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查出腎結(jié)石怎么辦?醫(yī)生建議:4件事及時(shí)避開別拖病情

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞:

腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的絞痛,能讓七尺男兒疼到蜷縮成蝦米。這種“會(huì)移動(dòng)的疼痛”一旦找上門,很多人第一反應(yīng)就是狂喝可樂——據(jù)說能溶解結(jié)石?先別急著往胃里灌氣泡飲料,關(guān)于這顆“小石頭”的真相,可能和你想的完全不一樣。

一、腎結(jié)石的四大高危行為

1、把飲料當(dāng)水喝

碳酸飲料中的磷酸鹽會(huì)加速鈣質(zhì)流失,甜味劑則增加尿液濃度。某些功能飲料含草酸前體物質(zhì),這些都是結(jié)石的“建筑材料”。

2、盲目補(bǔ)鈣

鈣片不是吃得越多骨頭越硬。當(dāng)血液中鈣濃度超標(biāo),腎臟加班過濾時(shí),多余的鈣質(zhì)就容易沉積結(jié)晶。尤其睡前服鈣片最危險(xiǎn)。

3、長期憋尿

尿液在膀.胱滯留超過4小時(shí),其中的礦物質(zhì)就有足夠時(shí)間“開會(huì)結(jié)盟”。出租車司機(jī)、程序員等職業(yè)要特別注意定時(shí)排尿。

4、高草酸飲食

菠菜、竹筍、堅(jiān)果等食物富含草酸,與體內(nèi)的鈣結(jié)合會(huì)形成難溶的草酸鈣。有結(jié)石史的人吃菠菜最好先焯水。

二、結(jié)石發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理

1、熱敷比止痛藥更安全

用40℃熱水袋敷疼痛部位,能緩解輸尿管痙攣。注意不要用力按壓腹部,避免結(jié)石移位造成二次傷害。

2、調(diào)整排尿姿勢(shì)

采用膝蓋略高于髖部的蹲姿排尿,有助于輸尿管形成更順暢的“泄洪通道”。這個(gè)姿勢(shì)對(duì)男性患者尤其重要。

3、記錄疼痛規(guī)律

絞痛每3-5分鐘發(fā)作一次?可能是結(jié)石卡在輸尿管上段。持續(xù)鈍痛伴隨血尿,則提示結(jié)石已在膀.胱附近。

三、預(yù)防復(fù)發(fā)的飲食方案

1、檸檬水的正確喝法

新鮮檸檬切片泡溫水,每天不超過800ml。胃酸過多者要飯后飲用,避免刺激胃黏膜。

2、蛋白質(zhì)攝入公式

每公斤體重每日攝入0.8-1g蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚蝦和豆制品。過量紅肉會(huì)產(chǎn)生過多尿酸結(jié)晶。

3、限鹽的黃金時(shí)段

晚餐嚴(yán)格控鹽效果最好,因?yàn)橐归g尿液濃縮,鈉離子更容易與鈣結(jié)合。建議買定量鹽勺控制用量。

四、需要立即就醫(yī)的信號(hào)

單側(cè)腰痛伴隨血尿只是基礎(chǔ)版警.告,若出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、持續(xù)嘔吐或尿量突然減少,說明可能繼發(fā)感染或腎功能受損。記住結(jié)石直徑超過6mm就很難自行排出,盲目跳樓梯可能適得其反。

那些被沖進(jìn)馬桶的結(jié)石,其實(shí)都是身體發(fā)出的“礦物警.報(bào)”。改變生活方式比吃藥碎石更重要,畢竟沒有人愿意反復(fù)體驗(yàn)這種“分娩級(jí)”疼痛。從今天開始用透明水杯喝水吧,當(dāng)尿液顏色接近清水時(shí),你的腎臟才算真正安全了。

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1. 手術(shù)修復(fù)

開放性脊柱裂需在出生后盡早手術(shù)閉合缺損,防止感染和神經(jīng)損傷。脊髓脊膜膨出者需進(jìn)行神經(jīng)外科修復(fù)手術(shù),術(shù)后可能需腦室腹腔分流術(shù)處理腦積水。

2. 康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需長期進(jìn)行物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能,包括肌力訓(xùn)練、平衡練習(xí)、步態(tài)矯正。膀胱功能障礙者需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿訓(xùn)練,配合盆底肌鍛煉。

3. 藥物控制

合并癲癇可使用左乙拉西坦控制發(fā)作,神經(jīng)痛可選用普瑞巴林緩解癥狀,尿失禁可用奧昔布寧調(diào)節(jié)膀胱功能。所有藥物需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4. 生活管理

每日進(jìn)行皮膚檢查預(yù)防壓瘡,使用矯形器維持脊柱穩(wěn)定性。保持適度運(yùn)動(dòng)量避免肥胖,飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。

建議定期復(fù)查脊柱MRI評(píng)估病情進(jìn)展,孕期女性需提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,患兒家長應(yīng)學(xué)習(xí)清潔間歇導(dǎo)尿等護(hù)理技能。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃腸濕熱證的癥狀有哪些

胃腸濕熱證的癥狀主要包括早期腹脹、進(jìn)展期口苦口臭、終末期大便黏滯。該證候多與飲食不節(jié)、外感濕熱、脾胃虛弱、肝膽濕熱等因素相關(guān)。

1、腹脹

早期常見脘腹脹滿伴噯氣,多因暴飲暴食或過食肥甘厚味導(dǎo)致,可通過山楂、神曲等消食導(dǎo)滯,濕熱明顯者可遵醫(yī)囑使用保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、香連丸。

2、口苦口臭

進(jìn)展期出現(xiàn)口腔異味與舌苔黃膩,常因濕熱熏蒸上擾所致,需保持口腔清潔,濕熱較重時(shí)建議使用黃連上清片、藿香清胃膠囊、龍膽瀉肝丸等中成藥。

3、大便黏滯

終末期糞便黏膩不爽且肛門灼熱,多因濕熱下注大腸,日常需增加膳食纖維攝入,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑選用葛根芩連片、腸胃康顆粒、復(fù)方黃連素片。

4、食欲減退

伴隨脘悶納呆與惡心感,常見于長期濕熱困脾者,建議食用薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材,必要時(shí)采用參苓白術(shù)散、健脾丸、香砂六君丸調(diào)理。

日常需避免辛辣油膩飲食,保持規(guī)律作息,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下眼皮紅腫疼怎么回事

下眼皮紅腫疼可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏性眼瞼炎、霰粒腫感染等原因引起,可通過熱敷、藥物沖洗、抗過敏治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、麥粒腫:

睫毛根部腺體細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。早期可熱敷緩解,化膿后需眼科切開排膿,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、結(jié)膜炎:

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血水腫,常伴分泌物增多。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,醫(yī)生可能開具更昔洛韋眼用凝膠、氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液。

3、過敏性眼瞼炎:

接觸花粉或化妝品等致敏原后出現(xiàn)眼瞼水腫瘙癢。需冷敷并遠(yuǎn)離過敏源,必要時(shí)使用依美斯汀滴眼液、氟米龍滴眼液、色甘酸鈉滴眼液。

4、霰粒腫感染:

瞼板腺囊腫繼發(fā)感染形成紅腫硬結(jié)。小囊腫可觀察,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)刮除,感染期可用加替沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液、普拉洛芬滴眼液。

避免揉眼并保持眼部清潔,癥狀持續(xù)48小時(shí)不緩解或視力受影響時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么吐過之后喉嚨會(huì)痛

嘔吐后喉嚨痛可能由胃酸刺激、機(jī)械摩擦損傷、脫水黏膜干燥、繼發(fā)感染等原因引起,可通過漱口護(hù)理、補(bǔ)充水分、藥物緩解、感染控制等方式改善。

1. 胃酸刺激

胃內(nèi)容物含強(qiáng)酸性消化液,反流時(shí)腐蝕咽喉黏膜。建議立即用清水或堿性蘇打水漱口,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。

2. 機(jī)械摩擦

劇烈嘔吐時(shí)食道肌肉收縮及食物摩擦導(dǎo)致物理損傷。避免立即進(jìn)食粗糙食物,吞咽疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因膠漿、西瓜霜含片、開喉劍噴霧劑等局部麻醉藥物。

3. 脫水干燥

體液丟失使咽喉黏液分泌減少,黏膜屏障功能下降。分次少量飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,保持環(huán)境濕度,必要時(shí)使用生理鹽水霧化吸入。

4. 繼發(fā)感染

黏膜破損后易繼發(fā)鏈球菌或厭氧菌感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需就醫(yī),可能需阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、克林霉素等抗生素治療。

嘔吐后2小時(shí)內(nèi)避免刷牙以防加重黏膜損傷,持續(xù)疼痛超過24小時(shí)或伴吞咽困難需耳鼻喉科就診排除會(huì)厭炎等急癥。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩一直高燒不斷怎么回事

小孩一直高燒不斷可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、??聘深A(yù)等方式緩解。

1、病毒感染:

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱,伴隨咳嗽、流涕。建議家長保持患兒水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌感染常見于中耳炎、扁桃體炎,表現(xiàn)為高熱伴局部紅腫。家長需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。

3、免疫系統(tǒng)異常:

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,伴關(guān)節(jié)腫脹。需通過血液檢查確診,必要時(shí)使用布洛芬、甲氨蝶呤等藥物控制炎癥。

4、川崎病:

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌。須住院接受丙種球蛋白、阿司匹林等治療預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹衣物,體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑,持續(xù)3天未退熱或出現(xiàn)嗜睡需急診處理。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃疼吃了藥都感覺不好怎么辦

胃疼服藥無效可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、更換藥物、排查病因等方式緩解。胃疼通常由飲食刺激、胃酸過多、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣、生冷、油膩食物,選擇小米粥、山藥等易消化食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、熱敷腹部

用熱水袋熱敷上腹部15分鐘,溫度不超過50度,可緩解胃部肌肉痙攣引起的疼痛。

3、更換藥物

若鋁碳酸鎂等抗酸藥無效,可遵醫(yī)囑改用雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥,或枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。

4、排查病因

持續(xù)疼痛可能與幽門螺桿菌感染、胃食管反流等因素有關(guān),通常伴隨燒心、噯氣等癥狀,需進(jìn)行胃鏡或呼氣試驗(yàn)檢查。

建議記錄疼痛時(shí)間與誘因,避免空腹服用刺激性藥物,若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腦幕密度增高的原因

小腦幕密度增高可能由生理性鈣化、腦膜瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、轉(zhuǎn)移性腫瘤等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1. 生理性鈣化:

小腦幕區(qū)域隨年齡增長可能出現(xiàn)生理性鈣鹽沉積,通常無須治療,定期隨訪觀察即可。

2. 腦膜瘤:

腦膜瘤可能導(dǎo)致局部密度增高,可能與基因突變、電離輻射等因素有關(guān),常伴隨頭痛、視力模糊等癥狀,可通過手術(shù)切除或放射治療。

3. 蛛網(wǎng)膜下腔出血:

出血后血液積聚在小腦幕區(qū)域形成高密度影,多由動(dòng)脈瘤破裂或外傷導(dǎo)致,需緊急處理出血源并防治腦血管痙攣。

4. 轉(zhuǎn)移性腫瘤:

肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腦膜時(shí)可表現(xiàn)為密度增高,需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)小腦幕密度增高應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科或影像科,完善增強(qiáng)CT或MRI檢查明確病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部碰撞。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚期肺癌的保健護(hù)理方法

晚期肺癌的保健護(hù)理方法主要有疼痛管理、營養(yǎng)支持、呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)。

1、疼痛管理:

遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑,結(jié)合按摩或溫?zé)岱缶徑廛|體疼痛。

2、營養(yǎng)支持:

選擇高蛋白流質(zhì)飲食如乳清蛋白粉、勻漿膳,少食多餐維持體重,必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液。

3、呼吸訓(xùn)練:

練習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸,使用制氧機(jī)維持血氧飽和度,定期清理呼吸道分泌物。

4、心理疏導(dǎo):

通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁,家屬參與陪伴,必要時(shí)使用抗抑郁藥物如帕羅西汀。

保持居室空氣流通,定期更換體位預(yù)防壓瘡,根據(jù)體力進(jìn)行床邊輕度活動(dòng)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎臟結(jié)石痛怎么快速止痛

腎臟結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)治療快速緩解,通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類藥物如曲馬多,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需注意藥物禁忌癥及胃腸道副作用。

2、熱敷緩解

腰部局部熱敷能松弛輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。水溫不超過40℃,每次15-20分鐘,避免燙傷皮膚。

3、體位調(diào)整

采取疼痛側(cè)向上臥位有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。適當(dāng)走動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石位移,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。

4、急診處理

若伴隨發(fā)熱、無尿或持續(xù)劇痛,需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。感染性結(jié)石需聯(lián)合抗生素治療。

疼痛緩解后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小肚子連著肛門墜痛怎么辦

小肚子連著肛門墜痛可能與痔瘡、盆腔炎、腸易激綜合征、直腸脫垂等因素有關(guān),可通過溫水坐浴、藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣,減輕局部充血和疼痛,適合痔瘡或肛周炎癥引起的墜脹感。

2、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部消腫,雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。需注意藥物可能引起胃腸刺激或過敏反應(yīng)。

3、物理治療

盆腔炎患者可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,腸易激綜合征可通過生物反饋訓(xùn)練調(diào)節(jié)腸道功能,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成10-15次療程。

4、手術(shù)修復(fù)

直腸脫垂Ⅲ度或嵌頓性痔瘡需行Altemeier手術(shù)、PPH吻合器固定術(shù),術(shù)后需保持排便通暢,避免久蹲用力等誘發(fā)因素。

避免久坐久站,每日攝入25克膳食纖維,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨便血發(fā)熱需立即就醫(yī)。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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