別擔(dān)心,胰腺炎患者沒這5表現(xiàn),疾病就不嚴重!可以松一口氣了

關(guān)鍵詞:胰腺炎
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【心腦血管研討會現(xiàn)鋼管舞表演】7月11日,一段心腦血管慢病研討會上,一名鋼管舞演員正在表演的視頻引發(fā)關(guān)注。
該視頻顯示,事情發(fā)生在一個基層名醫(yī)心腦血管慢病學(xué)術(shù)研討會上,鋼管舞演員穿著性感,舞姿妖嬈。據(jù)悉該會議有60余人共同參與研討。
參會的一名某藥企營銷總監(jiān)表示,鋼管舞表演在餐廳,沒什么問題。
12日上午,參會的一名某藥企營銷總監(jiān)告訴澎湃新聞,鋼管舞表演在餐廳,“沒什么問題”。
11日,會場所在的酒店工作人員稱,鋼管舞演員為活動舉辦方外請。
舉辦方則表示,鋼管舞表演是研討會結(jié)束后舉行的助興活動。
網(wǎng)傳視頻顯示,在一個大型的會議廳內(nèi),舞臺上一女子正在跳鋼管舞,而臺下坐滿了人。
視頻中的橫幅上寫著:“熱烈歡迎各名醫(yī)參加‘龍心素杯’……”的字樣。
會議廳門口的指示牌上顯示,這是2022年7月10日下午舉辦的一場“基層名醫(yī)心腦血管慢性學(xué)術(shù)研討會”。
對此,有網(wǎng)友表示“基層名醫(yī)學(xué)術(shù)研討會上,美女跳起了鋼管舞,不知道名醫(yī)的心腦血管壓力大不大?”
記者注意到,網(wǎng)友發(fā)布的視頻中,有此次學(xué)術(shù)研討會的邀請函,邀請函顯示研討會的舉辦地是在重慶南岸茶園新區(qū)某高檔酒店,而活動舉辦方為重慶尚爾佳醫(yī)藥有限公司。
記者隨即聯(lián)系該研討會會場所在的酒店,工作人員表示,10日下午該酒店確實舉辦了這場“基層名醫(yī)心腦血管慢性學(xué)術(shù)研討會”。
該工作人員表示,學(xué)術(shù)研討會中的鋼管舞表演,是活動舉辦方外請演員進行的演出。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、適度運動、藥物輔助、體位調(diào)整等方式促進自行排出。結(jié)石能否自行排出主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔(dān)。
2、適度運動進行跳躍、爬樓梯等垂直運動利用重力促進結(jié)石下移,但需避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
3、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛,必要時配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
4、體位調(diào)整采取頭低臀高位幫助腎盂結(jié)石進入輸尿管,結(jié)石位于輸尿管下段時可嘗試倒立體位輔助排出。
建議結(jié)石直徑小于6毫米且無嚴重梗阻時嘗試上述方法,過程中出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入并保持規(guī)律作息。
輸尿管結(jié)石直徑超過6毫米通常建議手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外碎石直徑6-10毫米的結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石,該方式創(chuàng)傷小但可能存在結(jié)石殘留,術(shù)后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石直徑10-20毫米的結(jié)石適合輸尿管鏡手術(shù),通過自然腔道取出結(jié)石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石直徑超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),建立人工通道粉碎并取出結(jié)石,適用于合并腎積水的患者。
術(shù)后需保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
膀胱結(jié)石出現(xiàn)血尿可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。血尿通常由結(jié)石摩擦膀胱黏膜、繼發(fā)感染、梗阻性損傷、腫瘤性病變等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少結(jié)石對膀胱黏膜的刺激。家長需督促兒童規(guī)律飲水,避免碳酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,布洛芬可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過超聲波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)適用于較大結(jié)石,開放手術(shù)僅用于合并膀胱憩室等復(fù)雜情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
出現(xiàn)血尿期間應(yīng)避免劇烈運動,限制菠菜等高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
結(jié)石卡在輸尿管導(dǎo)致的腹脹可通過多飲水、熱敷、藥物解痙及醫(yī)療干預(yù)緩解。常見原因包括結(jié)石移動刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染及胃腸功能紊亂。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進小結(jié)石排出。建議分次少量飲用溫水,避免一次大量飲水加重腹脹。
2、熱敷下腹部熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕脹氣不適。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。
3、藥物解痙可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿或間苯三酚等藥物,松弛輸尿管平滑肌。伴隨劇烈絞痛時需聯(lián)合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。
4、醫(yī)療干預(yù)直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。若出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀提示繼發(fā)感染,需急診解除梗阻。
發(fā)作期避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,適度散步有助于胃腸蠕動。結(jié)石直徑超過5毫米或癥狀持續(xù)48小時未緩解時應(yīng)及時泌尿外科就診。
體溫過低可能由環(huán)境暴露、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、敗血癥等原因引起。
1、環(huán)境暴露長時間處于寒冷環(huán)境導(dǎo)致熱量流失過快,建議脫離低溫環(huán)境并采取保暖措施,如使用毛毯、飲用溫?zé)崴?/p>2、營養(yǎng)不良
長期熱量攝入不足影響產(chǎn)熱功能,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物攝入,必要時進行營養(yǎng)支持治療。
3、甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、皮膚干燥等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物。
4、敗血癥可能與細菌感染、免疫功能低下等因素有關(guān),常伴隨寒戰(zhàn)、意識模糊等癥狀。需靜脈使用抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素等。
日常需注意防寒保暖,定期監(jiān)測基礎(chǔ)代謝率,出現(xiàn)持續(xù)低體溫或伴隨意識障礙時應(yīng)立即就醫(yī)。
28毫米的腎結(jié)石等于0.028米。
1、單位換算1米等于1000毫米,28毫米換算為米需除以1000,結(jié)果為0.028米。
2、臨床意義28毫米的腎結(jié)石屬于較大結(jié)石,通常需要醫(yī)療干預(yù),可能需通過體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理。
發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免劇烈運動以防結(jié)石移動造成梗阻,日常需增加飲水量促進小結(jié)石排出。
輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療過程無須住院。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎結(jié)石或復(fù)雜性輸尿管上段結(jié)石,在腰部建立通道直接取出結(jié)石,術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。
4、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管,枸櫞酸鉀可堿化尿液,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制草酸含量高的食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石的檢查方法主要有超聲檢查、X線檢查、CT檢查和尿路造影。
1、超聲檢查超聲檢查是首選的無創(chuàng)篩查手段,可發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置及腎積水程度,適用于孕婦及兒童等不宜接受輻射的人群。
2、X線檢查腹部平片能顯示多數(shù)含鈣結(jié)石,但尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石可能漏診,常需結(jié)合其他檢查手段。
3、CT檢查非增強螺旋CT是診斷金標準,可檢出所有類型結(jié)石并精確定位,同時評估周圍組織受累情況。
4、尿路造影靜脈尿路造影可動態(tài)觀察尿路通暢度,逆行尿路造影適用于腎功能不全者,但屬于有創(chuàng)操作。
確診后建議增加每日飲水量,避免高草酸飲食,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
膀胱結(jié)石治療一般需要5000元到20000元,實際費用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>小結(jié)石可通過藥物排石或體外沖擊波碎石,費用約5000-8000元;大結(jié)石需手術(shù)取石,費用可能超過15000元。2、治療方法:體外沖擊波碎石約8000-12000元;經(jīng)尿道膀胱鏡取石約10000-15000元;開放手術(shù)費用通常最高。
3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)更完善;不同地區(qū)醫(yī)保報銷比例也會影響實際支出。
4、并發(fā)癥處理:合并尿路感染需增加抗生素費用;若出現(xiàn)膀胱穿孔等嚴重并發(fā)癥,治療費用可能大幅增加。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,術(shù)前詳細咨詢費用明細,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸食物攝入以預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,嚴重時出現(xiàn)腎絞痛。
1、腰部鈍痛:結(jié)石在腎盂內(nèi)移動可刺激黏膜,表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)隱痛或酸脹感,改變體位可能加重。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂,表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿,運動后可能加重。
3、排尿困難:結(jié)石堵塞輸尿管時可引起尿流變細、排尿中斷,可能伴隨膀胱區(qū)脹痛感。
4、惡心嘔吐:腎絞痛發(fā)作時內(nèi)臟神經(jīng)反射可能引發(fā)胃腸道癥狀,常與劇烈腰痛同時出現(xiàn)。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
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