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西奧羅尼一線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌III期臨床試驗申請獲批準(zhǔn)

健康小靈通

關(guān)鍵詞:肺癌

11月1日,深圳微芯生物科技股份有限公司(以下簡稱"微芯生物")及其全資子公司成都微芯藥業(yè)有限公司收到國家藥監(jiān)局核準(zhǔn)簽發(fā)的《藥物臨床試驗批準(zhǔn)通知書》,公司自主研發(fā)的原創(chuàng)新藥西奧羅尼聯(lián)合PD-(L)1單抗及化療一線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌III期臨床試驗申請獲得批準(zhǔn)。

廣泛期小細(xì)胞肺癌(ES-SCLC)作為高度惡性的肺癌亞型,長期以來一直是治療領(lǐng)域的巨大挑戰(zhàn)。近年來,免疫治療極大改變了小細(xì)胞肺癌患者的生存結(jié)局。然而,與其他腫瘤類型相比,小細(xì)胞肺癌患者的長期生存仍有極大的提升空間。西奧羅尼具有多通路的藥理機制,對神經(jīng)內(nèi)分泌型腫瘤如小細(xì)胞肺癌具有機制針對性的抗腫瘤活性,同時,它通過抗血管和免疫調(diào)節(jié)活性的雙重作用,能夠與免疫治療和化療產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。在一線免疫化療基礎(chǔ)上,引入西奧羅尼的新方案有望進(jìn)一步改善廣泛期小細(xì)胞肺癌患者長期生存狀況,展現(xiàn)出巨大的臨床治療潛力。

除此次獲批的III期臨床試驗外,西奧羅尼單藥用于小細(xì)胞肺癌后線治療的III期臨床試驗已完成,Pre NDA正在溝通中。西奧羅尼聯(lián)合化療治療卵巢癌的III期臨床試驗、單藥或聯(lián)合治療三陰性乳腺癌、軟組織肉瘤和胰腺癌的II期臨床試驗也在推進(jìn)中。海外臨床方面,西奧羅尼單藥治療小細(xì)胞肺癌/實體瘤的Ib/II期臨床試驗在美國順利開展中。

關(guān)于西奧羅尼

西奧羅尼是公司自主研發(fā)和設(shè)計的小分子抗腫瘤原創(chuàng)新藥,是具有全球?qū)@Wo(hù)的新分子實體。西奧羅尼是一種Aurora B選擇性抑制劑,可通過抑制腫瘤細(xì)胞有絲分裂、抑制腫瘤血管生成和調(diào)節(jié)腫瘤免疫微環(huán)境,發(fā)揮綜合抗腫瘤作用。其獨特的Aurora B抑制活性對于SCLC等神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有針對性的作用。對存在DNA復(fù)制及端粒維持功能相關(guān)基因活性異常的腫瘤,西奧羅尼通過抑制細(xì)胞周期調(diào)控激酶Aurora B,或與其他細(xì)胞周期抑制化療藥物(如針對DNA復(fù)制、拓?fù)洚悩?gòu)酶、微管蛋白等)聯(lián)合形成合成致死,形成對腫瘤細(xì)胞的增殖抑制;通過抑制與血管生成相關(guān)的VEGFR和PDGFR,西奧羅尼可以抑制腫瘤的新生血管形成,從而減少腫瘤的血液供應(yīng)和生長;通過抑制與免疫細(xì)胞增殖活化相關(guān)的CSF1R及DDR,西奧羅尼可以抑制腫瘤局部免疫抑制性細(xì)胞,提高機體對腫瘤的免疫監(jiān)測和免疫清除功能。

西奧羅尼的多通路機制在治療腫瘤方面具有顯著優(yōu)勢,展現(xiàn)出相對同類機制藥物更優(yōu)異的藥效活性和良好的安全性。

關(guān)于微芯生物

微芯生物是一家以核心技術(shù)驅(qū)動,構(gòu)建具有全球競爭力產(chǎn)品線的原創(chuàng)新藥企業(yè)。作為中國原創(chuàng)新藥領(lǐng)域的先行者,秉持"原創(chuàng)、安全、優(yōu)效、中國"的理念,致力于為患者提供臨床亟需的、具有革命性療效的創(chuàng)新機制藥物。公司已形成從早期探索性發(fā)現(xiàn)到商業(yè)化的完整產(chǎn)業(yè)鏈布局,為全球患者提供中國原創(chuàng)新藥。

基于中國早期研究的全球開發(fā)策略,微芯生物憑借深圳小分子早期研發(fā)中心和成都小分子早期研發(fā)中心匯聚相關(guān)領(lǐng)域具有資深經(jīng)驗的頂尖科學(xué)家和團(tuán)隊,應(yīng)用基于AI輔助設(shè)計和化學(xué)基因組學(xué)的整合式技術(shù)平臺,打通了從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化的全過程,已成功開發(fā)出了全球首創(chuàng)(First-in-class)且同類最優(yōu)(Best-in-class)的原創(chuàng)新藥,目前已有2個藥6個適應(yīng)癥在全球上市銷售,在惡性腫瘤、代謝性疾病、自身免疫性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及抗病毒五大領(lǐng)域布局了多個具有差異化優(yōu)勢和全球競爭力的研發(fā)項目。

微芯生物擁有深圳總部/研發(fā)中心/GMP生產(chǎn)基地、成都區(qū)域總部/研發(fā)中心/GMP生產(chǎn)基地、北京分公司、上海分公司及微芯生物科技(美國)有限公司的全球化產(chǎn)業(yè)布局。同時,作為國家首批"創(chuàng)新藥物孵化基地"、國家高新技術(shù)企業(yè),公司獨立承擔(dān)多項國家"863"、"十五"、"十一五"、"十二五"及"十三五"國家重大科技專項及"重大新藥創(chuàng)制"項目,累計申請境內(nèi)外發(fā)明專利680余項,200余項已獲授權(quán)。

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瓣膜反流的危害大嗎

瓣膜反流的危害程度與反流量、病程進(jìn)展及基礎(chǔ)疾病有關(guān),輕度反流可能無明顯危害,中重度反流可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重后果。

心臟瓣膜反流初期可能僅表現(xiàn)為輕微心悸或活動后氣短,部分患者甚至無自覺癥狀。此時心臟可通過代償機制維持正常功能,對日常生活影響較小。但長期未干預(yù)的反流會加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心室擴(kuò)大、心肌肥厚,逐漸發(fā)展為心功能不全。典型表現(xiàn)包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫及持續(xù)性疲勞,部分患者可能因心律失常出現(xiàn)暈厥。

急性重度瓣膜反流屬于急癥,可突發(fā)肺水腫、心源性休克甚至猝死。感染性心內(nèi)膜炎、主動脈夾層等病因引起的瓣膜急性損傷,可能造成瓣葉穿孔或腱索斷裂,需緊急手術(shù)修復(fù)。合并冠心病、心肌病的患者更易出現(xiàn)惡性心律失常,二尖瓣反流患者發(fā)生房顫的概率顯著增高,可能引發(fā)血栓栓塞事件。

建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測反流程度,避免劇烈運動和過度勞累。出現(xiàn)胸悶、呼吸困難加重時應(yīng)及時就醫(yī),中重度反流患者需遵醫(yī)囑接受藥物或手術(shù)治療,日常需限制鈉鹽攝入并預(yù)防呼吸道感染。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腎囊腫要怎樣治療才能好

腎囊腫可通過定期觀察、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)、藥物治療等方式治療。腎囊腫通常由先天發(fā)育異常、腎小管阻塞、遺傳因素、感染、創(chuàng)傷等原因引起。

1、定期觀察

體積較小的單純性腎囊腫若無癥狀,通常建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。這類囊腫多為良性病變,生長緩慢,觀察期間需注意避免腹部劇烈運動。若出現(xiàn)腰部脹痛或血尿需及時復(fù)診。

2、穿刺抽液

適用于直徑超過5厘米且有壓迫癥狀的囊腫。在超聲引導(dǎo)下穿刺抽取囊液后注入硬化劑,可降低復(fù)發(fā)概率。該操作屬于微創(chuàng)治療,術(shù)后需臥床休息24小時,可能出現(xiàn)短暫血尿或發(fā)熱。

3、腹腔鏡手術(shù)

針對反復(fù)復(fù)發(fā)或位置特殊的囊腫,可采用腹腔鏡去頂減壓術(shù)。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后2-3天可出院。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)中可能使用超聲刀或雙極電凝等設(shè)備。

4、開放手術(shù)

適用于懷疑惡變或合并嚴(yán)重感染的復(fù)雜囊腫。通過腰部切口直接切除囊腫壁,必要時需部分切除腎臟。術(shù)后需留置引流管,恢復(fù)期約2-4周,可能影響腎功能。

5、藥物治療

合并感染時可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素;疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。多囊腎患者可能需要托伐普坦片控制囊腫進(jìn)展,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

腎囊腫患者日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿和劇烈腰部活動。飲食注意低鹽低脂,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。合并高血壓者需定期監(jiān)測血壓,每3-6個月復(fù)查腎功能和泌尿系超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳腺癌手術(shù)后傷口不愈合怎麼辦

乳腺癌手術(shù)后傷口不愈合可通過局部清創(chuàng)護(hù)理、負(fù)壓傷口治療、抗生素治療、生長因子應(yīng)用、二次縫合手術(shù)等方式處理。傷口不愈合可能與感染、營養(yǎng)不良、糖尿病、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、放射治療史等因素有關(guān)。

1. 局部清創(chuàng)護(hù)理

定期清除壞死組織和滲出液有助于創(chuàng)面清潔。使用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,避免使用刺激性消毒劑。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,高血糖會顯著延緩愈合進(jìn)程。護(hù)理時注意觀察傷口有無紅腫熱痛等感染征象。

2. 負(fù)壓傷口治療

采用封閉式負(fù)壓吸引裝置可促進(jìn)肉芽組織生長。該技術(shù)通過持續(xù)負(fù)壓吸引減少組織水腫,增加局部血流灌注,適用于深度創(chuàng)面或滲出較多的傷口。治療期間需每日檢查裝置密封性,記錄引流液性狀和量。

3. 抗生素治療

若存在明顯感染需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常見用藥包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等。放射治療后的患者更易發(fā)生耐藥菌感染,可能需要聯(lián)合用藥。用藥期間須監(jiān)測肝腎功能。

4. 生長因子應(yīng)用

重組人表皮生長因子凝膠可刺激上皮細(xì)胞增殖,加速創(chuàng)面再上皮化。適用于慢性潰瘍或經(jīng)久不愈的表淺創(chuàng)面,需在清創(chuàng)后均勻涂抹于創(chuàng)面。合并血管病變者需配合改善微循環(huán)藥物,如胰激肽原酶腸溶片。

5. 二次縫合手術(shù)

對于組織缺損較大的傷口,可能需要手術(shù)修復(fù)。術(shù)前需評估全身營養(yǎng)狀況,糾正低蛋白血癥和貧血。皮瓣移植適用于放射治療后傷口,可選用背闊肌皮瓣或腹直肌皮瓣。術(shù)后需保持引流管通暢,避免皮瓣下積血。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、乳清蛋白粉等易吸收蛋白來源。維生素C每日補充200-300毫克有助于膠原合成,可通過獼猴桃、鮮棗等食物獲取。避免吸煙及被動吸煙,尼古丁會導(dǎo)致血管收縮影響愈合。傷口愈合前避免游泳、桑拿等浸水活動,沐浴時使用防水敷料保護(hù)。建議每周復(fù)查傷口情況,若出現(xiàn)滲液增多、異味或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
苯丙酮尿癥的治療原則

苯丙酮尿癥的治療原則主要包括飲食控制、藥物治療、定期監(jiān)測、遺傳咨詢和并發(fā)癥管理。苯丙酮尿癥是一種遺傳代謝性疾病,需要長期綜合管理。

1、飲食控制

苯丙酮尿癥患者需嚴(yán)格限制苯丙氨酸攝入,采用特殊配方奶粉或低苯丙氨酸飲食。飲食控制是治療的核心,需根據(jù)血苯丙氨酸水平調(diào)整食物種類和數(shù)量。避免高蛋白食物如肉類、魚類、蛋類、奶制品等,選擇低苯丙氨酸的蔬菜水果和特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

2、藥物治療

部分苯丙酮尿癥患者可使用沙丙蝶呤片等藥物輔助治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期評估療效和不良反應(yīng)。藥物治療通常與飲食控制聯(lián)合應(yīng)用,不能完全替代飲食管理。用藥期間需密切監(jiān)測血苯丙氨酸水平和藥物副作用。

3、定期監(jiān)測

苯丙酮尿癥患者需定期檢測血苯丙氨酸水平,評估治療效果。新生兒篩查確診后應(yīng)立即開始監(jiān)測,嬰兒期每周檢測,穩(wěn)定后可適當(dāng)延長間隔。監(jiān)測內(nèi)容包括生長發(fā)育評估、營養(yǎng)狀況檢查和神經(jīng)精神發(fā)育測試。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時調(diào)整治療方案。

4、遺傳咨詢

苯丙酮尿癥患者及家屬應(yīng)接受遺傳咨詢,了解疾病遺傳模式和再發(fā)風(fēng)險。有家族史或已生育患兒的夫婦再次懷孕時需進(jìn)行產(chǎn)前診斷。遺傳咨詢有助于家庭制定科學(xué)的生育計劃,減少疾病在家族中的傳播。

5、并發(fā)癥管理

苯丙酮尿癥可能并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚病變等,需針對性預(yù)防和治療。早期診斷和規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。出現(xiàn)并發(fā)癥時應(yīng)及時就醫(yī),采取多學(xué)科協(xié)作的綜合干預(yù)措施。長期隨訪對預(yù)防和管理并發(fā)癥至關(guān)重要。

苯丙酮尿癥患者需終身堅持治療,定期復(fù)診評估。日常應(yīng)注意保持均衡營養(yǎng),避免高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉?;颊呒凹覍賾?yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識,與醫(yī)療團(tuán)隊保持良好溝通。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。良好的自我管理有助于改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
前列腺炎癥會不會產(chǎn)生血尿

前列腺炎癥可能會產(chǎn)生血尿,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀。血尿的發(fā)生通常與炎癥程度、是否合并其他泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

前列腺炎癥引起的血尿多因炎癥刺激尿道或膀胱頸部黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。急性細(xì)菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)肉眼可見的血尿,伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,炎癥反應(yīng)強烈時可能損傷前列腺組織及周圍血管。慢性前列腺炎患者更多表現(xiàn)為鏡下血尿,需通過尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常增多,這類患者可能同時存在前列腺充血或微小結(jié)石摩擦黏膜的情況。

非炎癥因素也可能導(dǎo)致血尿,如前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等疾病可能單獨或與前列腺炎共同引發(fā)癥狀。部分患者服用抗凝藥物或存在凝血功能障礙時,輕微炎癥即可誘發(fā)血尿。老年患者若出現(xiàn)無痛性血尿需特別警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能,此類情況與前列腺炎無直接關(guān)聯(lián)。

出現(xiàn)血尿應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等加重前列腺充血的行為,適度增加西瓜、冬瓜等利尿食物的攝入。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,禁止自行調(diào)整用藥方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
患乳腺纖維瘤的人得乳腺癌的幾率大嗎

乳腺纖維瘤患者發(fā)生乳腺癌的概率通常較低,乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤,惡變風(fēng)險較小。乳腺纖維瘤可能與激素水平異常、遺傳易感性等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,邊界清晰且活動度好。乳腺癌的發(fā)生通常與基因突變、長期雌激素暴露、乳腺非典型增生等高風(fēng)險因素相關(guān)。

乳腺纖維瘤與乳腺癌的生物學(xué)行為存在本質(zhì)差異。乳腺纖維瘤由腺上皮和纖維組織構(gòu)成,生長緩慢且極少浸潤周圍組織,病理學(xué)特征表現(xiàn)為細(xì)胞排列規(guī)則、核分裂象罕見。乳腺癌則起源于乳腺導(dǎo)管或小葉上皮的惡性克隆增殖,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能。現(xiàn)有流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,單純性乳腺纖維瘤患者后續(xù)乳腺癌發(fā)病率與普通人群無顯著差異,但復(fù)雜型纖維瘤或伴有非典型增生的患者需提高監(jiān)測頻率。

少數(shù)情況下,乳腺纖維瘤可能合并隱匿性乳腺癌病灶。當(dāng)纖維瘤短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變時,需警惕惡變可能。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫塊邊緣毛刺、微鈣化灶等可疑征象時,應(yīng)通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理診斷。具有BRCA基因突變或乳腺癌家族史的患者,即使確診纖維瘤也應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。

建議乳腺纖維瘤患者每6-12個月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性增加鉬靶檢查。日常避免長期使用雌激素類保健品,保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持激素平衡。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊形態(tài)改變、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)及時至乳腺外科就診。通過規(guī)范隨訪和早期干預(yù),可有效管理乳腺疾病風(fēng)險。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
支氣管炎拖久了會變肺炎嗎

支氣管炎拖久了可能會發(fā)展為肺炎,但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況。支氣管炎若未及時治療或護(hù)理不當(dāng),可能因病原體下行感染或免疫力持續(xù)低下導(dǎo)致肺部炎癥。患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰、胸痛等癥狀時需警惕肺炎可能。

急性支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,早期規(guī)范治療通??扇?。若患者存在吸煙、空氣污染暴露等危險因素,或合并慢性心肺疾病,支氣管黏膜防御功能受損,病原體更易侵入肺泡引發(fā)肺炎。兒童、老年人及免疫力低下者風(fēng)險更高,這類人群支氣管纖毛清除能力較弱,炎癥分泌物滯留可能堵塞小氣道,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。

部分特殊病原體感染的支氣管炎更易進(jìn)展為肺炎,如流感病毒、肺炎支原體等可直接損傷下呼吸道。長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者,支氣管炎遷延不愈時可能繼發(fā)真菌性肺炎。慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期未控制,反復(fù)炎癥會導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變,形成支氣管擴(kuò)張等病變,進(jìn)一步增加肺炎發(fā)生概率。

建議支氣管炎患者出現(xiàn)咳嗽超過兩周、痰量增多變色、呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,戒煙并加強營養(yǎng)攝入。免疫力低下者可接種肺炎疫苗預(yù)防感染,慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期隨訪肺功能。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腰椎閃了怎么辦如何快速恢復(fù)

腰椎閃了可通過臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護(hù)腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰椎閃了通常由姿勢不當(dāng)、肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、外傷等原因引起。

1、臥床休息

腰椎閃了后應(yīng)避免腰部活動,選擇硬板床平臥休息1-3天。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕保持腰椎生理曲度,減輕椎間盤壓力。急性期禁止做扭轉(zhuǎn)或彎腰動作,避免加重?fù)p傷。若疼痛影響睡眠,可采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭保持骨盆穩(wěn)定。

2、冷熱敷治療

急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于減輕炎癥和腫脹。48小時后改用熱敷,可用熱水袋或電熱毯,溫度不超過50℃,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷貼時需間隔30分鐘以上,皮膚感覺異常者慎用。

3、佩戴護(hù)腰

選擇醫(yī)用腰圍支撐腰椎,每日佩戴不超過6小時,睡眠時需解除。腰圍應(yīng)貼合腰椎曲線,過緊可能影響呼吸,過松則失去保護(hù)作用。佩戴期間需配合核心肌群鍛煉,防止肌肉萎縮。建議選擇透氣材質(zhì),避免長時間使用產(chǎn)生依賴。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,皮膚破損處禁用。藥物使用不超過1周,消化道潰瘍患者慎用。

5、物理治療

急性期過后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療,每周3次改善局部循環(huán)?;謴?fù)期采用懸吊牽引減輕椎間盤壓力,每次20分鐘。專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰椎活動度。水中運動可減輕腰部負(fù)荷,適合體重基數(shù)較大者。

恢復(fù)期間避免提重物、久坐和劇烈運動,座椅需有腰部支撐。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽15分鐘促進(jìn)骨骼健康。3天后可開始腹式呼吸訓(xùn)練,2周后逐步加入臀橋、死蟲式等核心穩(wěn)定練習(xí)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī),可能提示神經(jīng)嚴(yán)重受壓。日常保持正確坐姿,搬重物時屈膝下蹲,長期伏案工作者每小時起身活動。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺心病是什么病的簡稱

肺心病是肺源性心臟病的簡稱,屬于因肺部疾病導(dǎo)致右心功能不全的繼發(fā)性心臟病。

1、病因機制

肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等肺部病變引起。長期肺部通氣功能障礙會導(dǎo)致肺動脈高壓,進(jìn)而使右心室負(fù)荷加重,最終引發(fā)右心室擴(kuò)張和心力衰竭。高原性心臟病、肺血管炎等疾病也可能發(fā)展為肺心病。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為活動后氣促、乏力,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。部分患者伴有咳嗽、咯痰等原發(fā)肺部癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或意識模糊。

3、診斷方法

通過胸部X線可見肺動脈段突出,心電圖顯示電軸右偏和肺型P波。超聲心動圖能直接觀察右心室擴(kuò)大和肺動脈壓力升高,血氣分析常提示低氧血癥。需與冠心病、心肌病等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療原則

急性期需臥床休息并吸氧,使用呋塞米片減輕水腫,地高辛片改善心功能。慢性期需長期應(yīng)用氨茶堿片控制支氣管痙攣,合并感染時使用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染。嚴(yán)重肺動脈高壓可考慮使用波生坦片。

5、日常管理

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵等刺激物。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,堅持腹式呼吸訓(xùn)練。飲食需限制鈉鹽攝入,每日液體量控制在1500毫升以內(nèi),定期監(jiān)測體重變化。

肺心病患者需每3個月復(fù)查心電圖和肺功能,出現(xiàn)氣促加重或水腫明顯時應(yīng)及時就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,進(jìn)行適度的步行鍛煉有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動。家屬應(yīng)學(xué)會識別急性加重的征兆,如口唇發(fā)紺或嗜睡等表現(xiàn)需立即送醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
喝中藥可以治療產(chǎn)后脫發(fā)嗎

喝中藥可能有助于緩解產(chǎn)后脫發(fā),但需結(jié)合個體情況辨證施治。產(chǎn)后脫發(fā)多與氣血不足、肝腎虧虛等因素相關(guān),中藥調(diào)理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

產(chǎn)后脫發(fā)屬于生理性脫發(fā)范疇,多數(shù)女性在分娩后2-4個月會出現(xiàn)發(fā)量減少,這與孕期激素水平驟降、氣血損耗有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為"發(fā)為血之余",產(chǎn)后失血及哺乳耗傷陰血,可選用當(dāng)歸、熟地黃、何首烏等補血養(yǎng)發(fā)藥材。臨床常用方劑如四物湯加減,含當(dāng)歸補血湯、八珍湯等傳統(tǒng)組方,需根據(jù)舌脈表現(xiàn)調(diào)整配伍。部分患者伴隨腰膝酸軟等腎虛癥狀時,可能加入枸杞子、桑寄生等滋腎填精藥物。

少數(shù)病理性脫發(fā)需排除其他病因,如甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血等疾病導(dǎo)致的脫發(fā)。此時單純中藥治療效果有限,需配合西醫(yī)病因治療。哺乳期婦女用藥更需謹(jǐn)慎,避免使用何首烏等可能影響肝功能的中藥。中藥療程通常需要3-6個月,配合頭皮按摩、均衡飲食(適量攝入黑芝麻、核桃等)可增強療效。治療期間應(yīng)避免燙染頭發(fā),選用寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。

建議產(chǎn)后女性保持充足睡眠,每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免過度節(jié)食減肥。若脫發(fā)持續(xù)超過1年或伴隨頭皮瘙癢、紅斑等癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診排除脂溢性脫發(fā)等病理性因素。中藥調(diào)理期間需定期復(fù)診,根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整用藥方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
關(guān)于核準(zhǔn)豁免華魯控股集團(tuán)有限公司及一致行動人要約收購山東新華制藥股份有限公司股份義務(wù)的批復(fù)
華魯控股集團(tuán)有限公司及一致行動人:你們報送的《華魯控股集團(tuán)有限公司關(guān)于以簡易程序豁免要約收購山東新華制藥股份有限公司股份的申請報告》及相關(guān)文件收悉。根據(jù)《公司法》、《證券法》、《上市公司收購管理辦法》(證監(jiān)會令第56號)等有關(guān)規(guī)定,經(jīng)審核,現(xiàn)批復(fù)如下:一、核準(zhǔn)豁免你們因通過香港聯(lián)合交易所有限公司的證券交易而增持山東新華制藥股份有限公司6,200,000股股份,導(dǎo)致合計持有該公司172,271,83
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