銳正基因全球首個(gè)獲批中美臨床的以LNP為載體的體內(nèi)基因編輯藥物(ART001)48周IIT臨床療效維持穩(wěn)定

關(guān)鍵詞:基因藥物
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銳正基因(蘇州)有限公司(簡(jiǎn)稱"銳正基因")今日宣布,其自主研發(fā)的以LNP為載體的體內(nèi)基因編輯藥物ART001,在針對(duì)轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性(ATTR)的IIT人體臨床研究中,所有受試者均已完成至少48周隨訪,結(jié)果顯示安全性良好,高劑量所有受試者外周TTR蛋白下降幅度均超過90%。
2023年8月,銳正基因啟動(dòng)了中國(guó)第一個(gè)以LNP為載體的體內(nèi)基因編輯產(chǎn)品ART001的IIT人體臨床研究,適應(yīng)癥為ATTR。ATTR是由于主要在肝臟產(chǎn)生的轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白(TTR)異常折疊而形成的淀粉樣物質(zhì)在周圍神經(jīng)、心臟等組織沉淀而導(dǎo)致,是一種嚴(yán)重甚至致死性疾病。ART001給藥四周后,高劑量組所有受試者的外周TTR蛋白降幅均超過90%。相比國(guó)內(nèi)外其他同類產(chǎn)品高頻率出現(xiàn)的發(fā)燒等用藥反應(yīng),ART001所有受試者均未出現(xiàn)任何輸注相關(guān)反應(yīng)。即使在幾十倍的飽和劑量下,ART001也未檢測(cè)到脫靶編輯。
2024年5月,IIT所有受試者完成至少24周隨訪,高劑量組所有受試者的外周TTR蛋白降幅維持在90%以上。如今48周TTR蛋白降幅依舊維持了同樣的水平,顯示ART001療效可以跨越人類肝細(xì)胞再生周期(200-300天),具備只需一次給藥,即可長(zhǎng)期有效的潛力。
ART001已于2024年7月和8月分別獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)和美國(guó)FDA批準(zhǔn)開展臨床試驗(yàn),成為全球唯一獲得中美兩國(guó)臨床許可的同類產(chǎn)品。
銳正基因創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官王永忠博士表示:"ART001在人體臨床試驗(yàn)中,一次給藥即實(shí)現(xiàn)超90%的TTR穩(wěn)定敲除,這一杰出表現(xiàn)大大增強(qiáng)了我們加速推進(jìn)臨床試驗(yàn)的信心,我們期待以LNP為載體的體內(nèi)基因編輯藥物能夠?yàn)槿蚧颊咛峁┌踩⒂行c可及的創(chuàng)新療法。"
銳正基因簡(jiǎn)介:
銳正基因(蘇州)有限公司成立于2021年7月,是一家專注于全球領(lǐng)先的非病毒載體基因編輯技術(shù)及其產(chǎn)品開發(fā)與商業(yè)化的創(chuàng)新型生物技術(shù)公司。公司匯聚了一支擁有生物藥全生命周期成功經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)團(tuán)隊(duì),在基因編輯領(lǐng)域快速崛起,多個(gè)產(chǎn)品管線正在穩(wěn)步推進(jìn)。其中,ART001(ATTR)和ART002(PCSK9)已進(jìn)入人體臨床試驗(yàn)階段,其安全性和有效性數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于全球同類產(chǎn)品,具有成為First-in-class和Best-in-class突破性藥物的潛力。
銳正基因已申請(qǐng)近10項(xiàng)國(guó)際專利,并成功建立了中美唯一的產(chǎn)業(yè)級(jí)端到端體內(nèi)基因編輯技術(shù)平臺(tái)。作為中國(guó)首個(gè)將脂質(zhì)納米顆粒(LNP)載體應(yīng)用于體內(nèi)基因編輯并推進(jìn)至人體臨床試驗(yàn)的企業(yè),銳正基因在非病毒載體體內(nèi)基因編輯領(lǐng)域確立了領(lǐng)先地位。
憑借全球領(lǐng)先的技術(shù)創(chuàng)新和卓越的臨床數(shù)據(jù),銳正基因已成為全球唯一一家可在中美兩地同時(shí)開展非病毒載體體內(nèi)基因編輯產(chǎn)品臨床試驗(yàn)的公司。這一成就不僅彰顯了公司在行業(yè)中的領(lǐng)先地位,也進(jìn)一步鞏固了中國(guó)在全球基因編輯技術(shù)前沿的戰(zhàn)略地位。
展望未來,銳正基因?qū)⒗^續(xù)以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展,以全球視野引領(lǐng)行業(yè),致力于推動(dòng)基因編輯技術(shù)的商業(yè)與產(chǎn)業(yè)化,為全球患者帶來革命性治療方案,助力人類健康事業(yè)的進(jìn)步。
髕骨軟化可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髕骨軟化通常由外傷、過度使用、關(guān)節(jié)退變、先天發(fā)育異常、肌力失衡等原因引起。
減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲、爬樓梯或劇烈運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制體重以降低關(guān)節(jié)壓力,日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。疼痛發(fā)作期建議使用護(hù)膝或髕骨穩(wěn)定帶輔助支撐。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng);超聲波治療能加速軟骨修復(fù);體外沖擊波治療可刺激組織再生。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善髕骨軌跡異常,冷敷適用于急性疼痛期,熱敷更適合慢性僵硬癥狀。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,雙醋瑞因膠囊能抑制軟骨降解,塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑功能,嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
關(guān)節(jié)鏡下軟骨成形術(shù)適用于局部軟骨損傷,通過清理軟化灶刺激纖維軟骨再生;脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)可糾正髕骨高位;嚴(yán)重病例需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
針灸取血海、梁丘等穴位可舒筋活絡(luò),中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,內(nèi)服壯骨關(guān)節(jié)丸有助于肝腎虧虛型患者。推拿手法可松解周圍軟組織粘連,艾灸療法對(duì)寒濕痹阻型疼痛效果較好。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重髕骨壓力的運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎??祻?fù)期間建議在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
皰疹患者應(yīng)避免食用菠蘿、芒果、榴蓮、荔枝、龍眼等熱性水果,可能加重炎癥反應(yīng)。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為皮膚簇集性水皰,飲食需減少刺激性食物攝入。
菠蘿含有菠蘿蛋白酶和較高糖分,可能刺激皰疹創(chuàng)面并促進(jìn)病毒復(fù)制。皰疹發(fā)作期食用后易引發(fā)局部灼痛或瘙癢加重。該水果的酸性成分還可能延緩黏膜修復(fù),建議選擇蘋果、梨等溫和水果替代。
芒果含有的漆酚類物質(zhì)可能誘發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致皰疹皮損區(qū)紅腫加劇。其高糖特性會(huì)提高體內(nèi)炎癥因子水平,不利于病毒控制。濕熱體質(zhì)患者更需謹(jǐn)慎,可改食獼猴桃補(bǔ)充維生素C。
榴蓮的高熱量和高糖分易助長(zhǎng)體內(nèi)濕熱,加重皰疹的滲出性病變。其硫化物成分可能刺激神經(jīng)末梢,誘發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛。建議發(fā)作期用香蕉補(bǔ)充鉀元素,避免榴蓮等燥熱水果。
荔枝的升糖指數(shù)較高,可能通過血糖波動(dòng)影響免疫功能。中醫(yī)認(rèn)為其性熱,可能加劇皰疹的灼熱感。每日食用超過10顆可能引發(fā)口腔黏膜刺激,建議選擇藍(lán)莓等抗氧化水果。
龍眼的溫補(bǔ)特性可能加速皰疹病毒繁殖,尤其對(duì)陰虛火旺體質(zhì)不利。其高果糖含量會(huì)促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放,可能延長(zhǎng)病程??筛挠醚├鏌蹉y耳等滋陰食材替代龍眼制品。
皰疹患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,適量食用草莓、西瓜等富含維生素C的水果幫助修復(fù)皮膚。避免抓撓皮損區(qū)域,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱或大面積潰爛,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)免疫功能。
孕晚期蹲著排便一般不會(huì)壓到胎兒,但長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿可能增加不適感。
孕晚期子宮增大可能對(duì)盆底肌和直腸產(chǎn)生壓力,蹲姿排便時(shí)腹壓升高可能加重痔瘡或引發(fā)短暫缺氧感。胎兒在子宮內(nèi)有羊水緩沖保護(hù),短時(shí)間蹲姿不會(huì)直接壓迫胎兒。但長(zhǎng)時(shí)間下蹲可能影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)頭暈或下肢麻木。蹲便時(shí)建議使用坐便器輔助支架,減少膝蓋和腰部壓力。起身時(shí)需緩慢避免體位性低血壓,可扶墻或借助他人幫助。
孕晚期子宮右旋可能加重對(duì)下腔靜脈的壓迫,深蹲姿勢(shì)可能進(jìn)一步影響回心血量。若孕婦存在胎盤前置、恥骨聯(lián)合分離或妊娠高血壓等情況,應(yīng)避免蹲便以防意外。排便時(shí)出現(xiàn)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常需立即停止并就醫(yī)。建議選擇高度適中的坐便器,雙腳墊小板凳保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié),減少盆底肌張力。
孕晚期需保持膳食纖維攝入預(yù)防便秘,每日飲水不少于2000毫升。適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐久站。出現(xiàn)排便困難時(shí)可順時(shí)針按摩腹部,或遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況,有任何不適及時(shí)與醫(yī)生溝通。
手指骨關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液、對(duì)乙酰氨基酚片等。手指骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕手指骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。該藥物適用于輕至中度關(guān)節(jié)疼痛,可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護(hù)劑,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩手指骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。該藥物需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果,可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)。對(duì)甲殼類過敏者禁用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)胃腸刺激較小。適用于手指骨關(guān)節(jié)炎伴胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射給藥,可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,緩解手指骨關(guān)節(jié)炎的疼痛和僵硬感。需由專業(yè)醫(yī)生操作,可能出現(xiàn)短暫注射部位反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度手指骨關(guān)節(jié)炎疼痛,鎮(zhèn)痛效果溫和,胃腸刺激小。但需控制每日總量,過量可能造成肝損傷。不宜長(zhǎng)期大劑量使用。
手指骨關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重和重復(fù)性勞動(dòng),可進(jìn)行適度的手指伸展運(yùn)動(dòng)。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。冬季注意手部保暖,使用溫水洗手。若癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
深靜脈血栓常見的臨床癥狀包括患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、淺靜脈擴(kuò)張以及活動(dòng)受限。深靜脈血栓可能與血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)性腫脹、壓痛等癥狀。
患肢腫脹是深靜脈血栓最常見的癥狀之一,多表現(xiàn)為單側(cè)下肢突然出現(xiàn)腫脹,可能與靜脈回流受阻有關(guān)。腫脹程度與血栓形成的位置和范圍有關(guān),通常從小腿開始逐漸向上蔓延。患者可發(fā)現(xiàn)患側(cè)下肢周徑明顯大于健側(cè),按壓后可能出現(xiàn)凹陷性水腫。建議患者抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。
深靜脈血栓引起的疼痛多為鈍痛或脹痛,可能伴隨壓痛感。疼痛通常發(fā)生在小腿肌肉或大腿內(nèi)側(cè),活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。疼痛可能與靜脈壓力增高、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)Homans征陽(yáng)性,即足背屈時(shí)小腿疼痛加劇。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等。
皮膚發(fā)紅發(fā)熱多出現(xiàn)在血栓形成的局部區(qū)域,可能與靜脈淤血、炎癥反應(yīng)有關(guān)。受累肢體皮膚溫度可能升高,顏色變?yōu)榘导t或紫紅色。這些癥狀通常與腫脹、疼痛同時(shí)出現(xiàn)。建議患者避免局部熱敷或按摩,防止血栓脫落。
淺靜脈擴(kuò)張表現(xiàn)為患肢皮下靜脈明顯可見或突出,可能與深靜脈回流受阻后淺靜脈代償性擴(kuò)張有關(guān)。常見于大腿內(nèi)側(cè)、小腿后側(cè)等部位。擴(kuò)張的靜脈可能呈現(xiàn)迂曲、增粗的形態(tài)。建議患者穿著醫(yī)用彈力襪,促進(jìn)靜脈回流。
活動(dòng)受限多由于腫脹、疼痛導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)行走困難、關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)患肢沉重感、乏力等癥狀?;顒?dòng)受限可能進(jìn)一步加重靜脈淤血,形成惡性循環(huán)。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng),避免完全臥床。
深靜脈血栓患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定期活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂,多攝入富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。戒煙限酒,控制體重。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕肺栓塞的發(fā)生。建議定期復(fù)查凝血功能,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。
11天的寶寶一天排便3-10次屬于正常范圍。新生兒排便次數(shù)與喂養(yǎng)方式、胃腸功能發(fā)育有關(guān),母乳喂養(yǎng)的寶寶通常排便次數(shù)較多。
母乳喂養(yǎng)的新生兒排便頻率較高,每日可達(dá)5-10次,糞便呈金黃色糊狀或帶有顆粒,無(wú)明顯臭味。配方奶喂養(yǎng)的寶寶排便次數(shù)相對(duì)較少,每日約3-5次,糞便質(zhì)地較稠,顏色偏黃或淺褐色。排便次數(shù)受個(gè)體差異影響,只要寶寶精神狀態(tài)良好、體重增長(zhǎng)正常、排便無(wú)困難或異常表現(xiàn),均屬于生理性現(xiàn)象。觀察排便性狀比單純計(jì)數(shù)更重要,正常新生兒糞便應(yīng)無(wú)黏液、血絲或異常顏色。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)排便異常,如每日超過10次水樣便或不足1次干硬便。母乳喂養(yǎng)寶寶若排便過頻伴隨哭鬧、腹脹,需警惕乳糖不耐受;排便過少且糞便干結(jié)可能與喂養(yǎng)不足或消化吸收異常有關(guān)。早產(chǎn)兒或低出生體重兒的胃腸功能發(fā)育不完善,排便規(guī)律可能延遲建立。先天性代謝疾病如甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致排便異常,但通常伴有其他癥狀如黃疸消退延遲、反應(yīng)低下等。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,定期測(cè)量體重。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,避免過量攝入高糖或易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào),奶具嚴(yán)格消毒。發(fā)現(xiàn)排便次數(shù)持續(xù)超出正常范圍、糞便帶血或膿液、寶寶拒奶或發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性或器質(zhì)性疾病。日??身槙r(shí)針輕柔按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免過度包裹影響胃腸活動(dòng)。
雙肺細(xì)支氣管炎一般不會(huì)癌變。雙肺細(xì)支氣管炎是一種常見的呼吸道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促等癥狀,通常由感染、過敏或環(huán)境刺激引起。
雙肺細(xì)支氣管炎屬于炎癥性病變,與癌癥的發(fā)病機(jī)制不同。炎癥是機(jī)體對(duì)損傷或感染的一種防御反應(yīng),而癌癥是細(xì)胞異常增殖和惡變的結(jié)果。雙肺細(xì)支氣管炎通常通過抗感染、止咳化痰等治療可以緩解癥狀,預(yù)后良好。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的雙肺細(xì)支氣管炎可能引起氣道結(jié)構(gòu)改變,但直接癌變的概率極低。
極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未得到有效控制的雙肺細(xì)支氣管炎可能合并其他高危因素,如長(zhǎng)期吸煙、接觸致癌物質(zhì)或存在遺傳易感性,可能增加肺部其他病變的風(fēng)險(xiǎn)。但雙肺細(xì)支氣管炎本身并非癌前病變,無(wú)需過度擔(dān)憂癌變問題。
建議雙肺細(xì)支氣管炎患者積極治療原發(fā)病,避免吸煙和接觸有害氣體,定期進(jìn)行肺部檢查。保持良好生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),有助于預(yù)防呼吸道疾病復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、消瘦等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
毛細(xì)血管和微血管在醫(yī)學(xué)上屬于同一概念,均指人體最細(xì)小的血管分支,負(fù)責(zé)組織與血液間的物質(zhì)交換。
毛細(xì)血管是微循環(huán)系統(tǒng)的基本功能單位,管徑約5-10微米,僅由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,通透性高。其分布遍布全身組織,在肺泡周圍形成氣體交換網(wǎng),在腸道絨毛中參與營(yíng)養(yǎng)吸收,在腎小球內(nèi)完成濾過作用。毛細(xì)血管通過收縮舒張調(diào)節(jié)局部血流量,病理狀態(tài)下可能出現(xiàn)內(nèi)皮損傷、基底膜增厚或微血栓形成。
微血管作為毛細(xì)血管的集合稱謂,更強(qiáng)調(diào)其功能性網(wǎng)絡(luò)特征。這一術(shù)語(yǔ)常見于描述糖尿病視網(wǎng)膜病變等微循環(huán)障礙疾病,或指代皮膚表淺可見的細(xì)小血管叢。部分醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中微血管也涵蓋細(xì)動(dòng)脈、細(xì)靜脈等稍粗的血管結(jié)構(gòu),但核心功能仍與毛細(xì)血管一致。
日常維護(hù)微血管健康需保持低鹽低脂飲食,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,避免長(zhǎng)期吸煙或過量飲酒導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷。若出現(xiàn)不明原因皮膚瘀斑、傷口愈合延遲等微循環(huán)異常表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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