6毫米的小息肉，短短2年變?cè)缙谀c癌，怎樣的腸息肉需要切除？
關(guān)鍵詞：腸息肉
6毫米的小肉球在腸道里悄悄生長(zhǎng)，兩年后醫(yī)生竟從腸鏡里發(fā)現(xiàn)了癌變跡象！這不是危言聳聽，而是真實(shí)發(fā)生在消化內(nèi)科的病例。很多人體檢發(fā)現(xiàn)腸息肉都抱著"再觀察看看"的心態(tài)，殊不知某些息肉就是潛在的定時(shí)炸.彈。
一、什么樣的息肉最危險(xiǎn)？
1、腺瘤性息肉：癌變率高達(dá)30%
這類息肉表面往往不平整，像小草莓一樣有分葉狀結(jié)構(gòu)。直徑超過1厘米的腺瘤性息肉，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)呈指數(shù)級(jí)上升。其中絨毛狀腺瘤的惡變概率更是普通腺瘤的3-5倍。
2、進(jìn)展期息肉：這些特征要警惕
息肉基底寬大、表面有潰瘍或出血、顏色發(fā)白或暗紅，都提示可能存在癌變。通過放大腸鏡觀察，若發(fā)現(xiàn)腺管開口呈不規(guī)則排列，就要高度警惕。
二、必須立即切除的5類息肉
1、直徑超過1厘米的息肉
就像氣球越大越容易爆，大息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)直線上升。特別是生長(zhǎng)在直腸和乙狀結(jié)腸的較大息肉，要優(yōu)先處理。
2、多發(fā)性息肉
腸道里同時(shí)存在3個(gè)以上息肉，就算每個(gè)都很小，也需要引起重視。這種情況往往提示腸道環(huán)境異常，容易新生更多息肉。
3、快速生長(zhǎng)的息肉
復(fù)查發(fā)現(xiàn)半年內(nèi)增長(zhǎng)超過3毫米，或者兩年內(nèi)從5毫米長(zhǎng)到1厘米，這種"暴長(zhǎng)型"息肉必須盡快處理。
4、有家族史患者的息肉
家族中有腸癌病例的人，發(fā)現(xiàn)任何息肉都建議切除。這類人群可能存在基因缺陷，息肉癌變速度比常人快得多。
5、引起癥狀的息肉
已經(jīng)導(dǎo)致便血、腹痛、排便習(xí)慣改變的息肉，無論大小都要處理。這往往是息肉惡變的報(bào).警信號(hào)。
三、切除后的注意事項(xiàng)
1、病理檢查不能省
切除的息肉必須送病理檢查，這是判斷是否癌變的金標(biāo)準(zhǔn)。特別是直徑超過2厘米的息肉，要重點(diǎn)檢查基底切緣。
2、復(fù)查時(shí)間有講究
低風(fēng)險(xiǎn)息肉切除后3年復(fù)查，高風(fēng)險(xiǎn)息肉要縮短到1年。如果發(fā)現(xiàn)癌變，可能需要更密切的隨訪。
3、飲食調(diào)整要科學(xué)
術(shù)后1周內(nèi)避免粗纖維食物，1個(gè)月內(nèi)忌煙酒和辛辣刺激。之后要建立高纖維、低脂肪的飲食習(xí)慣，預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
腸道是人體最"沉默"的器官，很多問題早期根本沒有癥狀。那位2年前發(fā)現(xiàn)6毫米息肉的患者，如果當(dāng)時(shí)選擇切除，現(xiàn)在就不用面對(duì)早期癌癥的診斷。記住：發(fā)現(xiàn)息肉不是世界末日，但置之不理可能就是災(zāi)難的開始。建議40歲以上人群都把腸鏡檢查列入體檢清單，特別是有家族史或長(zhǎng)期便秘腹瀉的人更要提前篩查。你的腸道健康，值得這份未雨綢繆的關(guān)懷。