失常。需糾正甲狀腺功能亢進(jìn),同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化,必要時(shí)使用胺碘酮等抗心律失常藥。
4、心臟負(fù)荷增加長(zhǎng)期未控制的甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭。除控制甲亢外,需限制鈉鹽攝入,嚴(yán)重者需進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。
甲亢患者應(yīng)避免攝入含碘食物,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查甲狀腺功能及心電圖,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
低壓100mmHg屬于高血壓2級(jí),長(zhǎng)期不控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),但具體危險(xiǎn)程度需結(jié)合年齡、基礎(chǔ)疾病等因素綜合評(píng)估。
1、短期風(fēng)險(xiǎn)短期內(nèi)可能無明顯癥狀,但持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,增加動(dòng)脈硬化概率。
2、器官損害長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)左心室肥厚、腎功能損傷等靶器官損害,通常伴隨頭暈、胸悶等癥狀。
3、急癥風(fēng)險(xiǎn)合并糖尿病等高危因素時(shí),可能突發(fā)腦出血、主動(dòng)脈夾層等急癥,需立即就醫(yī)處理。
4、預(yù)后差異中青年患者通過生活方式干預(yù)可能改善,老年患者或合并癥患者通常需要藥物聯(lián)合治療。
建議每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,每周進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),若連續(xù)3日血壓未降至140/90mmHg以下應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。
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